În stadiile incipiente ale bolii, pacientul oncologic nu se plânge niciodată de durere, nu se consideră bolnav. În viitor, a crescut oboseala, somnolența, pierderea interesului față de mediu, indiferența față de ceea ce a fost fascinat anterior, performanța redusă a muncii. Există sentimente vagi, neobișnuite, rareori dureri ale organului afectat. Nu există o creație satisfăcătoare din dispensațiile fiziologice, din poftă perversă sau lipsită de apetit, poate exista un sentiment de greutate, de reținere. prezența corpului străin. Aceste simptome ale tumorilor maligne sunt combinate în conceptul de sindrom de simptome mici, sindrom disconfort (AI Savitsky, 1945).
Un exemplu foarte viu al sindromului de trăsături mici a fost dat de Leo Tolstoy într-o lucrare
"Moartea lui Ivan Iliich": ". Era imposibil să spui nesănătoarea faptului că Ivan Ilici spunea uneori că are un bkvc ciudat peste gură și ceva ciudat în partea stângă a stomacului.
Dar sa întâmplat ca această incomoditate să înceapă să crească și să nu treacă încă în durere, ci în conștiința gravității stând în partea și în dispoziția rea a spiritului. Dispoziția malefică a spiritului, intensificată și intensificată, a început să strică plăcerea unei vieți ușoare și decente, stabilită în familia Golovin. Soțul și soția au început să se certe mai des și mai des, iar ușurința și plăcerea au dispărut în curând, iar o decență a fost greu păstrată. Scenele au devenit din ce în ce mai frecvente. Din nou, au existat doar câteva rămășițe, și cele câteva pe care soțul și soția s-ar putea converti fără o explozie.
Și acum Praskovya Feodorovna, dar fără justificare, a spus că soțul ei are un caracter dificil. Alegerea lui a început mereu înainte de cina și, adesea, chiar când a început să mănânce, pentru supă. El a observat că orice, de la feluri de mâncare stricat vasul nu este, fiul a pus cotul pe masă, apoi fiica coafura. Și în tot ceea ce el a acuzat Praskovya Fedorovna. Praskovya Feodorovna a obiectat primul și i-au spus probleme, pentru că de două ori în cursul după-amiezii, când, mersul pe jos într-o astfel de furie, care a dat seama că .po condiție dureroasă, care a provocat-l mănâncă, și sa smerit; ea nu sa uitat înapoi, ci doar a grăbit la cină. “.
Acest pasaj nu este doar un model al portretului psihologic, dar oferă, de asemenea, din punct de vedere al oncologului, cea mai exactă descriere a primelor semne de cancer ale tractului gastro-intestinal.
În cazul în care, în plus față de disconfort, marcata greata, brusc, fără motive distincte pentru vărsături, dificultăți în pro-săraci circulație, tuse, care cuprinde un amestec de Cro-vie, scurgere de sânge din vagin, sânge în urină, sânge, numit mucus in scaun, astfel Anamneza în majoritatea cazurilor este caracteristică bolii oncologice. Adaosul de sânge în secreții este un semn frecvent al unei tumori maligne.
Când bolile pulmonare ar trebui să alerteze pneumonia frecventă la bărbați de peste 50 de ani. Aceasta este o manifestare tipică a cancerului pulmonar. Medicul O atenție deosebită este obligat să colecteze Anam-Nez la pacienții care suferă de diferite boli cronice, s cum ar fi tuberculoza, ulcere gastrice, gastrita gnpatsidpy, pneumonie-moskleroz, de san, eroziune de col uterin, sinuzita, Larin-git n t. N. În aceste cazuri, cu deosebită grijă ar trebui să se urmărească apariția unor noi simptome sau modificări ale sentimentelor pacientului și evoluția bolii. Modificarea bolii existente pe termen lung pentru simptomele bolnave poate semnala o evoluție pe fundalul unei tumori maligne cronice.
Dezvoltarea ulterioară a bolii conduce la apariția unor simptome mai vii, facilitând diagnosticul. Cu toate acestea, ar trebui să se țină seama de faptul că, în cazul tumorilor avansate, simptomatologia poate fi foarte redusă și uneori abundența simptomelor provocate de dezvoltarea diferitelor complicații împiedică formarea diagnosticului corect. Într-o serie de cazuri, metastazele extensive îngreunează identificarea focalizării primare a tumorii.
Istoria oncologică se caracterizează printr-o creștere continuă a simptomelor. Istoricul medical este de obicei scurt, în mass-media, aceasta durează câteva luni, dar întotdeauna urmează-suflare pentru a păstra în vedere faptul că dezvoltarea unei tumori maligne pe fundalul procesului inflamator cronic sau istoric-dobroka TIVE a tumorii poate fi mai mulți ani.
Și istoria vieții contează. Familiarizarea cu pericolele profesionale cu care a venit pacientul ne permite adesea să aflăm fundalul de origine a tumorii. Opțional-du-te profesional să cunoască pacientului istoricul medical în lungime SRI a vieții sale, deoarece efectele negative, in urma impactului-Chiyah mulți ani, poate crea baza pentru dezvoltarea GTC-sfânt prin termen lung. O serie de tipuri de cancer profesionale: radiologi cancer de piele, cancer pulmonar, al doilea de la lucru minele de cărbune, cancerul de vezică urinară în rândul lucrătorilor aniline industrie și altele.
Într-o serie de țări, boli cronice specifice infecțioase și parazitare contribuie la apariția unor tipuri frecvente de tumori maligne. De exemplu, bolile parazitare din popoarele din Est și Africa duc la apariția unor boli frecvente ale cancerului de ficat și vezică urinară. Unele dintre obiceiurile pacientului au, de asemenea, importanță pentru apariția cancerului.
Tumorile maligne apar rareori într-un organ perfect sanatos, deci trebuie să încercați să identificați bolile uzate anterior, care pot servi drept fundal pentru dezvoltarea tumorii. Pentru cancerul pulmonar, un astfel de fundal poate include tuberculoza pulmonară transmisă anterior, pneumonie, bronșită. Cancerul stomacului se dezvoltă uneori din cicatricile rămase după vindecarea ulcerului. Cunoașterea bolilor precanceroase ajută la diagnosticarea tumorilor maligne. Bolilor precanceroase ar trebui tratate cu mare atenție, amintirea faptului că tranziția de la precancer la cancer este efectuată fără manifestări clinice clare.
Medicul trebuie să fie întotdeauna interesat de stilul de viață al pacientului. Încălcarea regulilor de igienă personală duce la slăbirea și distorsionarea funcțiilor unui număr de organe și a organismului în ansamblu și contribuie la apariția bolilor cronice. Este necesar să se clarifice dacă pacientul a avut operații. Ereditatea trebuie luată în considerare, de asemenea. Sunt cunoscute familiile în care apar maladii oncologice de la o generație la alta. Dar moștenirea poate fi predispusă tumorilor maligne ale anumitor localizări, dar transmiterea ereditară a acestei boli nu este dovedită.
Anamneza colectată corect și profund vă permite să determinați organul afectat de tumoare, caracteristicile tumorii maligne și să efectuați în mod intenționat următoarea etapă - o examinare obiectivă.