Sindromul Bronchoobstructive - un simptom cauzat de violare permeabilitate la aer bronhiilor datorită îngustării căilor aeriene, urmată de creșterea rezistenței fluxului de aer în timpul ventilației. Sindromul bronhoobstructiv este una dintre afecțiunile patofiziologice care pot afecta rezultatele și progresia bolilor bronhopulmonare cronice. Principalele manifestări - dispnee (tensiune crescută la respirație), sufocare (un sentiment de lipsă de aer, însoțit de frică).
Pe de o parte, sindromul se dezvoltă într-o persoană sănătoasă și, după oprirea atacului, pacientul nu se plânge de dificultăți de respirație. În alte cazuri - complică cursul bolilor care apar cu dificultăți persistente de respirație. Sindromul bronhoobstructiv este observat în multe boli ale plămânilor și inimii, ceea ce duce la o încălcare a permeabilității căilor respiratorii.
Durata atacului variază (de la câteva minute la câteva ore). În funcție de rata de dezvoltare și de durata obstrucției, evoluția sindromului poate fi scurtă, relativ lungă și lungă (există elemente permanente de obstrucție a bronhiilor).
Simptomele sindromului bronhoobstructiv:
nbspnbsp * Dispnee exterioară (expirație dificilă și prelungită). Cu obstrucție bronșică severă, dispneea expiratorie atinge un grad de sufocare. Durerea, care apare ca un atac, se numește astm. La sfârșitul atacului de sufocare, de obicei, sputa vâscoasă vagă.
nbspnbsp nbspnbsp * Tuse neproductivă, uneori tăcută;
nbspnbsp nbspnbsp * In timpul atacurilor de piept ca în cazul în care lipsa de aer într-o stare de frontierele pulmonare inspiratorii forțate se extind, spații intercostale vybuhayut. Cu un curs suficient de lung al bolii, emfizemul se dezvoltă și toracele devine în formă de butoi.
nbspnbsp nbspnbsp * La un atac de sufocare, pacienții au o poziție forțată stând cu accent pe mâini. O musculară respiratorie auxiliară este inclusă în actul de respirație;
nbspnbsp nbspnbsp * Se determină o restricție simetrică a excursiilor respiratorii ale ambilor plămâni;
nbspnbsp nbspnbsp * Tremurătoare de voce slăbită;
nbspnbsp nbspnbsp * Nuanță de sunet de percuție cutie în toate câmpurile pulmonare;
nbspnbsp nbspnbsp * auscultație slăbit de respirație veziculară cu expirația extins, un număr mare de fluierat uscat, colibri respirație șuierătoare. În cazuri extrem de grave, zgomotele de respirație nu sunt audibile deloc. Se dezvoltă un așa numit plămân "silențios" sau "prost";
nbspnbsp nbspnbsp * Examenul cu raze X arată o mai mare transparență a câmpurilor pulmonare;
nbspnbsp nbspnbsp * În cazul cercetării spirografice, capacitatea vitală a plămânilor scade, iar indicele Votchal-Tiffno FEV1 scade (norma nu este mai mică de 85%);
nbspnbsp nbspnbsp * În studiile pneumotoxometrice, rata de volum a expirării forțate scade;
nbspnbsp nbspnbsp * Îmbunătățirea pacienților după introducerea selectivă a beta-adrenostimulyatorov, eufillina.
Cauzele sindromului bronhoobstructiv:
Astm bronșic, bronșită obstructivă. insuficiență ventriculară stângă, alergii, boli sistemice de țesut conjunctiv, corpuri străine, tumori bronhice.
Tratamentul sindromului bronhoobstructiv:
Tratamentul sindromului obstructiv bronhial are ca scop în primul rând eliminarea bolii subiacente. Apoi, tratamentul se efectuează cu mijloace medicinale și non-medicamente.
Tratamentul sindromului obstructiv bronhic în șoc anafilactic:
nbspnbsp nbspnbsp * opri aportul de alergen și absorbția acestuia. Așezați medicația cu o soluție de adrenalină și aplicați-o la rece
nbspnbsp nbspnbsp * pus pe partea pacientului (pentru a îmbunătăți permeabilitatea căilor respiratorii)
nbspnbsp nbspnbsp * cu hipotensiune bruscă cu tulburare de respirație, adrenalina se administrează subcutanat. În cazuri grave, în absența unui efect pozitiv, epinefrina este turnată intravenos, statoran, încet.