Una dintre cele mai frecvente complicații ale răcelii, gripei sau anginei este inflamația urechii medii. Între timp, procesul inflamator se poate dezvolta nu numai în urechea medie. Despre diversele forme de otita, tratamentul si prevenirea lor revista corespondenta "60 de ani nu este varsta" vorbind cu un otolaringolog, candidat al stiintelor medicale Marina Petrovna Nechaeva
- Marina Petrovna, veți fi de acord că inflamația urechii exterioare, medii și interne, în ciuda denumirii comune "otită", este la fel de diferită ca, de exemplu, oamenii de nume?
- Bineînțeles. Dintre cele trei tipuri de otiti mentionate de dumneavoastra, prima se refera la boli de piele, a doua - la otolaryngologic, iar a treia - la neurologice, adica este o boala cerebrala.
"Am auzit că otita externa este mai frecventă în oameni frapanți care nu le pasă de igiena urechii ...
- Nu exact. Mai mult decât atât, experiența mea arată că la majoritatea pacienților, inflamația pielii care acoperă canalul urechii și canalul auditiv extern este rezultatul unei curățiri exagerate a urechilor. Acum, în orice farmacie puteți cumpăra baghete de bumbac, care sunt folosite pentru curățarea urechilor. La prima vedere, nu există motive de îngrijorare: nu ne curățăm urechile cu un meci sau cu un ac de păr, ci cu muguri de bumbac. Aici oamenii încearcă: care scrolulează capul unei astfel de baghete în ureche, care a zgâriat-o cu pereții canalului urechii. Dar acesta este exact ceea ce nu puteți face!
- Și apoi cum să scapi de siguranțele de sulf?
- Pielea canalului auditiv extern din secțiunea cartilagină membranoasă conține glande sebacee și sulfuroase. Secretul acestor și al altor glande este tocmai formarea ceară de urechi. Dar nu este necesar să o îndepărtați, deoarece cade din canalul urechii cu vibrațiile zidurilor sale, când mestecăm sau vorbim. Și cu mugurii de bumbac, aplicăm microtraumas pe pielea canalului auditiv, în care infecția penetrează cu ușurință, ceea ce poate duce la dezvoltarea procesului inflamator.
Îndepărtarea sulfului în căptușeala epidermică, cu torsiune prea mare, bastonul de vată irită și celulele glandelor de sulf, din cauza cărora ele secretă și mai mult sulf. Adică, în loc să se elibereze de dopuri de sulf, un astfel de aderent de puritate se acumulează în canalul urechii. Este deosebit de periculos să irită pielea delicată a canalului auditiv pentru persoanele cu diabet zaharat, gută, hipovitaminoză, care sunt ușor expuse infecției pielii.
Dar trebuie să vă spălați urechile în fiecare zi. Stând sub duș, trageți un arătător săpun pe auriculă și un canal extern. Apoi înclinați-vă capul pentru a permite ca apa să curgă acolo. Cu mișcări prudente ale degetelor, spălați-vă urechile și înclinați-vă capul astfel încât apa să curgă din ea. Dacă vărsați apă rece, asigurați-vă că ați introdus urechile cu tampoane de bumbac. Intrarea în canalul auditiv de apă rece, precum și hipotermia prelungită a auriculelor, pot contribui la dezvoltarea procesului inflamator.
La apariția otitei externe va indica earache, în creștere cu presiune pe un tragus (o proeminență sau cartilaj ori în apropierea bazei atriului), trăgând orificiul urechii și a gurii. Este posibilă și mâncărimea, descărcarea de la ureche.
- Poate o persoana bolnava sa faca fata otitei externe in exterior?
- Dacă nu există o creștere a temperaturii și senzațiile de durere sunt nesemnificative, ciupirea, care nu se extinde dincolo de auriculă și nu deranjează persoana să doarmă, este destul de posibil să se facă față bolii însăși. Aplicați unguentul lui Vișnevski pe o turtonă de bumbac și introduceți-l în canalul urechii. O minge de bumbac umezită într-un amestec de alcool 70% sau vodcă și glicerină (un amestec se face în raport de 1: 1) este pus în spatele turonului. Acoperiți această minge cu un fleece uscat și înfășurați capul cu o eșarfă de lână. Compresia este gata. Într-o zi ar trebui schimbată.
Dacă în 2-3 zile furuncul (acest tip de abcese de piele este principala manifestare a otitei medii externe) nu va rezolva, este necesar, dar numai pentru prescrierea medicului (!), Pentru a începe să luați antibiotice cu un spectru larg de acțiune. Amoxicilina este mai ieftină, se ia 0,5 g de 2-3 ori pe zi după mese. La augmentin și amoxiclav mai scump, activitatea împotriva diferitelor microorganisme este mult mai mare. Utilizați aceste două antibiotice pentru 1 comprimat (0,625 mg) de 3 ori pe zi după mese și dacă greutatea pilulei este de 1000 mg, apoi de două ori.
Pentru otolaringolog în cazul otitei externe, pacientul trebuie să aplice atunci când temperatura crește peste 37 ° C și / sau apare durere severă. Uneori devin dureroase și se răspândesc la dinți, obraji și spatele capului. În cazul în care furuncul "ripens", atunci, după ce a făcut incizia, medicul va deschide un abces și boala se va opri.
- Și apoi inflamația nu va pătrunde adânc în ureche și nu va fi complicată de otita media?
- Deși se întâmplă astfel de cazuri, inflamația urechii medii începe de obicei ca o complicație a unor boli foarte diferite: infecții respiratorii acute, gripă și amigdalită. Cu aceste boli, în cursul procesului inflamator în tractul respirator superior, se formează exces de mucus, înfundând tubul Eustachian. Acest tub conectează cavitatea urechii medii cu nazofaringe și egalizează presiunea de aer acolo și aici. Dar dacă tubul "se înfundă", celulele epiteliale ale cavității urechii medii primesc o lovitură dublă, așa cum era. În primul rând, în această presiune de aer cavitatea scade, din cauza a ceea ce celulele sunt deteriorate și inflamația lor începe. În al doilea rând, prin tubul Eustachian bacteriile penetrează, agravând procesul inflamator.
- Cum să tratați rănile în mod corespunzător, astfel încât acestea să nu fie complicate de otita medie a urechii medii?
"Mai întâi trebuie să faci tot ce este posibil pentru a evita răceala." Dacă sunteți familiarizați va fi tratamentul apei de călire, jogging sau mersul pe jos în aer liber (în vreme rece și vânt, nu uitați să poarte o pălărie care acoperă urechile), bogate in vitamine si minerale dieta, puteți fi siguri că organismul dumneavoastră va rezista răceli. Dar dacă un nas care curge încă apărut în decurs de 3-5 zile, este necesar să se sape vasoconstrictor picături pentru nas (naftizin, ksimelin, Polydex, Nazol). Reduce formarea mucusului și umflarea nazofaringelor și, cel mai important, în gura faringiană a tubului Eustachian. Pentru a preveni edemul și inflamația tubului Eustachio, în plus, trebuie să se ia de 2-3 ori pe zi, înainte de a mânca tableta asa-numitele antihistaminice: Diazolinum, suprastina, Erius sau tsetrina.
O altă modalitate de a preveni înfundarea tubului eustachian este împiedicarea acestuia să se îngroaie. Pentru aceasta, trebuie să ne amintim factorii care contribuie la îngroșarea mucusului, în primul rând - lipsa de lichid în organism. Prin urmare, dacă aveți răceli, trebuie să beți mai mult. Îngroșarea mucusului este facilitată de temperatura ridicată a corpului. Prin urmare, dacă temperatura de 38 ° C sau mai mult este menținută mai mult de 24 de ore, trebuie luați agenți antipiretici, de exemplu paracetamol, ibuprofen.
Dar, spre deosebire de temperatura corporală crescută cauzată de procesul inflamator, căldura uscată locală cu otita medie este foarte utilă. Pentru a face acest lucru, aplicați la ureche timp de 15-20 de minute saci cu nisip cald, sare încălzită, hrisca.
O altă modalitate importantă de a preveni otita media este prudență atunci când suflați nasul. Cât de des vedem scena când o mamă iubitoare sau o bunică, cu o batistă apăsată pe nasul copilului, strigă: "Haideți, suflați-vă nasul!" Acest lucru este foarte greșit ...
- Unul dintre modalitățile eficiente de a preveni rinita (rinita), sinuzita (inflamația sinusurilor paranasale) și alte afecțiuni inflamatorii ale nasului este considerată a spăla nasul.
- Da, nu este întâmplător faptul că spălarea nasului pentru prevenirea infecțiilor respiratorii acute este folosită cu succes în stațiunile din Europa. otolaryngologists noastre au acordat o atenție la această tehnică vara trecută, când toți inhala fumul de la incendii, și puternic sfătuiți să îndepărteze pasajele nazale atât. Și acum, în timpul răspândirii gripei și a bolilor respiratorii acute, experții amintit încă o dată de necesitatea de a spăla cavitatea nazală, subliniind că o astfel de procedură ar trebui să ia o poziție fermă, printre alte proceduri de igiena de zi cu zi, cum ar fi, de exemplu, spălarea sau spălatul pe dinți. În special, acest lucru se aplică celor care adesea suferă de răceală sau lucrează într-o atmosferă poluată.
Există o serie de adaptări pentru un duș nazal la domiciliu, acestea putând fi achiziționate la o farmacie. Dar poți folosi o seringă sau o cană de Esmarch. Permiteți-mi să vă reamintesc că acesta este un recipient de cauciuc cu un furtun, la capătul căruia există un robinet, vârful fiind introdus acolo. Vârful cu o margine rotunjită și, dacă este posibil, mai mare și mai scurt (pentru a nu intra adânc în nas).
Pentru a spăla nasul, se utilizează soluții de sare, apă minerală. În tratamentul sinuzitei acute și cronice, precum și pentru spălarea cavității cu poluare severă a aerului, poate fi aplicată o soluție hipertensivă. Pentru a face acest lucru, suficient pentru 1 litru de apă să luați 15 g de sare de masă sau sare de mare și fierbeți soluția. Se răcește până la 36-37 ° C - aceasta este temperatura optimă pentru clătire.
Este posibilă efectuarea clătirii numai cu trecerea liberă a pasajelor nazale, deci dacă respirația este dificilă, cu 10-15 minute înainte de procedură, picurăți vasodilatația. O cană de Esmarch cu un cocoș închis și vârful se fierbe și se așează la o înălțime de 50 cm deasupra chiuvetei. Se toarnă 500 ml de soluție preparată în cană și, prin rotirea robinetului pe tub, ajustați debitul lichidului astfel încât să curgă încet, nu mai repede de 4-5 minute. Faptul este că, cu capul puternic al soluției, acesta poate intra în tubul auditiv, care este plin de apariția otitei media.
Introduceți vârful în vestibulul nării, astfel încât soluția să nu se scurgă. Cap înclinare, respira prin gură, în timp ce puteți cânta sunetul "ah". Soluția care intră în nări ar trebui să treacă în nazofaringe și, îndoită în jurul septului nazal, să curgă prin cealaltă nară. Apoi opriți robinetul de pe furtun, mutați vârful la nivelul nării opuse și repetați procedura. Dacă o nară este "înfundată", atunci prin ea trebuie să săriți întregul volum de lichid. După spălare, nu vă suflați nasul timp de o jumătate de oră, doar că puteți lăsa lichidul rămas numai din prima, apoi din cealaltă jumătate a nasului. Experiența arată că, cu o aplicare obișnuită, veți învăța cum să efectuați această procedură foarte repede și vă va fi familiarizată.
- Dar, să zicem, această minunată măsură nu a ajutat niciodată, persoana a prins o gripă rece sau prinsă, iar pe fondul unei infecții virale-bacteriene, otita sa dezvoltat totuși. Ce simptome vor vorbi despre asta?
- Când mai mult de 2-3 zile urechea este pusă strâns și auzul se înrăutățește, atunci otita media a început deja, chiar dacă durerea nu a apărut încă. Apropo, durerea urechilor cu otită medie și externă este ușor de diferențiat. În primul caz, acesta crește, dacă apăsați pe tragus, în cel de-al doilea rămâne neschimbat.
- Există o mulțime de picături de urechi împotriva otitei medii din farmacii. Ce sfat?
- Atipax, otinum, tsipromed, anauran, otofa au un preț accesibil. Acestea au un puternic efect antiinflamator și analgezic. Îngroparea ar trebui să fie de 3-5 picături de 2-4 ori pe zi, în funcție de picăturile pe care le utilizați.
Din medicina populară, frunzele de dafin sunt utile. 2 linguri. Lingurile frunzelor zdrobite sunt insistate timp de 2 ore într-un pahar de apă clocotită și într-o formă caldă folosită pentru spălarea și instilarea în urechi. Puteți să vă spălați urechea (folosind o seringă) și o soluție caldă de mușețel. Pentru prepararea perfuziei 1 lingurita de flori uscate de mușețel se toarnă 1 cană apă clocotită, insistă 30 de minute, se tensionează și se răcește la 37-38 ° C. Aloe și Kalanchoe ajută și la lupta împotriva otitei. Este necesar să luați o bucată de frunze din fiecare plantă, clătiți temeinic, măcinați, înfășurați în tifon sau bandaj și inserați în urechea dureroasă pentru noapte și în extractul de dimineață.
Îți dau niște rețete folk mai recente. Frunza proaspătă de geraniu se rostogolește într-un tub și se introduce într-o urechea dureroasă timp de 3-4 ore. Uleiul esențial de mărar, care este vândut la farmacie, se îngropa în ureche pentru 1-2 picături 1 dată pe zi. Puteți introduce în urechele de turunde, umezite cu o soluție de propolis de alcool 30%. Pentru umblarea în urechi folosiți uleiul din sunătoare. Pentru a face acest ulei, 1 lingura. O lingură de iarbă de pământ este fiartă timp de 10 minute în 100 ml de ulei de floarea soarelui, apoi insistată timp de 1 oră.
- Ați enumerat atât de multe medicamente împotriva otitei media, probabil că puteți face fără antibiotice?
- Prin medicamentele și mijloacele de medicină tradițională pe care le-am chemat, reușesc să fac față otitei medii numai la începutul bolii, până când durerea mea nu va crește, temperatura nu va crește, supurația începe. Dar dacă apare cel puțin unul dintre aceste semne, trebuie să vă arătați imediat otolaringologului. Doar un doctor, după examinarea membranei timpanice, va determina cât de departe a mers otita media și să decidă ce antibiotic să utilizeze și ce picături de urechi să se aplice mai departe.
În cazul otitei neglijate, operația de deschidere a timpanului este utilizată pentru a elibera cavitatea urechii medii din puroi. A fi frică de o astfel de intervenție nu este necesară, deoarece un țesut de membrană este bine regenerat și se răcește rapid după ce inflamația se oprește.
- Otita interna se poate dezvolta din cauza otitei media neglijate?
- Da, otita interioara (alta denumire este labirintita) apare adesea datorita otitei media complicate. Cu labirintul, există inflamația organului auditiv și vestibular al cohleei, care se află în cavitatea urechii interne, adânc în osul temporal.
Această boală periculoasă se dezvoltă întotdeauna ca o complicație a altor boli. Deci, infecția din urechea internă poate fi adusă cu fluxul sanguin în caz de parotidă infecțioasă (oreion) sau sifilis. Este foarte periculos pentru pierderea auzului să se dezvolte labirintul cu meningită. Labirintul poate fi cauzat de o microtraumă a urechii interne prin membrana timpanică și urechea mijlocie cu o spiță, ac de păr sau alte obiecte care încearcă să curățe urechile. Există riscul apariției otitei interne cauzate de deteriorarea osului temporal în traumatismele craniocerebrale severe.
Odată cu dezvoltarea labirintei, auzul din urechea afectată scade sau dispare complet, greață și vărsături, amețeli, dureri de cap, uimitoare la mers și involvări involuntare ale globului ocular. Dacă există astfel de semne, trebuie să apelați imediat o echipă de ambulanță. Inflamația urechii interne este tratată numai în spital.
DOCTOR VLADA ADVISES
Numele meu este Vladimir V. Yachmennikov.
Toate cele bune pentru tine!
Probabil că sunteți deja obosit să vizionați videoclipuri, în care leagăn cu diferite bucăți de fier, îmi arăt corpul uscat. Să schimbăm înregistrarea și să discutăm despre munca noaptea. Conversația se va desfășura nu numai în ceea ce privește schimburile de noapte, ci și pentru cei care pur și simplu preferă să stea târziu sau chiar după miezul nopții. Cât de mult poate ...
Am scris deja despre sindromul picioarelor neliniștite și de mai multe ori. La începutul filmului, vorbesc despre asta, doar, și arată ce să fac. Dar acesta este primul exercițiu, când totul sa întâmplat deja. Scopul videoclipului: Arată exact cum să împiedici apariția acestui sentiment neplăcut care împiedică o persoană să adoarmă. ...
În acele momente când eram grăsime ... E frumos să încep un articol despre cum să piardă în greutate! Voi continua: a fost foarte dificil pentru mine să fac exerciții, care de obicei recomandă să piardă în greutate. Este greu să nu înțelegi cum este pentru un om gras să scape un creion de pe masă. De aceea sunt pe masă în ...
Când practicăm educația fizică, vreau să nu fie numai pentru sănătatea generală, care este cu siguranță utilă. Toată lumea are un vis să fixeze ceva în organism pentru a arăta mai bine. Astăzi vom analiza întrebarea: ce să faceți dacă pielea se blochează între cot și umăr, când ridicați mâna. Nu am primele mele fotografii, sunt online ...
