Agirul

Examen histologic și imunohistochimic al endometrului

Timpul optim al biopsiei endometriale

Rezultatele noastre au aratat ca perioada optima pentru un studiu de biopsie de status endometrial receptorilor (receptorii de estrogen și progesteron) și detectarea endometrite cronice este:

• 8-11 zile din ciclul menstrual pentru diagnosticarea endometritei cronice (evaluarea receptorilor endometriali conform indicațiilor);
• 19-22 zile ale ciclului menstrual în timpul de 28 de zile, inclusiv ciclul indus (evaluarea expresiei receptorilor de estrogen (ER) și progesteron (PR), diagnosticul de endometrita cronică);
• 23-26 zile cu un ciclu de 35 de zile;
• 4-6 luni după o tentativă de FIV nereușită.

Modalități de obținere a materialului

• o biopsie cu ac;
• răzuirea cavității uterine.

Volumul materialului

Pentru examinarea histologică, volumul materialului de testare, dacă este posibil, ar trebui să fie de cel puțin 1,0 cm3 și să conțină straturile funcționale și bazale ale membranei mucoase. Necesitatea unei astfel de cantități de material este redusă la o concluzie histologică completă și imunohistochimică, pe baza unui volum suficient.

Examinarea histologică a endometrului este o condiție prealabilă pentru efectuarea diagnosticului imunohistochimic. Dacă histologie endometrului a fost făcută la o altă instituție, este necesar să se prevadă încheierea histologice și posibilele slide-uri (sticlă histologică), pentru a se evita costuri suplimentare.

Ce informații poate oferi examinarea histologică a endometrului?

Principalele concluzii pe care morfologul (histolog, patolog) le pot face în studiul histologic al endometrului sunt următoarele:

• endometrul corespunde zilei fazei ciclului în care este luat materialul;
• endometrul nu corespunde fazei ciclului în care a fost luat materialul (o imagine histologică a anovulației, deficitul corpului galben); inclusiv endometrul hipoplastic (non-funcțional, de repaus, atrofic)
• hiperplazie endometrială forme diferite (trebuie remarcat faptul că hiperplazia endometrială fără atipii este rezultatul unei încălcări a funcției ovariene (anovulație sau corpus luteum insuficienta), precum și inflamația cronică a endometrului;
• patologia intrauterine sub forma de polipi endometriali (fibroză glandular, fibros, glandular, adenomatoși) polipi de dimensiuni mici, care este adesea asociată cu modificări inflamatorii ale endometrului;
• modificări inflamatorii (endometrita cronică);
• cancerul endometrului (în epoca reproductivă este rară).

Un set de anticorpi pentru diagnosticarea IGH

Setul de anticorpi pentru diagnosticul IHC depinde de rezultatele examinării histologice, de date anamnestice și clinice. Pentru studiul probelor de biopsie endometriale, laboratorul nostru utilizează următorul set de anticorpi pentru:

• receptorul estrogen (ER £) și progesteronul (PR);
• citomexice T-limfocite (CD8 +);
• T-ajutoare (CD4 +);
• Limfocite B (CD20 +);
• celulele plasmatice (CD138 +).

Complexul de anticorpi de diagnostic poate fi suplimentat sau înlocuit cu alți anticorpi conform indicațiilor:

• estrogen (ERp);
• Celulele NK (CD 56)
• proba de marcare a proliferării (Ki67);
• oncoprotein (p16 ink4a);
• receptor pentru invazia trofoblastică (KISS1R);
• regulator de apoptoză (Bcl-2)
• vascular endothelial factor de creștere (VEGF A), etc

Termen de cercetare endometrială complexă

Perioada de studiu este de 10-14 zile. Concluzia finală este formulată numai pe totalitatea studiilor histologice și imunohistochimice.

• Despre noi
• știință
• clinică
• Serviciile
• Sesiuni de instruire
• Recepție la recepție
• Contactați-ne