Clorura de sodiu
Substanțe auxiliare, reactivi și intermediari
Forma emiterii
R-d d / inf. 0,9%
Rd d / in. 100 mg / ml
Solvent d / aditiv Lek. forme d / in. 0,9% Tabel. 900 mg
Mecanism de acțiune
Soluțiile de clorură de sodiu sunt utilizate pe scară largă în practica medicală și, în funcție de concentrație, sunt împărțite în izotonică (0,9%) și hipertensivă (3-5-10%). Acestea conțin ioni de sodiu și clor - principalele componente anorganice ale plasmei sanguine și ale fluidului extracelular, susținând presiunea osmotică a acestor medii.
soluție salină izotonică după administrarea în fluxul sanguin este excretat rapid, creșterea temporară a volumului fluidului circulant, prin urmare, eficacitatea sa în stare de șoc și pierderi de sânge insuficient.
soluții hipertone la un applique extern contribuie pyorrhea prezintă activitate antimicrobiană la / în introducerea ei cresc diureza și compensa deficitul de sodiu și clor, care pot apărea în timpul diareei prelungite puternic choleroid, vărsături pernicioasă, arsuri extinse cu exudat, hipofuncție cortexul adrenal.
Concentrațiile plasmatice reduse de clorură de sodiu conduc la aceasta îngroșați, cu un deficit considerabil spazmiruyutsya apar musculare netede și spasme ale mușchilor scheletici, perturbate funcțiile sistemului nervos și cardiovascular.
Se utilizează soluția izotonică:
■ umplerea deficitului de lichid în timpul deshidratării;
■ menținerea volumului plasmatic în timpul intervenției chirurgicale și în perioada postoperatorie;
■ ca agent de detoxifiere;
■ ca solvent pentru alte medicamente;
■ pentru spălarea ochilor, rănilor, membranelor mucoase ale cavității nazale;
■ pentru umezirea pansamentului.
Dozare și administrare
Soluția isotonică de clorură de sodiu 0,9% este prescrisă intravenos, picurare, rectal și topic.
Doza este determinată în funcție de pierderea fluidelor corporale, a ionilor de sodiu, a clorului și este de 1000 ml / zi în medie. La deshidratarea și intoxicațiile exprimate doza zilnică poate fi terminată până la 3000 ml. Rata de administrare este de 540 ml / oră; dacă este necesar, rata de administrare este crescută.
Copiii cu o scădere pronunțată a tensiunii arteriale pe fondul deshidratării (înainte de determinarea parametrilor de laborator) li se administrează 20-30 ml / kg. În viitor, regimul de dozare este ajustat în funcție de parametrii de laborator.
Contraindicații
■ Hypernatremia, acidoza, hiperchloremia, hipokaliemia, hiperhidratarea extracelulară.
■ Tulburări circulatorii care amenință edemul creierului și plămânilor.
■ Umflarea creierului, edem pulmonar.
■ Eșecul ventriculului stâng acut.
■ administrarea concomitentă de GCS în doze mari.
Limitările la utilizarea soluțiilor de clorură de sodiu sunt:
■ afectarea funcției renale;
■ insuficiență cardiacă (pentru volume mari de soluție izotonică).
Atenționări, controlul terapiei
Cu administrarea prelungită de doze mari de soluție de 0,9%, este necesară monitorizarea regulată a electroliților în plasmă și urină.
Atunci când se utilizează soluția izotonică de clorură de sodiu ca solvent, este necesar să se respecte cu strictețe instrucțiunile din instrucțiunea de dizolvare a medicamentelor pentru a elimina incompatibilitatea.
Instrucțiuni speciale:
■ Este posibilă înghețarea medicamentelor, cu condiția ca recipientul să fie etanșat ermetic;
■ Temperatura soluției în timpul perfuziei trebuie să fie de 38 ° C.
Efecte secundare
■ Acidoză, hiperhidratare, hipokaliemie.
Greață, vărsături.
■ Diaree.
■ Spasme ale stomacului.
■ Setea.
■ Lacrimarea.
■ transpirație.
■ Febră.
■ Tahicardie.
■ Hipertensiune.
■ afectarea funcției renale, umflarea.
■ Scăderea respirației.
■ Dureri de cap, amețeli, anxietate, slăbiciune, șchiopătări și mușchi hipertonici.
În cazul aplicării externe și locale, reacțiile adverse nu au fost stabilite până în prezent.
Clorura de sodiu (Franța, Germania, India, Spania, Rusia, Serbia și Muntenegru, Elveția, Iugoslavia), clorură de sodiu Bieffe (Spania, Elveția), clorură de sodiu-Darnitsa (Ucraina), clorură de sodiu Senderesis (Rusia), clorură de sodiu Cinco (Rusia), Normasol (Bangladesh), Salorid (Bangladesh), clorură de sodiu (Vietnam), Salin Tata (India), clorat de sodiu (Polonia), clorură de sodiu (Bulgaria, Lituania)
GM Barer, E.V. Zorian