Dextrocardia este o poziție anormală a inimii în piept, în care vârful și baza sunt pe partea dreaptă. Cavitățile inimii și vasele principale iau o poziție în oglindă în raport cu inima orientată normal. Structura anatomică a inimii, ca regulă, nu se schimbă.
Dextrocardia cu transpunerea organelor
Dextrocardia este adesea însoțită de o poziție în oglindă a altor organe. Tipuri de dextrocardie în funcție de orientarea organelor interne:
- toate organele interne sunt orientate înapoi (situs viscerum inversus totalis);
- spatele este doar o parte a organelor (situs viscerum inversus partialis);
- numai inima este localizata inapoi (situs inversus cordis).
Dextrocardia poate fi însoțită de astfel de anomalii ca o inimă cu 2 camere, cu 3 camere. De asemenea, apare tetralogia lui Fallot, vicii congenitale și dobândite. Nu este dificil să recunoști o astfel de anomalie in vivo. Dextrocardia cu un aranjament complet de organe în absența defectelor cardiace nu reprezintă o amenințare la adresa vieții.
Transpunerea organelor interne - un defect congenital, în care se observă aranjarea oglinzilor organelor, este rară. De exemplu, inima este în partea dreaptă, ficatul este pe partea stângă, stomacul este pe dreapta, plămânul stâng este tri-lobat, cel drept este dicotiledonat. O condiție similară se referă mai mult la organele toracelui și abdomenului. Vasele sanguine și limfatice, nervii sunt, de asemenea, orientați spre oglindă.
Cât de comună este transpunerea organelor și a dextrocardiei și cât de des se produce aceasta? Depinde de populație, fiind observat, în medie, un caz la 10.000 de persoane. În cazul defectelor cardiace congenitale, aceste tulburări sunt mai frecvente (3-10% din cazuri).
Destracardia la copii
Dextrocardia la copii nu afectează speranța de viață. Problemele și plângerile nu apar. Cu toate acestea, cu albastru sau îngălbenirea pielii, dispnee ar trebui să apară imediat la medic.
Cauzele consecintelor
Dacă dextrocardia nu este însoțită de vicii, copiii cu o anomalie similară nu se simt dificili, nu au plângeri, duc un stil de viață normal. În 5-10% din cazuri, condiția este complicată de boala cardiacă în cazul în care vasele inimii sunt inversate. În 95% din cazurile cu boală cardiacă stângă, se observă defecte cardiace. Nu apar tulburări ale circulației sanguine cu dextrocardie. Prognoza este favorabilă. Tratamentul nu este necesar. Dextrocardia se găsește adesea la pacienții care suferă de sindromul Patau (mutația celui de-al 13-lea cromozom). În acest caz, inima este localizată într-o oglindă, iar locația organelor rămase nu se schimbă. Cel mai adesea, dextrocardia este detectată absolut aleator.
Mulți oameni care au o transpunere a organelor interne nici nu suspectează anatomia lor unică înainte de examenul medical. Studiul este rareori asociat cu transpunere, de cele mai multe ori este un examen fizic regulat programată, raze X, și altele. Într-o anomalie similară este de multe ori confuzie în rândul personalului medical, deoarece cerințele de semne și simptome sunt pe partea opusă a corpului.
De exemplu, o persoana cu apendicita se plânge de dureri pe partea stângă, ceea ce complică foarte mult diagnosticul de diagnostic si intarzieri si prescrierea tratamentului. Dacă o persoană este conștientă de propriile caracteristici, aceasta trebuie raportată fără întârziere medicilor. Când ascultați inima pacientului, un impuls apical este înregistrat în partea dreaptă. Tonurile de inima sunt de asemenea auzite mai clar din dreapta. Indicatorii de tensiune arterială, pulsul rămân neschimbați. La examinarea radiologică, umbra cardiacă nu crește, este situată pe partea dreaptă. Apexul inimii și arcul aortic sunt de asemenea situate în partea dreaptă.
Dextrocardia ECG semne
În studiile electrocardiografice, destrokardia se manifestă într-un mod special. Complexele ventriculare și atriale din primul cablu standard sunt afișate într-o imagine oglindă. T negativ T și P sunt marcate, complexul QRS este direcționat în jos. Curbele conductelor 2 și 3 schimbă locurile.
Dextracardia per ect
În cazul dextrocardiei, modificările electrocardiogramei sunt clar detectate. ECG se caracterizează prin direcția opusă a dinților principali. Pentru 1 evacuare se caracterizează prin dinți P negativ și T, principalul tip furcă QRS negativ complex, se manifestă adesea QS- tip complex. Există Q adânci - dinți în piept conduce, în acest sens, de multe ori diagnosticate greșit înfrângerea macrofocal a mușchiului cardiac a ventriculului stâng.
Electrocardiograma pacientului (om cu destrokardiey având nici o plângere de sănătate: A - electrozii sunt aranjate într-un mod, B convențional - modificat aranjament electrod.
Figura: ECG pacient (de sex masculin, sanatosi, varsta de 40 de ani, dextrocardia In convenționale aranjament electrod nablyudaeyutsya ventriculare complexe QS - tip și ghearelor negativ T și P în conduce I și aVL și Q dinte adânc în V5 plumb ..
Atunci când setați ECG-ul cu electrozii (roșu și galben) și conductorii toracici drepți se schimbă în partea opusă, nu există astfel de modificări. Se înregistrează scindarea complexului QRS din conductele III și aVF, ceea ce indică locul anormalității ventriculului.