Acasă | Despre noi | feedback-ul
Curs 1. Organizarea și structura sistemului AMP
Asistența ambulatorie și policlinică reprezintă cel mai masiv tip de îngrijire medicală, care este primită de aproximativ 80% din toți pacienții care se adresează organizațiilor de îngrijire a sănătății. Principalele tipuri de clinici ambulatoriu (AAP) includ: clinici ambulatoriu (adulți, copii, dentare), clinici, centre de generala (de familie), practica, clinici antenatale, si altele.
AAP sunt chemați să joace un rol principal în formarea unui stil de viață sănătos ca un set de măsuri care să permită conservarea și întărirea sănătății populației și îmbunătățirea calității vieții.
Direcția prioritară a policlinicii este munca dispensară. Examenul clinic - acest domeniu a instituțiilor medicale, inclusiv un set de măsuri pentru a promova un stil de viață sănătos, prevenirea și diagnosticarea precoce a bolilor, tratamentul eficient al pacienților și monitorizarea acestora.
În activitatea preventivă a AAP se izolează profilaxia primară, secundară.
Metoda Dispensar este utilizat în principal în lucrul cu grupuri specifice de persoane sănătoase (copii, femei gravide, sportivi, personalul militar, etc.), precum și cu pacienții, care fac obiectul observației dispensar. În timpul examenului clinic efectuat ținându-se seama de aceste contingente pentru depistarea precoce a bolilor, tratament complex, efectuarea de măsuri de îmbunătățire a condițiilor de muncă și de viață, reabilitarea și extinderea perioadei de viață activă.
Direcția importantă a activității preventive a AAP este activitatea de vaccinare. Pentru populația copiilor, vaccinările preventive se efectuează în conformitate cu calendarul de vaccinare adecvat, pentru populația adultă - la voință și indicații.
Majoritatea activităților AAP funcționează conform principiului incintei, adică instituțiilor i se atribuie anumite teritorii, care, la rândul lor, sunt împărțite în secțiuni teritoriale. Locațiile se formează în funcție de populație. Pentru fiecare site-ul securizat medic local (medic generalist, un medic pediatru) si asistenta medicala district. Atunci când se formează zone pentru a asigura condiții de muncă egale pentru medicii de ingrijire medicala primara ar trebui să ia în considerare nu numai populația, ci și lungimea secțiunii, tipul de construcție, distanța de la clinici, disponibilitatea de transport și de alți factori.
Continuitatea și stadiul tratamentului
Orașul policlinic pentru adulți este o instituție de îngrijire a sănătății care oferă servicii de ambulatoriu și ambulatoriu persoanelor cu vârste de peste 18 ani. Policlinicii sunt organizate în spitale (spitale regionale, regionale, republicane, raionale, spitale centrale, unități medico-sanitare) sau pot fi instituții independente.
Principalele sarcini ale clinicii:
• furnizarea de asistență medicală directă populației în mediul policlinic și acasă;
• organizarea și implementarea unui set de măsuri preventive în rândul populației atașate, menite să reducă morbiditatea, invaliditatea și mortalitatea;
• organizarea și desfășurarea măsurilor de educare sanitaro-igienică a populației, formarea unui stil de viață sănătos (vezi slide8)
Policlinicul este condus de medicul șef, care gestionează activitățile instituției și este responsabil de calitatea și cultura asistenței medicale și preventive, precum și de activitățile organizatorice, administrative și financiare. El dezvoltă planul de lucru al instituției și organizează implementarea acesteia.
medic șef efectuează recrutarea de personal medical și administrativ, este responsabil pentru activitatea lor, face promovarea inițiativei de lucru bună a angajaților și să fie disciplinat care încalcă disciplina muncii, efectuează plasarea de personal, organizarea de medici si asistente medicale de formare, bucătari șefi de departamente de rezervă , stabilește activitatea de zi cu zi a instituției, în conformitate cu orarele de personal, etc.
Fig. Structura organizatorică aproximativă a policlinicii orașului pentru adulți
Prima cunoaștere a pacientului cu policlinica începe cu registrul, care organizează primirea pacienților și serviciile lor la domiciliu. Sarcinile registrului includ:
• reglementarea intensității fluxului de pacienți pentru asigurarea unei sarcini uniforme la admitere, distribuirea pacienților în funcție de tipurile de îngrijiri oferite;
• Selectarea în timp util a documentației medicale și livrarea acesteia către birourile medicilor, gestionarea și stocarea corespunzătoare a indexului cardului.
În practică, organizarea asistenței medicale în ambulatoriu este utilizată în trei moduri de bază pentru a organiza numirea pacienților la un medic:
În imediata vecinătate a registrului ar trebui să fie biroul de recepție pre-spital, care este organizat în clinică pentru a reglementa fluxul de vizitatori și pentru a efectua funcții care nu necesită expertiză medicală. Pentru a lucra în aceasta, sunt selectate cele mai experimentate asistente medicale.
Principala cifră a orașului policlinică pentru adulți este un terapeut local care oferă asistență medicală calificată în policlinică și acasă la populația care locuiește pe site-ul fix. Site-urile terapeutice se formează prin calcularea a 1.700 de locuitori cu vârsta de 18 ani și peste, pentru fiecare parcelă. În activitatea sa, terapeutul raional raportează direct șefului departamentului terapeutic.
Activitatea terapeutului locale efectuate conform programului aprobat de către șeful de departament sau clinici medic primar, care oferă un ceas de timp fix de recepție ambulatoriu pentru a ajuta la domiciliu, profilakticheskoyi alte lucrări. Distribuția timpului de recepție in clinica si asistenta la domiciliu este dependentă de mărimea și compoziția parte a populației din traficul actual și altele.
Un rol important în organizarea de asistență medicală ambulatorie a medicilor joaca populatie de specialități înguste (cardiolog, endocrinolog, neurolog, urolog, oftalmolog, etc.), care, în raportul său de muncă direct la șeful de departament sau medic șef adjunct cu privire la munca medicale.