Șocul termic este o afecțiune patologică acută cauzată de o încălcare a termoregulării organismului cu expunere prelungită la temperatură ridicată a aerului sau la radiații infraroșii (termice).
Soare - lovitură de căldură provocată de expunerea intensă sau prelungită la corpul luminii directe a soarelui.
Cresterea caldurii se caracterizeaza prin:
- creșterea temperaturii corpului;
- creșterea pulsului și a respirației; - dureri de cap;
- greață și vărsături;
- în cazuri severe - dezvoltarea acută a agitației asomatorii, psihomotorii, convulsii, tulburări de coordonare a circulației.
Adesea, un accident vascular cerebral se dezvoltă treptat.
Primele simptome sunt slăbiciune, amețeli și greață. Se pot produce crampe și dureri de cap. De obicei, în acest caz, persoana se usucă în gură și se simte setea.
Apoi, transpirația se oprește, pielea devine fierbinte, uscată, roșu și uneori devine albastră din cauza lipsei de oxigen. Deși în acest moment temperatura corporală depășește 40C, victima poate simți frisoane.
Urina devine întunecată, puls - accelerată, umplere puternică, frecvența de respirație crește. Cu deteriorarea stării, încălcările conștiinței devin mai pronunțate. În cazul în care temperatura corporală depășește 41 ° C, pot apărea convulsii, comă și moarte.
Primul ajutor în caz de accident vascular cerebral.
1. Încercați să găsiți un loc răcoros, vânt, puneți victima acolo, îndepărtați hainele sale exterioare.
2. Răsuciți victima într-o foaie rece și umedă și udați-o constant cu apă rece, lăsând-o cât mai mult posibil.
3. Continuați să răciți victima până când pielea devine rece și temperatura corpului nu scade până la 38 ° C.
4. Trebuie amintit că temperatura poate crește a doua oară și, dacă este necesar, să fie gata să repete acțiunile descrise în clauzele 1-3.
5. Dacă victima este inconștientă dar respiră, trebuie transferată într-o poziție sigură.
6. Monitorizați respirația și pulsul și fiți gata să faceți o resuscitare cardiopulmonară.
7. Cereți o ambulanță. Afectat de accident vascular cerebral de căldură cu o temperatură a corpului mai mare de 40C, de regulă, este internat în spital.
4.11 Degeraturi și hipotermie
Frostbite (congelatio) - deteriorarea țesuturilor cauzată de expunerea locală la frig.
În stadiile incipiente, degerările se numesc degerături.
În plus față de degerăturile la temperatură joasă contribuie la o serie de alți factori care cresc riscul apariției acestora.
Acești factori includ:
- starea pielii (piele uscată sau umedă);
- umiditatea ridicată a aerului;
- pantofi strânși sau ude;
- starea imobilă a victimei - boală, epuizare, intoxicație alcoolică, pierdere de sânge etc.
- vânt, care poate îmbunătăți semnificativ efectul de răcire al temperaturii.
Degetele și degetele de la picioare, precum și urechile, obrajii și nasul sunt cele mai susceptibile la degerături și degerături. Unii oameni nu simt simptomele de degeraturi până când nu intră într-un loc cald și încep să se încălzească.
În multe țări, se disting două tipuri de degerături - superficiale și adânci.
Degerările de suprafață se caracterizează prin afectarea pielii. Degeraturi profunde - țesuturile și țesuturile subcutanate sunt deteriorate.
Cu degeraturi superficiale, o persoană simte o senzație de arsură, amorțeală a zonei înghețate, furnicături, mâncărime, senzație de frig.
În cazul degerăturilor profunde există: umflături, blistere, piele albă sau galbenă, care pare paroxistică și atunci când dezghețarea devine purpuriu albastru, întărirea pielii, pielea moartă înnegrită.
În medicina rusească se disting patru grade de degerături.
Degustarea gradului 1 se caracterizează prin leziuni cutanate sub formă de tulburări circulatorii reversibile.
Pielea victimei dobândește o culoare palidă, devine oarecum umflată, sensibilitatea acesteia este redusă brusc sau complet absentă.
După încălzire, pielea dobândește o culoare albastru-purpurie, crește umflătură, iar durerile plictisitoare sunt adesea observate.
Inflamația (umflarea, înroșirea, durerea) durează câteva zile, apoi trece treptat. Mai târziu, se observa scalarea și mâncărimea pielii.
Degeraturi de gradul 2 se manifestă prin necroza straturilor de suprafață ale pielii.
Când se încălzește, capacul palid al persoanei afectate dobândește o culoare albastru-purpurie, umflarea țesuturilor răspândindu-se rapid dincolo de degerături.
În zona afectată sunt formate bule, umplut cu un lichid limpede sau alb.
Circulația sanguină în zona afectată este restabilită încet. Pentru o lungă perioadă de timp, poate exista o încălcare a sensibilității pielii, dar în același timp există și dureri semnificative.
Pentru acest grad de degeraturi se caracterizează prin: febră, frisoane, apetit scăzut și somn, pielea rămâne cyanotică pentru o lungă perioadă de timp.
Durerea de gradul III este caracterizată de o încălcare a alimentării cu sânge, care duce la necroza tuturor straturilor pielii și a țesuturilor moi la diferite adâncimi.
Adâncimea pagubelor este treptat dezvăluită. În primele zile, pielea devine amorțită: apar bule, umplut cu un lichid de culoare roșu închis și maro închis. În jurul zonei necrotice se dezvoltă un arbore inflamator.
Deteriorarea țesuturilor adânci este dezvăluită după 3-5 zile sub forma de dezvoltare a gangrena umedă. Țesuturile sunt complet insensibile, dar victimele suferă de dureri dureroase. Condiția generală se înrăutățește considerabil, este posibilă o răceală puternică și transpirație crescută, persoana afectată este apatică față de mediul înconjurător.
Frostbite 4 grade se caracterizează prin necroza tuturor straturilor de țesut, inclusiv oasele.
La o adâncime dată de degerături, partea deteriorată a corpului nu poate fi încălzită, rămâne rece și absolut insensibilă. Pielea este rapid acoperită cu blistere umplute cu lichid negru. Limita de daune se dezvăluie în 10-17 zile. Zona deteriorată devine negru și începe să se usuce.
Vindecarea rănii este foarte lentă și lentă. Starea generală a victimei în acest caz este foarte dificilă.
Primul ajutor cu degeraturi.
1. Mișcați victima într-un loc cald și încălziți treptat partea înghețată a corpului, după ce ați scos hainele și ornamentele strânse (inelul obișnuit poate provoca, de exemplu, necroză suplimentară a degetului)
2. Cu degeraturi superficiale (degeraturi de grad 1), puteți freca ușor zona afectată cu o palmă sau o cârpă moale curată până când apare roșeața.
3. Cu degeraturi mai severe, apa calda (37-42 о С) este cel mai bun agent de incalzire. Cu excepția celor mai grave cazuri, în partea înghețată a corpului, culoarea și sensibilitatea normală sunt restabilite după 20-30 de minute de la începutul aplicării apei calde.
4. Aplicați un bandaj steril uscat în zona afectată, cu degerături ale degetelor și degetelor de la picioare, este necesar să leșezi vată de bumbac sau tifon între ele.
5. Pacientului poate fi administrat o băutură caldă, de preferință fără cofeină, deoarece rupe circulația sângelui.
6. Apelați o ambulanță sau luați victima într-o unitate medicală.
Asistarea la degeraturi este inacceptabilă:
- pentru a încălzi prea repede locul înghețat - poate provoca durere;
- frecați locul înghețat cu zăpadă sau gheață, deoarece crește răcirea și, în plus, poate afecta pielea și poate infecta;
- scufundați întregul corp al victimei în apă, ceea ce poate duce la probleme cu respirația și inima;
- da alcool persoanei vătămate, deoarece afectează negativ circulația sângelui;
- permiteți persoanei afectate să fumeze. Acest lucru reduce, de asemenea, fluxul de sânge.
- blistere deschise, deoarece ruperea integrității pielii poate duce la infecție;
- pentru a încălzi locul înghețat în cazul în care există pericolul ca această parte a corpului să înghețe din nou. Este mai bine să lăsați țesutul înghețat o dată decât să înghețeți și să dezghetați același loc de mai multe ori. Acest lucru poate duce la pagube mult mai grave. Într-o astfel de situație, partea înghețată a corpului ar trebui să fie înfășurată în ceva moale și la prima ocazie începe să se încălzească.
Subcolirea (hipotermie) - o încălcare a balanței de căldură, însoțită de o scădere a temperaturii corporale sub valorile normale.
Răcirea corpului la 35 ° C sau mai puțin duce la o întrerupere a metabolismului și inhibarea funcțiilor vitale ale corpului.
Există lumină (temperatură corporală 34-35 о С), hipotermie moderată (temperatură 30-34 о С) și severă (temperatură sub 30 о С). Cu o scădere a temperaturii corpului la 24 ° C apar modificări ireversibile în organism. Asta este, e mai ușor să mori de hipotermie în timpul verii.
Subcolirea corpului poate apărea datorită:
- stați în apă rece;
- expunerea lungă la temperaturi scăzute;
- expunerea prelungită la frig în îmbrăcăminte umedă;
- bea mult lichid rece;
Simptomele și semnele de hipotermie
Simptomele hipotermiei depind de amploarea leziunii.
Cu hipotermie ușoară, victima poate avea:
Semne de hipotermie severă:
- în continuare încetinirea pulsului și a respirației;
- scăderea ulterioară a tensiunii arteriale;
- instabilitatea contracțiilor inimii;
- încetarea activității creierului.
Primul ajutor pentru hipotermie
1. Mișcați victima de la o răceală la căldură, îndepărtați hainele înghețate și umezite și încălziți-o treptat.
2. Dacă victima este conștientă, înfășurați-o într-o pătură sau haine calde și, dacă poate înghiți, dați-i o băutură caldă fără cofeină. (Citiți compoziția - de exemplu, în Coca-Cola, există cofeină).
Nu lăsați victima să intre în panică și să nu permită mișcarea activă "să se mențină caldă". Atât prima, cât și a doua promovează transpirația - mecanismul de răcire a corpului.
3. Nu puteți masaja și freca membrele și, de asemenea, puneți victima într-o baie fierbinte, deoarece acest lucru poate atrage sânge din organele interne și, astfel, le poate răci. Alimentarea cu sânge a creierului și a organelor interne este vitală). Este mai bine să înfășurați membrul cu ceva care îl izolează.
4. Puteți pune victima într-o pungă de dormit cu o altă persoană care va îndeplini rolul de încălzire gigant. (Unele vor striga - oh, o metodă SS bună! De fapt, o lungă invenție, folosită de nordieri foarte mult din cele mai vechi timpuri). Dacă vă aflați într-o cameră caldă - puteți încălzi mai mulți oameni.
5. Când asistați victima cu un grad moderat și sever de hipotermie, trebuie să monitorizați îndeaproape respirația. Dacă este necesar, continuați cu ventilație artificială și masaj indirect la nivelul inimii.
6. De îndată ce apar respirația și conștiința independentă, persoana afectată este transferată în pat, acoperită cu căldură, dă băutură fierbinte, fără de cofeină, lapte cald.
7. Dacă există semne de degerături ale membrelor, asigurați-vă ajutorul adecvat, dar numai după eliminarea stării de hipotermie.
8. Spitalizat imediat.