Dintele dă naștere după umplere. și cu nibbling există o creștere a disconfortului. Acest fenomen se găsește adesea în practica dentară. Durerea după umplere poate fi observată timp de trei zile, după care simptomele ar trebui reduse. Toate aceste nuanțe medicul îi anunță pe pacient la recepția din scaunul stomatologic. Cu toate acestea, în cazul în care fenomenele dureroase apar mai mult de 3 zile, se recomandă să consultați urgent un medic pentru a preveni apariția complicațiilor. Să luăm în considerare cauzele, caracteristicile patogenezei și să vorbim despre modalități de a elimina disconfortul.
Aplicarea materialului de umplutură
Pe baza indicațiilor de IPRO (indice de distrugere a suprafeței ocluzale a dintelui), doctorul decide să refacă partea din coroană a dintelui cu o substanță de umplere. Sigiliul este stabilit în cazul în care IRPC este în limita a 55% din leziune.
Cu leziuni carioase și non-carioase ale țesuturilor dentare dure, restaurarea coroanei se face cu materialul. Cu toate acestea, leziunile numai din acest nivel al dintelui nu sunt întotdeauna îndeplinite. În cazul tratamentului unei forme complicate de carii (pulpită, parodontită), se efectuează curățarea, umplerea spațiului canalului rădăcinii cu materialul. Gama modernă de alegere a umplerii rădăcinilor este excelentă. Utilizați pasta, gutta percha. Fixarea materialului în canalul radicular se realizează prin condensare verticală sau laterală. De asemenea, este posibil să se utilizeze un material încălzit și să se introducă porțiuni în canalul dintelui, pentru a efectua condensarea.
Astfel, sigiliile pot fi folosite atât pentru restaurarea coroanei, cât și pentru închiderea cavităților canalului dinților în tratamentul formelor complicate de carii.
Cauzele apariției
Aceste dinți după umplere sunt dureroase, pacienții nu observă imediat. În majoritatea cazurilor, tratamentul terapeutic la primirea medicilor dentiști se realizează sub anestezie medicală. Prin urmare, cele mai multe fenomene inconfortabile observate de pacienți apar după căderea anesteziei locale efectuate.
Disecția și tratamentul
Dantura poate rani din diferite motive. Senzațiile neplăcute pot apărea ca urmare a încălcării tehnicii de pregătire și de etanșare, a efectuării unui tratament antiseptic inadecvat.
Cauze care pot provoca durere sub sigiliu, marcate în timpul preparării:
- Supraîncălzirea: în timpul tratamentului cariilor este necesară utilizarea răcirii cu aer-apă. Acest lucru se face pentru a preveni încălzirea țesăturii pulpei, deoarece viteza de rotație a borului în vârful turbinei este ridicată. Începeți pregătirea cu ajutorul unei turbine pe smalț;
- Abandonarea dentinei neviabile: atunci când se efectuează prepararea pe dentină, este necesară îndepărtarea completă a țesutului necrotic. Majoritatea dentiștilor folosesc "detectorul cariilor" pentru a verifica calitatea manipulării efectuate. Acest preparat, datorită componentelor speciale sensibile la țesuturile neviabile, face posibilă identificarea zonelor dintelui care necesită pregătire suplimentară;
- Eforturi considerabile în partea inferioară a cavității: pe un fond de carii profunde medic de pregătire activă în acoperișul camerei pulpare, poate declanșa încălzirea deschiderea accidentală a cavității sau a dintelui. În caz de nuditate accidentale, de obicei, necesită un tratament endodontic;
În etapele tratamentului endodontic al sistemului canalului rădăcină, cauzele vor fi diferite:
- Îndepărtarea inadecvată a pulpei: criza parțială se efectuează conform indicațiilor (amputare) și complet (extirpare). Extracția completă a celulozei este cel mai adesea efectuată, deoarece limita dintre țesutul care a suferit inflamație și nu este foarte condiționat;
- Încălcarea în punerea în aplicare a canalelor mecanice de curățare: crearea perforațiilor (găuri noi în peretele dintelui), ruperea abutamentului apical în regiunea vârfului rădăcinii, creând condiții pentru eliberarea uneltelor în parodonțiu;
- Dezvoltarea inflamației traumei cu instrumente endodontice din regiunea apicală a parodontalului;
- Unul dintre canale nu a fost procesat sau nu a existat un tratament medical insuficient pentru ramurile din rădăcină, ceea ce permite crearea sterilității în sistemul de canale suplimentare.
Umplerea cavităților rădăcinilor și coroanelor cu material
După ce coroanele și defectele rădăcinii au fost sigilate, pot apărea și senzații neplăcute. Când se completează golirea rădăcinii, medicul poate produce o compactare insuficientă a materialului, provocând astfel crearea de micro-goluri. Atunci când vârful dintelui este rupt în timpul procesului de umplere, materialul părăsește vârful. Fiecare material dentar are anumite proprietăți. Și uneori, unii dintre ei în zona apicală pot acționa foarte agresiv. Acest lucru este important când se utilizează pastă de arsenic, rezorcinol-formalină.
În pulpită, în zilele noastre, pentru tratamentul necrozei este preferat tratamentul cu anestezie, tratamentul canalelor la aceeași vizită sau aplicarea unor compuși pe termen lung, fără amortizare. Totuși, pe bază bugetară, tratamentul cu arsen și paste de resorcin-formalină are un alt loc. Când utilizați aceste medicamente, este important să efectuați viteza și nivelul de declanșare corect. Arsenic este aplicat pe cornul pulpei timp de 24 de ore în rădăcină unică și 48 de ore în dinți multi-înrădăcinate. Cu o creștere a duratei expunerii, efectul necrotizator al medicamentului asupra parodonțiului are loc, odată cu dezvoltarea parodontitei arsenicului.
Materialul de resorcinol-formalină este utilizat în dinții din lapte sau în cazurile în care este imposibil să treceți complet lungimea de lucru în permanență de instrumentul endodontic. Materialul, când este introdus în spațiul format al rădăcinii, se solidifică, formează o masă asemănătoare sticlei. Cu toate acestea, în prezența unei ieșiri largi din canal, apare trecerea substanței în partea apicală a parodontalei. Substanța are un efect iritant și promovează dezvoltarea inflamației, care se va reflecta treptat prin durere atunci când pacientul muște dintele tratat.
Realizarea restaurării coroanei dintelui poate provoca, de asemenea, apariția disconfortului în viitor.
Acest lucru se datorează unui număr de caracteristici:
- Proximitatea camerei pulpei și expunerea prelungită la gelul de gravare;
- Sensibilitate la componentele materialelor utilizate: material adeziv și umplutură;
- Încălcarea tehnologiei suprapuse: de exemplu, un compozit de întărire a luminii este introdus în loturi, cu acoperire strat-cu-strat. Grosimea unei singure aplicații pe suprafața dintelui nu trebuie să fie mai mare de 2 mm.
Toate aceste caracteristici ale cauzelor disconfortului pot fi de natură scurtă și de lungă durată. Dacă durata este mai mare de 3 zile, trebuie să aplicați din nou pentru o întâlnire cu medicul dentist.
Tactica medicului și a pacientului
De regulă, după umplere, medicul oferă recomandări pacientului sub forma unei restricții privind consumul de produse colorante, băuturi alcoolice și alcool și limitează încărcătura de mestecat. Este de dorit să faceți acest lucru timp de trei zile. După această perioadă, orice manifestare din partea dinților tratați ar trebui să fie avertizată în ceea ce privește apariția unei complicații din intervenție.
Dacă durerea este constantă și intensă după instalarea sigiliului, se vorbește despre dezvoltarea procesului inflamator, care pot fi localizate ca nivelul coroanei (carii secundare, lăsând în același timp dentină neviabil) și rădăcină zona apicală (pulpitei, periodontitei si alte boli). Într-o astfel de situație, dezvoltarea simptomelor dureroase se recomanda pentru a efectua re-tratamentul cu un tratament atent antiseptic. Pacientul se recomandă să fie respectate în acest sens și de a vizita un specialist la fiecare șase luni. În toate celelalte cazuri, chiar dacă durerea după sigilare nu apare, aveți nevoie pentru a vizita la dentist de 2 ori pe an și de a efectua planificarea de remediere, dacă este necesar.
