Herpangina - o reducere de la herpesul dureros în gât - o afecțiune destul de frecventă, în multe caracteristici externe foarte asemănătoare cu durerile gâtului obișnuite, cauzate de virusul gripal. În general, aceste două boli sunt foarte apropiate una de alta și patologice simptomatice, dar este grav etiologie diferită: gerpangina cauzată de virusul Coxsackie responsabil în alte cazuri de meningita, stomatită și conjunctivita.
Numai numele în care există un indiciu al virusului herpesului, din punct de vedere științific, nu este în întregime adevărat. Virusul herpetic este cauza dezvoltării herpanginei numai în cazuri foarte rare. Cu toate acestea, manifestările externe ale herpaginelor, în special - erupțiile abundente de bule transparente în gură și gât, sunt foarte asemănătoare cu cele din timpul herpesului. Doar aceste semne și a servit ca o scuză pentru a da o boală numele potrivit.
Cu toate acestea, în plus față de erupții cutanate și răni dureroase în Gerpangina, există un set de alte simptome destul de pronunțate.
Principalele simptome ale herpaginelor
Ca și în cazul anginei normale, cursa herpaginei este însoțită de o creștere a temperaturii corpului, uneori destul de puternică. Norma este de 37-38 grade, dar în unele cazuri poate atinge 39 și chiar mai mare. O creștere accentuată a temperaturii pacientului este foarte tipică - primul salt are loc în doar câteva ore. O persoană de la începutul unei zile de lucru sau de școală se poate simți minunată, iar până la prânz este deja aruncat într-o căldură caldă.
O caracteristică foarte caracteristică a herpaginei este prezența a două vârfuri distincte de creștere a temperaturii.
Primul vârf apare, de obicei, în prima zi a bolii, cel de-al doilea vârf apare în a treia zi. La cel de-al doilea vârf, temperatura atinge de obicei aceeași valoare ca în prima zi. În restul zilelor, temperatura scade ușor, dar tot timpul depășește valoarea normală pentru corp.
Dar simptomul principal al herpaginei este o erupție cutanată roșie în gură și gât. Inițial, apare sub formă de înroșire sau inflamație simplă, dar la câteva ore după apariția acestor roșeață în unele locuri apar mici bule transparente. Ele cresc în dimensiune, iar numărul lor crește. O zi sau două după apariția inflamației, acoperă în mod grosolan amigdalele și baza palatului.
Deja în stadiul inițial al apariției roșeaței, pacientul suferă de dureri severe în locurile de inflamație. La vârful bolii vine faptul că un om nu este în stare să înghită alimente solide și apă, a căror temperatură depășește 40 de grade.
Aproximativ două zile după apariția fiecărui bule devine alb-mat, opac și izbucni, eliberându-se fluidul, care se învârte literalmente cu particule virale. În locul bulei rămâne o rană mică, care este rapid acoperită cu o cochilie subțire, dar densă. Ea continuă să fie bolnavă, dar nu atât de mult și după câteva zile vindecă complet.
Încercările de a deschide răni se poate întinde diferența după balon nu dă rezultate: coaja lor este destul de dens, și, deși în aparență acestea sunt ca purulente cosuri, chiar și un ac pentru a ajunge la conținutul lor este foarte dificil. Dar, de asemenea, nu merită încercat: nu există puroi în icter și fără tratament se vindecă mult mai repede.
Momentul, care reprezintă vârful numărului de bule de spargere, este esențial pentru procesul de răspândire a virusului. Pacientul intensifică secreția salivei, lichidul din vezicule se amestecă cu saliva și din cauza iritării constante a amigdalelor, pacientul are o dorință reflexă de a-și goli gâtul. Ca rezultat, după fiecare atac de tuse, un număr mare de virioni sunt emise în atmosferă, care, în contact cu membranele mucoase ale altor persoane, intră rapid în organism și conduc la infecții acolo.
În paralel, pot apărea și alte simptome la pacienții cu herpagină:
- stomac supărat, greață și diaree. La copiii mici, diareea poate fi atât de puternică, încât este creat un pericol real de deshidratare severă a corpului. Adulții adesea simt dureri severe în stomac și intestine, precum și în atragerea durerilor în mușchi și pulsarea în temple. Acest lucru se datorează faptului că virusul în timpul reproducerii sale în organism afectează în mod activ fibrele nervoase. Sugarii, din acest motiv, au câteodată convulsii.
- Creșterea și inflamarea ganglionilor limfatici. Cel mai intens, se întâmplă în regiunea gâtului și a capului. Inflamarea ganglionilor limfatici localizați în zona armpitului și în zona abdominală, începe să dureze.
Aproximativ cinci zile după apariția primelor semne ale bolii și două până la trei zile după vârful herpanginei, toate simptomele încep să scadă. Durerea din gât și din gură scade, temperatura scade și starea de sănătate se îmbunătățește.
Aproximativ în 7-10 zile vine o recuperare completă. Toate aceste zile ale pacientului trebuie să fie izolate de societate și să se asigure că el rămâne într-o cameră bine ventilată și caldă. Pentru alții în această perioadă, pacientul este deosebit de periculos ca sursă a virusului.
Diagnosticul herpaginelor
Pentru diagnosticul cel mai fiabil al bolii prin metode de laborator, serul sângelui pacientului este examinat pentru prezența anticorpilor specifici pentru virusurile Coxsackie. Uneori, când sunt suspectate de boli mai rare, se poate lua o probă de lichid dintr-o veziculă în cavitatea orală.
În unele cazuri, herpangina într-un stadiu incipient poate fi confundată cu alte boli. Acest lucru este valabil mai ales pentru herpangina, care apare la un pacient cu imunitate puternică și, prin urmare, nu are o imagine simptomatică completă a bolii.
Numai cu apariția inflamației la amigdalele, herpanginul poate fi confundat cu edemul lui Quincke. Acesta este adesea cauzat de o reacție alergică la anumite alimente care sunt specifice unui anumit pacient sau la mușcăturile diferitelor insecte.
În acele cazuri în care la începutul bolii există un stomac deranjat și durerea abdominală începe, herpagina este uneori confundată cu otrăvirea alimentară. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă foarte rar, deoarece deja în primele ore după apariția bolii pacientul începe să sufere dureri în gât, care sunt un simptom sigur al herpesului în gât.
Cine cel mai adesea se îmbolnăvește cu Gerpangina?
Principalul grup de risc pentru herpagina este copiii cu vârsta sub 10 ani. Mulți adulți sunt purtători ai bolii și, prin urmare, în primii ani de viață copilul are timp să se confrunte cu cineva care îl va recompensa cu un virus.
În cazul în care mama copilului a fost bolnav inainte de sarcina, herpes angină pectorală, și anume, un purtător al virusului Coxsackie, în copilăria unui copil este păstrat imunitatea înnăscută derivată de la mama sa. Această imunitate este suficientă pentru el timp de câteva luni - aproximativ o jumătate de an - și apoi după mai multe întâlniri cu purtătorul activ al virusului, copilul devine infectat și are herpangina.
La infecția primară, herpesul inflamat în gât nu se realizează cu greu, cu un set mare de semne și o deteriorare puternică a stării de sănătate. În același timp, la adulții care au avut deja timp să trateze angina pe o altă formă, s-ar putea să nu existe unele simptome, în timp ce bebelușii prezintă un buchet complet de semne de herpagină.
Potrivit statisticilor, majoritatea herpaginei afectate sunt copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 10 ani, adică cei care cunosc cel mai activ lumea și comunică cu ceilalți.
Uneori herpangina se manifestă la adulți pentru a doua sau a treia oară sub forma unei recăderi. Acest lucru se datorează de obicei unei slăbiciuni puternice a imunității. În acest moment, particulele virale din corp ies din faza latentă și încep să se înmulțească activ.
Metode de transfer al herpaginelor
Principalul mod de transfer al medicilor pentru herpagine este fecal-oral. În acest caz, există o încălcare gravă a normelor de igienă, nerespectarea procedurii de spălare a mâncărurilor sau a mâinilor înainte de a mânca.
Uneori, virusul Coxsackie poate fi transmis prin contact direct, sărutări sau mângâieri sexuale. Iar virusul herpes, care cauzează în unele cazuri dezvoltarea herpaginelor, este transmis prin picături din aer.
Posibile complicații după herpangina
Herpangina este periculoasă nu atât de singură, ci de complicațiile care pot apărea la un pacient după transferul ei.
Datorită faptului că în timpul exacerbării herpaginelor sunt afectate diferite părți ale sistemului nervos, meningita seroasă se poate dezvolta la sfârșitul acesteia. Mai ales această boală este periculos pentru copii mici care reușesc în timp pentru a diagnostica nu este întotdeauna, dar care, fara tratament poate duce la tulburări grave ale regulamentului nervos al capului și feței mușchii, iar în cazurile grave - chiar moartea.
Printre alte complicatii dupa herpangina se numara:
- Sindromul Kernig.
- Miocardita. pericolul său principal constă în faptul că el se manifestă în exterior în sine slab și poate fi văzut numai pe rezultatele ECG de studiu, dar fără tratament de multe ori devine cronică și poate provoca probleme cardiace grave în viitor.
- Leziunile ficatului.
- Necroza țesutului muscular. Este foarte rar când herpangina este deosebit de gravă.
Aceste complicații sunt probabil principalul motiv pentru utilizarea metodelor terapeutice organizate împotriva herpaginelor, deoarece boala însăși este tolerată de organism în mod normal, iar după un atac este stabilită cu o imunitate puternică.
Tratamentul herpaginelor: medicamente și metode
Ca și în cazul virușilor herpezi, nu sa dezvoltat încă un medicament capabil să distrugă complet virusul Coxsackie în organism. Exista medicamente antivirale care reduc activitatea de virioni și promovarea desigur mai usoara a bolii, dar în cazul gerpanginoy mult mai probabil să se aplice soluția numai pentru tratamentul simptomatic, care este de obicei suficient pentru a sprijini organismul să lupte împotriva bolii.
Deci, în tratament, herpeninii se luptă adesea cu următoarele simptome:
- O edemă care poate duce la probleme de respirație. În acest caz, utilizați diverse antihistaminice: Suprastin, Diazolin, gluconat de calciu și altele.
- Inflamația, în special în stadiile ulterioare ale bolii. Ibuprofen tradițional și Nimesulide sunt bine stabilite aici.
- Ușoare analgezice, cum ar fi băutura lichidă și salvie a lui Castellani, care permit pacientului să obțină hrană și apă și astfel să își mențină corpul.
- Medicamente antiseptice în perioada de deschidere a leziunilor pe palate. Protejează împotriva infecțiilor secundare prin infecții virale și bacteriene.
De regulă, spitalizarea cu herpagină nu se efectuează. Este suficient pentru pacient să se asigure o odihnă, odihnă la pat, o cameră caldă și bine ventilată.
De-a lungul perioadei de boală, pacientul ar trebui să bea cât mai mult posibil, să consume vitamine, decocții de cățel și lamaie.
Când inflamația gâtului, și apariția de bule de pauze în cavitatea bucală, pacientul trebuie să fie în mod regulat și frecvent gargarism răcit la temperatura camerei bulioane de eucalipt, salvie, mușețelul sau gălbenele. Aceasta va asigura o vindecare mai rapidă a ulcerului și pentru a preveni răspândirea particulelor virale în aerul din interior.
Probleme pot apărea odată cu clătirea gâtului la copii mici. Ei ar trebui să facă acest lucru cu o seringă fără ace, iar în cele mai mici, folosind un spray special ca Tantum Verde sau Hexoral.
Este foarte important pentru herpangina să nu încălzească gâtul în niciun caz. Acest lucru poate duce la creșterea inflamației și la răspândirea rapidă a virusului cu fluxul sanguin.
La sugari în timpul bolii, pot apărea convulsii febrile. Acest lucru este foarte periculos, iar în acest caz, precum și dezvoltarea meningitei la adulți, pacienții trebuie spitalizați fără întârziere.
Astăzi nu există recomandări specifice pentru prevenirea herpaginelor, cu excepția celor universale. Având în vedere metoda transferului, cea mai eficientă este respectarea normelor de igienă - spălarea alimentelor și a mâinilor înainte de masă, folosind mâncăruri individuale, îmbrăcăminte și articole de uz casnic. De asemenea, este important să se mențină imunitatea la un nivel înalt.
Bineînțeles, acest lucru nu oferă o sută la sută garanție că virusul va ocoli persoana alături. Dar dacă organismul este bine pregătit să se întâlnească cu un stil de viață sănătos, dieta potrivită și suportul pentru vitamine, chiar herpangina nu va fi în mod deosebit înfricoșător și va deveni doar un alt bloc de construcție de imunitate puternică și stabilă.