Poziția incorectă a dinților, anomaliile ocluziei și relațiile bazei maxilarului sunt considerate în dimensiunea spațială și sunt definite ca anomalii sagitalice, transversale și verticale. Denumirile utilizate în literatură sunt foarte diverse și nu unificate.
Dysgnatia este împărțită în morfologie și funcțională.
Meritul lui Andrews este acela că și-a formulat teoria, având în vedere morfologia coroanelor dentare și evaluarea a 120 de modele de pacienți netratați ortodontic cu ocluzie "ideală". El a elaborat reguli pentru poziția unui dinte unic și relația sa atât cu dintele adiacent, cât și cu dintele antagonist ("șase chei de ocluzie", figura 1).
Orez 1. Raportul molarilor (cheia 1): suprafața posterioară a tuberculului distal al primului molar superior permanent se închide cu tuberculul anterior celui de-al doilea molar inferior și suprafața acestuia. Tuberculul mesiobuccal al primului molar superior permanent este localizat în groapă între tuberculul medial și cel median al primului molar inferior permanent. Tuberculul mesiolingival al primului molar superior este în contact cu depresiunea de mijloc a primului molar inferior.
Fig. 2
Angularea coroanelor sau a tipului mesiodistal (cheia 2): cu o ocluzie adecvată, partea gingivală a axei longitudinale a fiecărei coroane dentare este localizată distal față de partea ocluzală a acestei axe. Gradul acestei înclinații depinde de tipul de dinți.
Fig. 3. Tilt și Tork dinte coroane (Cheia 3): panta dinte coroana - este unghiul dintre perpendiculara pe planul ocluzal și tangenta la mijlocul laturii labial sau bucală coroana clinică. În cazul incisivilor superior, partea ocluzală a suprafeței labiale a coroanei este localizată labial față de partea gingivală a coroanei. În coroanele rămase ale dinților, partea ocluzală este linguală în raport cu partea gingivală. Înclinația linguală a coroanei în maxilarul superior al molarilor este mai pronunțată decât cea a colților. În maxilarul inferior, panta linguală crește în direcția posterioară.
Fig. 4. Rotire (tasta 4): dinții nu ar trebui să detecteze rotația. Molarii și premolarii rămași ocupă mai mult spațiu, ceea ce este nefavorabil pentru o ocluzie adecvată. Incizoarele rotite necesită mai puțin spațiu decât cu poziționarea corectă.