ENDOPROSTETICA PRESIUNILOR TRANSFRONTALIERE FRONTALE, CA PLASTICE ALTERNATIVE DIN ȚESUTE DE PROPRIETATE
Semenov V.G. Zhamashev DK, Djulfaev DI
Cuvinte cheie: articulația genunchiului, endoproteza PKC, tratamentul operativ.
În funcție de mecanism, sunt posibile leziuni izolate și multiple în articulația genunchiului. Leziunile ligamentului izolat pot fi compensate de o relație funcțională între structurile musculare și ligamente. La ruptura a ligamentului incrucisat anterior (ACL) femoris cvadriceps sănătoși poate netezi defectul. Acest lucru face posibil pentru pacient pentru o lungă perioadă de timp să meargă în mod satisfăcător, dar se dezvolta în continuare modificări degenerative-distrofice la nivelul articulațiilor și atrofie musculară, ceea ce duce la slăbiciune comune și instabilitate. Tratamentul chirurgical precoce permite mai normaliza complet biomecanica și pentru a preveni formarea mecanismelor compensatorii-adaptive.
Complexitatea unității anatomice și funcționale a articulației genunchiului, prezenta examinare cu raze X „invizibile“ a structurilor țesuturilor moi și cartilajul intra- fibros care acoperă suprafețele articulare, tehnici informative suplimentare mici (cu ultrasunete, contrast izotopice, cu raze X) determină că, atunci când nu artroscopice clinice disponibile studii instrumentale în doar 30-48% din cazuri, este posibil să se aleagă tactica operaționale. Fără a efectua artrotomie și artroscopia garantând acuratețea diagnosticului, în 14,2% din cazuri daune ligamentului incrucisat rămâne nedetectate și să treacă în categoria de lungă durată.
inexactitate diagnostic, intempestive operațiunile de recuperare efectuate, materiale pentru dezavantaje ligamentoplastiki (utilizarea pacientului atrofiat a tesutului proprii sau tesut sintetic, care se pot întinde, rosături, etc.) complica procesul de vindecare, ceea ce duce la încălcări persistente ale funcției articulare și dizabilitate a pacientului.
Deși problema recuperării ligamentului incrucisat genunchiului interne și externe Traumatologie și Ortopedie angajat pentru o lungă perioadă de timp, nu există un consens cu privire la modul de a restabili sau de ligamente, sau din materiale plastice pentru.
Metodele tradiționale de autoplastie, populare din cauza costului lor relativ scăzut, pot fi considerate justificate prin rupturi proaspete de ligamente cruciate și la pacienți cu musculatură bine dezvoltată. Cu toate acestea, aceste metode sunt complet inacceptabile în cazul traumatismelor cronice. rezerva țesuturilor locale este limitată și structurile donatorilor își pierd puterea, biomecanica lor fiind întreruptă.
PKC este recuperat atît deschis (artrotomie), cît și închis (artroscopie sau cu ajutorul EOP) prin metoda utilizînd auto- și alogrefe.
În fosta URSS ligament de inlocuire a genunchiului, propus MM Gromov în anii '50, nu este larg răspândită ca în 5 - 7 ani au existat lacrimi proteze, cum ar fi nailon, și din benzi lavsanovyh a apărut instabilitate și dezvoltat artrita.
În prezent, endoproteticele ligamentelor din multe țări au acordat o mare importanță. Din punct de vedere tehnic, proteza ligamentelor nu este deosebit de dificilă, este puțin traumatică. Ca urmare, există o restaurare rapidă a funcției pierdute a articulației, imediat după operație, o încărcare axială completă pe picior fără asistență este posibilă.
Endoproteze ligamentului unei structurii anatomice biologic pură, puternică din punct de mecanică a fibrelor vedere, cel mai fidel replica a propriilor sale ligamentelor oferi rezultat functional excelent, nu provoacă sinovită și respingerea grefei rămân „integritatea funcțională“ genunchi.
ӨZ ETІNEN PLASTIC ZHASAUDYҢ ALTERNATIVTІ ALDYҢҒY CROSS TӘRІZDІ BAYLAMDY ENDOPROTEZDEU
Semenov V.G. Zhamashev DK, Djulfaev DI
Cuvinte cheie: articulația genunchiului, ligamentul cricuat endoprosthesis, tratamentul operativ.
Cuvinte cheie:
Precedentele Plăci de publicare a cererii cu stabilitate angulară la fracturi ale osului distal metaepiphysis radial După publicarea plăcii sau a tijei în tratamentul humerusului proximal - STUDIU DE CAZ