Otrăviri: metale grele și arsenic, informații generale
Metalele grele și arsenic sunt cele mai importante surse de otrăvire industrială și internă. În registrul de stat al bolilor și al substanțelor toxice, unde factorii chimici nocivi sunt enumerați în funcție de prevalența și toxicitatea lor, plumbul. mercur. arsenic și cadmiu ocupă primul, al doilea, al treilea și al șaselea loc.
Unele metale (de exemplu, cuprul și seleniul) sunt oligoelemente necesare proceselor metabolice, dar în concentrații mari provoacă otrăvire. Altele (mercurul de plumb) nu se găsesc în mod normal în organism și, prin urmare, teoretic, pot avea efecte toxice în orice concentrație. O atenție deosebită se acordă rolului concentrațiilor scăzute de astfel de metale în dezvoltarea bolilor cronice și în tulburările ascunse, consecințele cărora sunt uneori semnificative pentru sănătate.
Când se otrăvesc cu metale grele și arsenic, în primul rând, se iau măsuri pentru a opri intrarea lor în organism. În plus, sunt desemnați agenți de formare complexă care leagă metalele pentru a forma compuși ciclici stabili. Acești compuși sunt toxici scăzuți și pot fi ușor eliminați. Cei mai importanți agenți de complexare sunt dimercaprolul. EDTA. succimer și penicilamină. Alegerea agentului depinde de tipul de metal și de imaginea clinică. Cărbunele activat nu leagă metalele și, prin urmare, este ineficient.
Pe lângă plumb. mercur. arsenic și cadmiu. considerate în această analiză în detaliu, ar trebui să menționăm și alte metale.
Aluminiul joacă un rol important în dezvoltarea encefalopatiei la pacienții cu insuficiență renală severă care sunt dializați. Acesta se găsește în cantități mari în incluziunile neurofibrilare în neuronii cortexului cerebral și hipocampus în boala Alzheimer. și, de asemenea, găsite în concentrații crescute în apa de băut și în sol în locuri cu o prevalență ridicată a acestei boli. Cu toate acestea, datele epidemiologice și experimentale nu permit încă să se tragă o concluzie privind rolul etiologic sau patogenetic al aluminiului în boala Alzheimer.
Cromul hexavalent are un efect iritant și sensibil. Producția de cromați și pigmenți cromați mărește incidența cancerului pulmonar.
Adăugarea clorurii de cobalt în bere a condus la izbucniri de cardiomiopatie. inclusiv decese.
Contactul cu mangan (în unele operațiuni miniere, producția de elemente electrice uscate, care lucrează cu aparate de sudură) poate, în termen de 1-2 ani, duce la dezvoltarea bolii Parkinson (simptome - abazie ataxie tulburări mintale se confruntă cu tremor de masca ....).
Nichel cauzează alergii. iar inhalarea compușilor ușor solubili (de exemplu sulfuri sau oxizi) este asociată cu un risc crescut de cancer pulmonar.
Thalia este o parte a unor insecticide, aliaje și compuși pirotehnici. Pătrunde în corp prin piele, plămâni și tractul digestiv. Ingestia mai mult de 8 mg / kg de taliu duce o dată la o intoxicație severă. În primul rând, greața se dezvoltă. vărsături cu un amestec de sânge și dureri abdominale. apoi confuzie. manifestări psihotice și comă. În termen de 4-6 ore după ingestia de emetice taliu arătat și lavajul gastric (taliu - materiale radioopac, care permite verificarea prezenței sale în stomac). Azura de la Berlin împiedică absorbția de taliu; este prescris într-o doză de 250 mg / kg pe cale orală în mai multe doze. Când se otrăvesc cu taliu, spre deosebire de otrăvirea cu alte metale, cărbunele activ sunt eficiente. întrerupe circulația enterohepatică a taliu. De asemenea, se arată sunt forțate diureză, clorura de potasiu numire (taliu mărește excreția de urină) și dializă peritoneală.