În cea mai mare parte aceasta afectează pacienții vârstnici și senini, dar debutul bolii este observat încă din copilărie și adolescență. De aceea, măsurile preventive ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.
Conform opiniilor actuale, osteoartroza numit un proces patologic în care există degenerare și degenerarea cartilajului articular cu distrugerea sa parțială sau totală, care este însoțită de disfuncții articulare severitate diferite. Înfrângerea acestui proces patologic al articulației genunchiului se numește gonartroză.
Cauze și factori de risc pentru osteoartrita
Din punct de vedere etiologic, este obișnuit să se facă distincția între două forme ale bolii:
- 1) Osteoartrita primară, care se dezvoltă pe cartilajul articular nemodificat ca urmare a încărcării excesive a articulației genunchiului
- 2) Osteoartrită secundară. În această situație, sarcina pe articulația nu depășește permis, dar există procese patologice care au dus inițial la distrugerea cartilajului articular, astfel încât rezerva puterea sa redus foarte mult.
- încărcare comună crescută
- excesul de greutate
- inactivitate fizică
- încălcarea microcirculației în cartilajul articular pe fundalul trombozelor și aterosclerozei
- rahitismul din copilărie
- Curbarea în formă de x sau o în picioare a picioarelor
- genunchi
- platfus
- leziuni - vânătăi și fracturi în articulație
- oameni de vârstă avansată, când există o scădere a apei și a condroitinei în cartilajul articular
- boli inflamatorii ale articulațiilor, în care există o implicare secundara a cartilajului articular în procesul patologic (artrita reumatoida. Artrita infectioasa-dependent)
- acumularea de boli, când anumite substanțe chimice sunt depozitate într-o cantitate mai mare în interiorul articulației (hemocromatoza guta)
- diabetul zaharat
- povara ereditară.
Simptomele osteoartritei
Cu osteoartrita articulației genunchiului, procesul este, de obicei, unilateral. La începutul bolii, apar simptome clinice minore, care cresc treptat și sunt reumplete cu altele noi în cursul progresiei procesului patologic.
- 1) Ușoară rigiditate, care se observă la începutul mișcării, și apoi trece
- 2) Dureri de caracter bont care apar la cea mai mică exercițiu fizic și se opresc complet la odihnă. Cu toate acestea, odată cu evoluția bolii, durerea devine mai pronunțată și nu poate trece și nu deranjează pacientul chiar și noaptea
- 3) Dimineata, durerea mecanica este absenta
- 4) Începeți durerea, care apare la începutul mișcării
- 5) Iradierea durerii, atunci când există o tranziție la o articulație sănătoasă. Deci, cu gonartroză, durerea poate fi localizată nu numai în genunchi, ci și în articulațiile de șold și gleznă
- 6) Curățați în genunchi în timpul mișcării (cu toate acestea, acest semn poate fi normal, așa că atunci când apare, nu trebuie să se gândească doar la osteoartrita)
- 7) Agatandu comun, adică apariția durerii bruscă, care este cauzată de lovirea bucata de cartilaj necrozat între suprafețele articulare
- 8) Senzație de oboseală rapidă și greutate la nivelul extremităților inferioare.
Diagnosticul osteoartritei
Diagnosticarea căutării osteoartritei suspectate începe cu o examinare obiectivă a articulației. Această boală se caracterizează prin semne precum:
- forma articulațiilor nu se schimbă pentru o lungă perioadă de timp, dar treptat, datorită creșterii osoase, apare o defogurație (o schimbare persistentă în forma lor)
- senzația locală în palparea articulației
- temperatura pielii deasupra articulației nu este crescută spre deosebire de artrită
- mișcările pasive în articulație sunt însoțite de o criză
- scade treptat volumul mișcărilor din genunchi.
- durere constantă care tulbura pacientul chiar și noaptea
- o creștere a volumului articular datorită exudatului acumulat în acesta (fluid inflamator)
- pielea se rouește pe ea și crește temperatura
- a limitat brusc cantitatea de mișcări pasive și active în articulație.
- formarea creșterii osoase în jurul articulației
- creșterea densității osoase direct sub cartilajul articular
- îngustarea decalajului articulației, care de obicei începe cu suprafața interioară a genunchiului (este un semn sigur al osteoartritei)
- formarea de cavități chistice la nivelul osului din articulația afectată
- modificarea formei osului implicat în formarea articulației genunchiului
- În ultima etapă, se observă depunerea sărurilor de calciu în capsula articulară.
- computerizata
- scintigrafie
- artroscopie.
Tratamentul osteoartritei
- reducerea proceselor de progresie a procesului patologic
- lupta cu sinovita reactivă, care sa dezvoltat a doua oară
- restabilirea maximă posibilă a funcției comune.
- 1) Reducerea sarcinii pe articulația afectată. Pentru aceasta, excursii lungi sunt excluse. Staționați pe picioare timp de 30-40 de minute ar trebui să fie urmată de o odihnă de 15 minute
- 2) Selectarea exercițiilor adecvate care vor întări articulația musculară a corsetei
- 3) Realizarea procedurilor fizioterapeutice, care includ UHF, electroforeza, terapia electromagnetică
- 4) Utilizarea cârjei sau a bastoanelor ortopedice în cazul dezvoltării sinovitei reactive pentru reducerea severității sindromului durerii
- 5) Realizarea terapiei de droguri.
- 1) Chondroprotectorii, care sunt preparate ale terapiei patogenetice. Acestea pot încetini progresia procesului patologic, pot preveni distrugerea cartilajului și pot accelera procesele de recuperare
- 2) Agenți antiinflamatori nesteroidieni
- 3) Medicamentele corticosteroide care sunt injectate în articulație
- 4) Medicamente care recuperează microcirculația afectată în zona subcondiționară (antiagregante).
- tratarea la timp a proceselor de fond patologice (X sau în formă de O curbura a membrelor inferioare, rahitism, displazii. cifoză. scolioză. hipermobilitate articulațiilor)
- restricționarea încărcăturii articulațiilor, inclusiv alegerea rațională a profesiei viitoare în prezența eredității cântărite pentru osteoartrită
- controlul greutății corporale și reducerea acesteia în prezența obezității
- exercitarea regulată a unui set de exerciții fizice sportive.