Lungimea dintelui - dimensiune anatomice din partea exterioară a coroanei la apex (cea mai lunga radacina - dinti multi-înrădăcinate). Lungimea de lucru a dintelui - o valoare variabilă este calculată prin imersarea instrumentului endodontic cu un dop din plastic în canalul radicular îngustării fiziologice (constricția apicală, constricția apicală) până la suprafața ocluzală a porțiunii păstrată a coroanei (cel mai apropiat de tubercul, margine de tăiere) se măsoară după îndepărtarea sculei pe linie în mm.
Constricția apicală este punctul limită pentru care nu trebuie eliberate instrumentele endodontice. Există 3 tipuri de vârf ale rădăcinii, în funcție de locația sa:
1) îngustarea clinică (fiziologică) formată prin depunerea dentinei secundare reprezintă limita dintre pulpa rădăcinii și țesuturile parodontale (dentină și ciment);
2) anatomic - o deschidere situată la vârful rădăcinii la punctul de intrare al mănunchiului neurovascular în canalul radicular;
3) X-ray - proiecția vârfului rădăcinii pe plan, distorsiuni sunt posibile.
Metodele pentru determinarea deschiderii apicale și calcularea lungimii canalului rădăcină (lungimea rădăcinii) și lungimea de lucru a dintelor sunt diverse:
- Clinic (preliminar, deoarece prezintă o eroare de 2 - 3 mm):
- datele statistice medii (metoda tabelară),
- anatomice (raportul dintre înălțimea coroanei și lungimea rădăcinii, înălțimea creastei alveolare etc.)
- tactil (în funcție de sentimentul unui dentist),
- subiectiv (privind senzația de durere a pacientului în timpul trecerii canalului rădăcinii dincolo de vârful rădăcinii)
- Electrometric (apex) - precizia variază între 0,3 și 0,01 mm,
- Cu raze X (intraorale dentare radiografie - proiecție de denaturare la 35%, radioviziografiya obepechenie are software-ul, care permite realizarea unei măsurători cu un conducător, dar nu exclude distorsiunile de proiecție tomografie computerizata) - cel mai precis volumul harta rădăcină în trei proiecții pentru a măsura.
Măsurarea radiografică a lungimii dinților:
- inserați în canalul radicular un instrument endodontic cu un limitator,
- pentru a face o radiografie
- lungimea canalului rădăcinii poate fi calculată prin formula:
I - lungimea efectivă a sculei (de la dopul vârfului până la vârf;
KI este lungimea radială determinată a canalului;
Cu o rădăcină curbată și, de asemenea, în cazul în care foramina apex este localizată pe suprafața laterală, rădăcina va fi oarecum mai lungă pe imaginea radiografică.
Metoda cu raze X poate fi oarecum subiectivă, deoarece depinde de priceperea dentistului în interpretarea imaginii și de sensibilitatea tactilă. Localizarea razelor X a vârfului rădăcinii oferă o definiție precisă a deschiderii apice în 50-60% din cazuri.
Frecvență redusă ("Averon", "Foramatron IV");
două frecvențe (Bingo 1020, Root ZX);
multifrecvență (A.F.A. 7005)
Detectoarele cu vârf de joasă frecvență reacționează la schimbările de umiditate din canal (prezența sângelui, hipocloritul de sodiu), ceea ce distorsionează în mod semnificativ fiabilitatea parametrilor lungimii canalului. Două frecvențe de localizare a vârfurilor sunt mai puțin dependente de umiditate în canalul radicular, localizatorii apex multifrecvenți reflectă date reale cu privire la lungimea canalului rădăcină cu o precizie ridicată.
Definiția foramenului apical:
- luând în considerare datele medii ale lungimii rădăcinii dentare a acestui membru al grupului, înălțimea anatomică a coroanei și a osului alveolar, selectați instrumentul de endodonție,
- încet intră scula cu electrodul activ fixat la mânerul pentru palpare determina o gâtuire canal sub indicațiile instrumentelor de control la semnalul «Apex», 0,3 - 0,5 mm trage înapoi (eroare, eventual, sângerare când ciot puliy, gaura apical larg, o fisură, fractură rădăcină, prezența r-ra de electroliți în canalul radicular, care este însoțit «Apex» semnal așteptat la instrument de imersie inferior)
- face radiografii intraorale de diagnostic (radiovisiografie),
- atunci când se calculează o eroare, corespondența dintre lungimea sculei și lungimea de lucru a dintelui, corectați, repetați raze X.
Secvența corectă pentru determinarea deschiderii apicale este importantă pentru tratarea și etanșarea canalului rădăcinii.
5.3. Lucrări independente pe această temă:
- dezvoltarea unei tehnici de determinare a lungimii canalului rădăcinii utilizând apex locator pe fantome;
- lucrați la o unitate stomatologică de formare
- lucrați cu instrumente dentare.