cheloizi Obiect lung studiat medicina, a dezvoltat o serie de metode pentru a reduce cicatrizarea tesutului, dar procesul de tratare mai multe etape a unor astfel de tulpini și ar trebui să fie selectate pentru fiecare pacient în parte. Ce este special cheloide, ce tratamente sunt cele mai eficiente si modul de a preveni formarea lor - despre toate acestea, am decis să vorbim cu chirurg plastic spetsialistom.Nataliya Alekseevna Vaganova-, Doctor in Stiinte Medicale, mai mult de 30 de ani dedicat studiului problemelor de tratare traume și arsuri .
- Natalia Alekseevna, pentru cititorii noștri, să oferim mai întâi definițiile de bază. Ce sunt cicatricile keloide, care este natura lor și poate afecta educația lor?
Există un anumit procent din pacienții care au o așa-numită dependență congenitală a keloidozei. De exemplu, o persoană obișnuită, după apendicită, după câțiva ani, este posibil să nu vedem nici măcar o cicatrice postoperatorie. Și la alții pe un loc de tăiere, cicatricea este vizibilă, grosimea de la un deget care provoacă răni, chinuri, este însoțită de dureri. Aceasta este manifestarea keloidozei.
- La acești pacienți, toate operațiile sunt însoțite de formarea de cicatrici brute?
Da, cu mâncărimea ulterioară, roșeață, disconfort. Pentru o lungă perioadă de timp m-am ocupat de problema arsurilor și am observat că, după leziuni extinse de arsură, pacienții cu keloidoză sunt sortiți unei lungi suferințe. Uneori, sosesc pacienți cu cicatrici cheloide grosiere, care se formează pe locul micro-rănilor: mușcături de țânțari, acarieni, zgârieturi, acnee.
- Care sunt modalitățile de a elimina cicatricile keloide?
Metoda cea mai frecventă este excizia chirurgicală. Dacă aceasta este o excizie simplă, atunci când țesuturile sănătoase sunt adiacente sănătății, cicatricea vindecă mai mult sau mai puțin satisfăcător. Și dacă aceasta nu este vindecarea primară, atunci apare un mare procent de cicatrice keloide. Apoi, noi oferim pacientului următoarea schemă: excizia cicatrice, să ia în, și grija pentru marginile rănii, și imediat începe reabilitarea post-operatorie: ultrasunete, terapie magnetică, electroforeză. Dacă este posibil, băi de hidrogen sulfurat.
- În detaliu, ce fel de baie de hidrogen sulfurat?
Aceasta este o formă foarte bună de terapie. Acestea pot fi efectuate atât ca reabilitare postoperatorie, cât și ca pregătire pentru operație.
- Hai să ne întoarcem la cicatrici. Cum se face acest lucru?
Chirurgicale, cicatricile sunt eliminate prin excizie. Dacă cicatricile au o suprafață mare, ele sunt excizate în mai multe etape cu țesuturi plastice locale. Uneori, pacienții vin la noi care au erupții pe spate și pe mâini după o acnee. Acestea sunt de 1-1,5 cm bombat deasupra pielii sănătoase. Tratamentul se efectuează în etape: o parte din cicatrizare este excizată, iar în cicatricele rămase introducem diprospan.
- Este diprospan un medicament special?
Da, este un medicament hormonal care oferă mai mult maturarea rapida a cicatricei. După introducerea acestei cicatrice de droguri aplatizează. Diprophos administrat direct în rumen în sine. Dar ai nevoie pentru a calcula corect doza de medicament. Dacă introduceți un medicament mai mult, acționând în locul cicatricei poate fi aprofundarea și defect țesuturilor moi. Prin urmare, introducerea acestuia ar trebui să fie controlate. Administrat la un moment dat de cel mult două-trei fiole. Aceasta realizează un efect bun cosmetic.
- Ce alte măsuri pot fi folosite pentru a preveni formarea cicatricilor keloide?
După excizia chirurgicală, îi atribuim uneori unui pacient să poarte lenjerie de comprimare. Există ateliere speciale, în care dimensiunile individuale sunt folosite pentru a trage lenjerie de corp, bandaje, ciorapi, mănuși etc. Acest lucru este important la pacienții cu arsuri extensive.
- Există o anumită secvență de tratament pentru cicatricile keloide?
După cum înțelegeți, totul depinde de caracteristicile individuale ale orgasmului și de tipul de cicatrici. În general, secvența de tratament poate fi reprezentată după cum urmează:
- fizioterapie
- Administrarea medicamentelor
- comprimare
- Excizia chirurgicală urmată de fizioterapie
- Balneoterapie (băi cu hidrogen sulfurat)
- Când este vorba de excizie chirurgicala. Ar putea fi faptul că un pacient cu o înclinație pentru keloidozu - cusătură pe care incizia a fost suturată după excizia cicatrice, apoi devin, de asemenea, un cheloid?
Este important ca chirurgul să aibă grijă de țesuturi. La astfel de pacienți, atunci când aplicăm cusăturile, încercăm să nu folosim chiar și pensete. Adică, nu încalcă alimentarea cu sânge a marginilor țesuturilor. În perioada postoperatorie, fizioterapia este o necesitate.
Terapia bucca este eficientă ca etapă finală de tratament. După aceasta, toate celelalte măsuri fizioterapeutice sunt mai puțin folositoare. Terapia Bucca se bazează pe acțiunea razelor X de efect de suprafață - nu penetrează decât țesutul conjunctiv al stratului de suprafață al pielii.
- Cum se manifestă keloidoza?
Un pacient cu tendința de a forma cicatrici keloide poate trăi o viață și chiar nu știe despre el, dacă nu ar fi avut operații, arsuri, leziuni. Manifestările de keloidoză pot fi destul de nesemnificative.
Cheaguri de cicatrice pe urechi
Uneori se formează o cicatrice keloidă pe lobul urechii, în locul unei perforări sub formă de mazăre. De asemenea, tratăm aceste cheloide. Îndepărtăm cicatricile, aplicăm cusături, injectăm diprospan. Apoi pacientul poartă clipuri pentru a crea o comprimare.
- Cât timp trebuie tratate aceste cicatrici?
O lungă perioadă de timp. Unii pacienți au fost observați de ani de zile. Periodic le introducem în diprospan, uneori folosim și alte metode.
- Ce recomandări pot fi date unei persoane care are o tendință de cicatrice keloid, dacă intenționează să facă o intervenție chirurgicală?
Este necesar să se știe că pe locul unei cicatrici postoperatorii se poate forma o cicatrice mai cheloidă. Adesea, oamenii vin la noi după o manevrare aortocoronară, cu o cicatrice cheloidă gravă la locul operației. La astfel de pacienți intrăm în diprospan și în dinamică observăm starea cicatricilor. Dacă rana postoperatoră se vindecă prin tensiune primară, probabilitatea de formare a cicatricilor keloide este mult mai mică.
- Întotdeauna trebuie să vindeci o astfel de cicatrice? Pot să trăiesc cu el?
Poți. Dar, de obicei, ele provoacă disconfort, despre care am spus. Recomandarea mea este ca cicatricile keloide rezultate să fie tratate, este important - la timp și sub supravegherea unui medic.
Vă mulțumesc, Natalie A., alături de noi astăzi. Cele mai Keloids problemă în exterior par nesemnificative, dar pentru cei care sunt expuse la aceasta poate duce la mai mulți ani de disconfort. Să sperăm că, după un astfel de cont detaliat cititorii noștri vor putea trage concluzii corecte.
Consultarea prin telefon:
+7 (985) 767-44-25 (WhatsApp, Viber)
