Cum și cât de mult copilul se mișcă în uter
Studiul cu ultrasunete oferă o oportunitate de a identifica și sistematiza întreaga gamă de mișcări ale bebelușilor. În acest caz, ele sunt clasificate într-un tip aleatoriu de mișcare (adesea se întâmplă în primii termeni de gestație) și mișcarea unui caracter complet format. În plus, există o activitate locomotorie viscerală fără deplasări în spațiu și activitate neuromusculară cu mișcarea în lichidul amniotic al întregului corp al bebelușului sau al membrelor individuale.
Apariția mișcărilor aleatorii începe cu a doua lună de gestație (de la aproximativ o zi a lunii finale) și dispare complet până în a cincea lună de gestație. Cu toate acestea, interesante "fluturi în burtă" poate fi simțit de la 2 la 3 luni de rulment. În perioada cuprinsă între 2,5 luni și 5,5 luni, se poate observa apariția unor mișcări asemănătoare foarfecele de mânere și picioare, vițelul bebelușului.
Apariția mișcărilor organelor interne ale bebelușului sau a mișcărilor științifice viscerale apare deja în prima etapă de gestație. Bătăi apare timp de aproximativ 1.5 luni de gestație, apariția contracțiilor gastrice este o zi de gestație 3.5 luni, caz în care este posibil să se monitorizeze modificările în valoarea sa, care este determinată de cantitatea de lichid amniotic, pe care un copil înghite. În stadii destul de incipiente, copilul efectuează mișcări orale, apariția reflexului de supt apare aproximativ 4 luni de gestație.
Cu ajutorul ultrasunetelor, există posibilitatea monitorizării modificării volumului vezicii urinare a copilului, care este asociată cu punerea în funcțiune a golurilor. Activitatea acestor mișcări este determinată de procesele de adormire și de numărul total de mișcări ale copilului. În acest caz, există o variație semnificativă a frecvenței golire a organelor urinare ale bebelușului pe parcursul zilei.
Deja în a doua lună de lagăre, este posibil să se observe primele mișcări ale mânerelor, picioarelor și a vițelului copilului, folosind ultrasunete. În această etapă de gestație, activitatea motrică a copilului se caracterizează prin mișcări individuale incoerente ascuțite ale trunchiului și membrelor.
La 2,5 luni de gestație, este posibil să se observe extensia mânerelor și a picioarelor. În cea de-a patra lună de gestație are loc o coordonare treptată a mișcărilor finale, iar de la a 5-a lună de gestație se poate observa sincronizarea acestora. 11 săptămâni de gestație este marcată de apariția mișcărilor respiratorii și de 19 săptămâni de înghițire a bebelușului.
În legătură cu creșterea perioadei de gestație, există un proces de integrare pas cu pas a mișcărilor, consecința căruia este înlocuirea mișcărilor neregulate ale organelor individuale ale copilului cu activitate complexă.
Însă înregistrarea subiectivă, așa cum a reieșit, nu acoperă toate mișcările copilului. Cu ajutorul ultrasunetelor, era clar că mama viitoare simte 100% din mișcările trunchiului și picioarelor copilului. Mișcări individuale ale picioarelor - în 56 de cazuri din 100, și mânerele, numai în combinația de mișcare cu picioarele.
În general, mamele viitoare se simt în jur de 82-87% din numărul total de mișcări, având în vedere și "filiform". Conform instrucțiunilor viitoarelor mame, aceste mișcări sunt ritmice în natură și similare cu cele pulsatoare. Astfel de mișcări sunt adesea înșelătoare pentru ginecologi, iar femeile care poartă bebelușul sunt adesea trimise la o ședere spital cu presupusa asfixie a unui copil. De fapt, mișcările "asemănătoare cu firul" sunt o acțiune destul de obișnuită în perioada de gestație și se întâmplă în aproape toate femeile.
Miscari intense ale copilului in ultima etapa de gestatie iau aproximativ 10% din perioada de studiu de aproximativ 30-31 in 60 de minute. Copilul apare fluctuații ciclice ale mișcărilor active, în funcție de timpul din zi, și creșterea numărului lor seara. La mamele în așteptare, care se află în grupul cu risc crescut, există o stare constantă de activitate motorie pe tot parcursul zilei.
Cantitatea de mișcare este redusă sau dispare complet, nu numai în oricare dintre defecte, dar, de asemenea, la apariția de sedare fază, somnul care durează aproximativ 23 de minute, ținând cont de durata perioadei de mișcări intense de aproximativ două ori mai mare - aproximativ 40 de minute.
Modificarea fazelor mișcărilor calmante și intense ale copilului nu este legată de timpul zilei, statutul femeii, perioada de gestație și sexul copilului. Observarea fazelor mișcărilor calme și intense este necesară doar pentru a formula concluzii clinice, deoarece concluziile privind intensitatea mișcărilor copilului numai cu un singur control al acestuia pe parcursul zilei pot fi incorecte.
Cu privire la caracteristicile mișcărilor intense ale bebelușului poate influența cauzele din afară, care trebuie de asemenea luate în considerare la interpretarea observațiilor. Astfel, creșterea rapidă a cantității de zahăr din sângele unei femei în timpul penetrării în vena a unei soluții de glucoză conduce la o creștere intensă a numărului de mișcări respiratorii și a altor mișcări ale copilului. Atunci când este expus stimulării prin sunet, crește ritmul bătăilor inimii și mișcările intensive ale copilului. Sursa de lumină, care este iradierea peretelui exterior al burții unei femei cu o lampă cu o forță de 250 de wați timp de aproximativ o jumătate de oră, provoacă o activitate motorie intensă a copilului. Este, de asemenea, posibil să provocați mișcări active ale copilului cu un stimul mecanic, care poate fi palparea unei mame. Un impact asupra copilului poate provoca o varietate de mijloace chimice și unele medicamente.
Activitatea motrică a copilului poate scădea atunci când se administrează doze semnificative de alcooli etilici, barbiturice, benzodiazine și medicamente care pot depăși cu ușurință protecția placentară. Luarea de medicamente sedative și, de asemenea, tranchilizante poate provoca o creștere a intensității mișcărilor copilului. Atunci când se utilizează nicotină, se observă depresia activității motrice a fătului.
Starea tulburată a copilului, exprimată prin creșterea și intensificarea mișcărilor sale, este simptomul inițial al înfometării cu oxigen a unui copil în interiorul uterului.
Un semn de înfometare progresivă a oxigenului este o reducere a activității motorii copilului sau absența completă a acestuia.
Numeroase studii au cifrele noastre și străine științifice au confirmat ideea că scăderea aparentă în intensitatea mișcărilor copilului și dispariția lor absolută - semne de deficit intrauterină de oxigen, și face posibil să se prevadă apariția unor abateri grave în timpul perioadei perinatale.
Pentru a ține cont de mișcările bebelușului, se utilizează o listă completă a celor mai noi metode, care este clasificată ca activă și pasivă. Cu metoda pasivă, utilizarea tocodinamometriei, a senzorilor piezoelectrici și a investigației active cu ultrasunete în evoluția curentă a termenului.
Contabilitatea activității locomotorii pentru copii și este capabil de a conduce mama insarcinate, precizia acestei metode de înregistrare a mișcărilor fetale 82 la suta validate indicatii cu ultrasunete si 90 la suta - într-un examen electrofiziologic mod.
Controlul intensității mișcărilor copilului, care se realizează de către mama viitoare, este considerat cel mai accesibil și mai cuprinzător mod observațional, care este recomandat pentru utilizare de la aproximativ 7 luni de gestație. Înregistrarea activității motorii ar trebui efectuată pe o parte timp de o jumătate de oră - de aproximativ 3-4 ori pe zi. Activitatea motrică a copilului poate fi considerată subestimată de prezența a 3 sau mai puține mișcări timp de 60 de minute sau până la 5 mișcări într-o jumătate de oră în toate timpurile studiate.
Reducerea numărului de perturbatii la 3 și mai puțin de 60 de minute vorbind despre respingerea explicită a copilului, în 78 de cazuri din 100 mame insarcinate de gestație complicată de formarea unei abateri grave, care apare întârziat formarea embrionului, o încetinire în dezvoltarea și avort spontan.
Pentru a evalua intensitatea mișcărilor copilului, se recomandă utilizarea metodei "numărătoarea până la zece", care este dovedită științific. Utilizarea acestui test este necesară pentru o viitoare mamă din a 7-a lună de gestație.
În fiecare zi, începând cu ora 9 dimineața, o femeie care poartă un copil înregistrează toate mișcările copilului. De îndată ce numărul tuturor schimburilor devine o duzină de înregistrări, înregistrarea este întreruptă, iar perioada exactă, observațiile celei de-a zecea mișcări, ar trebui înregistrate.
Contabilitatea trebuie repetată în dimineața următoare.
În cazul în care, potrivit rezultatelor observațiilor viitoarei mame, mai puțin de zece mișcări sunt consemnate până la ora 21, merită să se înregistreze care conține numărul lor total. Când există mai puțin de 10 mișcări în timpul celor două zile, copilul este în pericol și femeia trebuie să viziteze medicul. În cazul în care în cursul zilei (între orele 9:00 și 21:00), se remarcă faptul că nu există o singură țâșnică a unui copil pentru a vizita un medic în caz de urgență.
În funcție de durata gestației, perioada de înregistrare a 10 trepte de mișcare intensă a copilului este mărită, însă în cazul unei stări fiziologice bune, 10 mișcări în caz necesită mai puțin de 12 ore de control.
Înregistrarea activității motrice a copilului este marcată de 2 din specia sa, numită compactă și larg răspândită.
Pentru un tip compact, amplitudinea stabilă a contului mamei viitoare este stabilă, iar numărul celor 10 etape necesare pentru mișcarea intensă a bebelușului se termină, de obicei, la ora 11:00. Acest tip de activitate a mișcărilor copilului însoțește cursul fiziologic al purtării copilului.
Pentru un fel de maturat perioadă de gestație se caracterizează prin fluctuații în calcul perturbarile în cadrul nouă-treizeci dimineața până la opt seara în zile diferite în aceeași mame, și în acest caz, timpul mediu dintr-o colecție completă de 10 propuneri mutat la 13-15 ore. Prezența unei activități pe scară largă a mișcărilor copilului este caracteristică femeilor care poartă un copil care se află într-un grup de amenințări sporite.
Determinarea modificărilor patologice în poziția fetoplacentare cu ajutorul studiilor de ultrasunete este de 5 ori mai multă activitate atunci când măturat mișcările unui copil în timp ce folosind HIC de 2 ori mai des decât în cazul unui tip compact.
În cazul măturat tipul de activitate fizică este mai mult de 40 la suta din copii a scăzut de evaluare Apgar on-line cu 7 puncte în primele minute ale vieții, precum și complicații în timpul primelor etape ale etapei neonatală, și o deviere semnificativă de la greutatea normala a corpului.
Există o altă metodă de detectare a activității mișcărilor copilului. Începând de la 8 luni de gestație în fiecare zi, în timp ce într-o poziție culcat pe spate, cu ora 9:00 dimineața, la o oră și 18 viitoare mama pentru jumătate din valoarea copilului perturbațiilor înregistrări. În cazul în care numărul lor este mai mic de 10, poziția copilului (cercetare și ultrasunete și cardiotocografie) ar trebui să fie examinată în detaliu. În cazul în care un copil lipseste sau wiggling acestea sunt suficient de care a relevat cu ajutorul jurnalului de zi cu zi rare, indică probabilitatea de apariție a anomaliilor etape în perioada perinatală (inclusiv copii și mortalitatea în această etapă), în 40 de cazuri din 100.
Prin înregistrarea activității motorii copilului, se evaluează nu numai frecvența acestora, ci și soiurile - cu suferință cronică a copilului, mișcarea este lentă și slabă.
Tipul specific de mișcare este activitatea respiratorie a copilului. Odată cu începutul cercetării cu ultrasunete în perspectiva actuală a realității, oamenii au dobândit un mijloc de monitorizare a mișcărilor respiratorii la un copil. Cele mai noi tehnologii de cercetare cu ultrasunete fac posibilă detectarea respirației unui copil încă de la 3,5 și 4 luni de gestație.
Mișcările respiratorii ale mamei intermediare apar în funcție de tipul diafragmatic. Respirația apare prin mișcarea corpului superior și modificări vizibile ale poziției peretelui abdominal anterior, în special în zona epigastrică. Un anumit ritm de respirație se manifestă la 6 luni de gestație în ultimele 2 luni, devine mai pronunțat, dar numărul de mișcări variază semnificativ de la 30 la 90 în 60 de secunde.
Un copil uman efectuează mișcări de tip respirator pentru aproximativ o treime din întreaga perioadă de control asupra lui. De regulă, activitatea respiratorie normală se alternează cu procesele de respingere a respirației, a căror durată în bunăstarea copilului este de aproximativ o jumătate de oră.
Oamenii de știință care au studiat activitatea respiratorie la un copil se disting în timpul perioadei de formare a fătului înainte de nașterea formării trifazice a funcției respiratorii:
- Aspectul mișcărilor unice ale tipului respirator la un copil de până la 5 luni de gestație.
- Apariția în plus față de mișcările respiratorii simple independente ale unei activități respiratorii aleatorii scurte, de natură ritmică, care apar în perioada de gestație de 5,2-7 luni.
- Aspectul mișcărilor respiratorii predominant ritmice apare în cea de-a 7-a lună a copilului.
Există un anumit grad de mișcare respiratorie, precum și alți factori de origine diferită. Numărul de mișcări respiratorii crește după amiază și după consumare de către mama viitoare a alimentelor, care este cauzată de creșterea concentrației de zahăr din sânge.
Utilizarea diazepamului, a medicamentelor, a atropinei, a medicamentelor beta-adrenergice, a nicotinei și a alcoolului etilic provoacă o scădere a activității respiratorii a copilului.
Frecvența și natura activității respiratorii a copilului se poate vorbi despre starea lui fiziologică, acestea trebuie să fie luate în considerare în legătură cu alte metode de evaluare a complexului fetoplacentare din femeile insarcinate care sunt expuse unui risc ridicat.