Doctrina pulsului din medicina chineză poate fi pe bună dreptate considerată punctul culminant al diagnosticului tratamentului național. Într-adevăr, succesele pe care le-au obținut reprezentanții săi în domeniul cercetării pulsului nu numai că au depășit atât timpul cât și conținutul dezvoltării ramurii relevante de științe medicale din Europa, dar, de asemenea, au anticipat multe care sunt folosite astăzi.
Diagnosticarea pulsului
Impulsul și inima sunt legate între ele, acestea sunt organele sistemului cardiovascular.
Heart „urmăriri“ de sânge în vasele prin toate organele, și că mișcarea sa este prezentată în puls, ceea ce face astfel posibilă determinarea stării corpului ca întreg și părțile sale individuale.
Aici, aproximativ, interpretarea teoretică, care a dat medicilor chinezi în secolul al V-lea î.H. o diagnosticare puls. e. (mai mult: Dezvoltarea medicinei chinezești).
În ceea ce privește această dată, opiniile istoricilor sunt destul de unanime. tradiția populară leagă metoda impulsului de deschidere de detectare a bolii cu numele de Bian Que, (detalii: Medicina din China antica), despre care există mai multe legende. Cronica „Shih-ji“ ( „Note istorice“) care aparțin Shim Qian, prima lucrare, în care materiale considerabile și având în vedere istoria generalizată sistemică a imaginii din China din cele mai vechi timpuri până la sfârșitul secolului al 2-lea î.Hr.. e. următoarele sunt relatate.
Când demnitarul Jian Tzu din principatul lui Zhou și prințul lui Gau a căzut într-o stare slabă, toată lumea a decis că au murit. În acele locuri în acest moment era Bian Que. În primul rând, a simțit pulsul în mâinile presupusului decedat și a fost convins de puls că sunt în viață. Cu ajutorul acupuncturii, faimosul medic a vindecat ambele.
Literatură despre pulsul din medicina chineză
Până la începutul cronologiei noastre în China, există deja o vastă literatură despre puls. Și în 280 g de n. e. a apărut cartea "Mathia", în care Wang Shu-a descris 35 de tipuri de puls.
Ce este această "metodă de impuls" a diagnosticului, care în China a fost confiscată cu mult timp în urmă?
Mai întâi de toate, trebuie spus despre tehnica studierii pulsului. Poate fi produsă în 11 locații diferite:
- pe artera radială,
- ulnar artera,
- artera temporală,
- pe arterele picioarelor,
- în regiunea atrială,
- în trei puncte pe aorta, care se realizează prin presarea pereților abdominali,
- dar cel mai adesea pulsul este examinat in locul pulsatiei arterelor radiale ale mainilor.
Aici există, potrivit medicilor chinezi, un "punct de concentrare" al pulsului - "chen-kou" (astfel de puncte sunt tipice pentru toate celelalte procese care apar în organism).
Studii privind ritmul cardiac
Studiile pulsului sunt efectuate pe ambele mâini, dar mai întâi pe dreapta. În acest caz, medicul simte pulsul mâinii drepte a pacientului cu mâna stângă și, dimpotrivă, cu mâna dreaptă, cu brațul stâng al pacientului. Acesta din urmă pune palma în sus, sprijinindu-se de partea inferioară a antebrațului și partea superioară a periei pe un tampon special (măsura este la fel de originală și remarcabilă ca folosirea ambelor mâini în acest scop).
Doctorul pune trei degete pe arteră - anonim, mijloc și index; mare care se sprijină pe suprafața inferioară posterioară a antebrațului. Dar pulsul nu este examinat de toate degetele deodată, ci de fiecare din cele trei în ordine.
Localizarea punctelor clasice ale impulsului
- Degetul mijlociu este determinat în punctul "guan mo", care este pe partea palmar, aproximativ la nivelul procesului subular al razei osului. "Guan mo" înseamnă "impuls de blocare". Numele a vrut evident să sublinieze poziția de mijloc a acestui punct față de celelalte două - "jin mo" și "chi mo".
- Examinate de degetul arătător și de degetul inelului, respectiv se numesc "inch" ("jin mo") și "foot" ("chi mo"). În centimetru - falangele degetului mijlociu - distanța de la punctul "jin" până la capătul osului încheieturii degetului mare, iar în picioare - piciorul - distanța de la punctul "chi" la piciorul ulnar. Aceasta este locația punctelor clasice.
Scopul punctelor de impuls
Dar care este scopul punctelor pulsului.
Potrivit medicilor chinezi:
- pulsul la punctul "jin" indică o stare în partea superioară a corpului,
- în punctul "guan" se determină starea părții medii a corpului,
- în "chi" este necesar să căutăm date despre starea organelor din a treia treime a corpului.
Dar organele sunt situate la diferite adâncimi. Medicii chinezi prevăd de asemenea această circumstanță. Schimbând presiunea degetelor asupra arterei, ei încearcă să schimbe această "adâncime de penetrare" în corp.
- Presiune foarte ușoară - "tyui" este considerat un mijloc, oferind posibilitatea de a obține informații despre activitatea organelor externe apropiate de suprafața corpului,
- medie - "hun" - despre organele de adâncime medie de apariție,
- în cele din urmă, "anh", apăsând artera la os, ar trebui să ofere o idee despre organele ascunse chiar în profunzimea organismului, până la măduva osoasă.
Principiul abordării individuale
Cu aceeași metodologie și consecvență cu care să se aplice în medicina practică a Chinei teoria sa de medicină chineză. se realizează în toate cele scrise pe banner-ul său principiul unei abordări individuale a pacientului în general și a cercetării pulsului, în special. Astfel, în cazul oamenilor de statură mică, se recomandă să se pună degetele pentru cercetarea pulsului mai densă, iar pentru o creștere mare - mai puțin frecvent (atunci când "inci" și "picior" pot veni la îndemână).
Dar există o altă notă foarte interesantă: monitorul puls nu este pe ceas, dar până când a devenit cunoscut cu cel chinez din prima (în epoca Zhou, durata aproximativ, în 8-7 secole î.Hr., acestea sunt definite foarte precis la 365, .. 25 de zile) și respirația pacientului, respectiv.
Și fiecare studiu al numărului de pulsuri continuă nouă inspirații complete. În mod normal, au fost detectate 3-5 impulsuri pentru fiecare ciclu complet de respirație. Un puls mai frecvent, adesea explicat printr-o creștere, dar mai lent decât în mod obișnuit de o scădere a temperaturii corporale, are semnificația sa diagnostică.
Medicii chinezi au explicat rapiditatea pulsului prin predominanța "căldurii", adică un început activ, puternic și încetinirea - prin predominanța "frigului" - începutul pasivului, cel slab. După cum se poate vedea, există o anumită corespondență între vechile opinii chineze și cele moderne privind această chestiune.
Proprietăți de impuls
În studiul impulsului, îi determinăm proprietățile. ca frecvență, ritm, umplere, tensiune, magnitudinea undei de impuls. și, comparând pulsul pe ambele mâini, stabilim simultanitatea și similitudinea.
Medicina chineză încearcă să stabilească în continuare profunzimea pulsului, "veselia", conformitatea sau disparitatea dintre starea generală a subiectului, sindromul bolii sale etc. și prezența unei "rădăcini" a pulsului.
Conceptul de "rădăcină" a pulsului
Răspândirea conceptul de „root“ pentru toate procesele, caută-l în toate lucrurile, inclusiv în pulsul medicilor chinezi (și unul dintre primii a Wang Shu-a spus el) cred pulsul fundamental la punctul „chi“ în mâinile și în trei punctele de pe picioare (de asemenea, sunt foarte interesate de tipurile de puls pe picioare).
"Nu radical" este pulsul, care se simte deja când "ju" este apăsat ușor, dar dispare cu o presiune puternică "anh". Se consideră că disparitia fenomenului foarte nefavorabil a pulsului în punctele "rădăcinii".
Adâncimea "pulsului"
Este interesant să se familiarizeze cu această definiție, adâncimea „apariția“ a pulsului. În primul rând, rețineți că este a priori considerat a fi diferit de oameni de diferite dimensiuni, caracter diferit, genuri diferite si in diferite anotimpuri, zile. Pentru persoanele obeze sunt caracterizate printr-o mulțime de adâncime pentru subțire - mai puțin, în timpul pulsul echinocțiul de iarnă „se află“ mai adânc decât în timpul verii, este mai adâncă și oamenii cu natura unui închis, echilibrat și calm, în contrast cu individul egoist, ambițios, nelinistit.
Mai mult puls superficial este observat la bărbați, mai profund - la femei. În general, tot ceea ce se caracterizează prin predominanța "yinului" feminin, corespunde unei adâncimi mai mari a "minciunii" pulsului, în timp ce "yanul" masculin este cel mai mic. Și dacă adâncimea pulsului pacientului nu corespunde acestei boli, atunci acesta este și un simptom nefavorabil.
Simptomul de încălcare a "ritmului cardiac"
În mod similar, o încălcare a "ritmului cardiac" este considerată un simptom nefavorabil. Această definiție coincide doar parțial cu puterea impulsului. Mai degrabă înseamnă un impuls suficient de umplut, ritmic și cu frecvență modulate.
Dacă am definit un set de proprietăți distinge galopantă puls, dicrotic, alternativ, și așa mai departe. D. medicina chineză nu este numai din ce în ce utilizează aceste definiții, dar, de asemenea, dezvoltate în continuare doctrina formelor sale. În total, are câteva sute de nuanțe (practic, a prescris utilizarea a nu mai puțin de 74).
Acesta este rezultatul a mai mult de două mii de ani de muncă făcută de medici chinezi încă din vremea lui Bian Que.
Puls "moderat"
Norma cea mai adecvată este un puls "moderat". Acestea sunt patru valuri de impuls care trec printr-un ciclu de respirație cu o adâncime medie, frecvență de mijloc și umplere.
Acest tip de impuls este un fel de excludere de la un număr mare de alte forme, care diferă de la ei prin aceea că nu are „pereche opusă“. Este greu de spus ce explică exact acest principiu de clasificare a inimii (este posibil ca toate același rival dialectice „yang“ și „Institutul“, a), dar de fapt este incontestabil :. Toate celelalte forme de inimă descris ca fiind „perechi opuse“
Tipuri de impulsuri
Există șase tipuri principale de impuls conectate în ele. superficială și adâncă, frecventă și rară, liberă și astringentă. Alte tipuri de impulsuri sunt prezentate în perechi, dintre care doar câteva vor fi citate:
- plin și gol,
- evident și ascuns,
- lungi și scurte,
- moale și tare,
- tensionată și difuză,
- rapid și lent, și așa mai departe.
Aceste nume vorbesc de la sine și există atât de multe tipuri de impuls pentru medicii chinezi încât nici măcar nu există nicio modalitate de a le enumera.
Pulsul paradoxal
Câteva cuvinte despre așa-numitul puls paradoxal. Există șapte tipuri de impuls paradoxal, fiecare având propriul său nume foarte original (chiar luminos metaforic, așa cum este, în general, caracteristic limbii chinezești):
- "Cho chjo" (lipici de păsări)
- "U li" (scurgeri de acoperiș),
- "Xia Yu" (înot de creveți)
- "Tian shi" (atingând pe o piatră)
- "Yui Xiang" (înotul de pește),
- "Fu fae" (fierbere într-o cratiță)
- "Tei su" (dezlegarea nodului).
Aceste tipuri de puls paradoxale sunt considerate nefavorabile în sensul prognostic și, după ce le descoperă, medicul se consideră obligat să trateze un astfel de pacient cu mare precauție.
Un prognostic nefavorabil este stabilit de medici chinezi atunci când constată o discrepanță între tipul și natura pulsului, pe de o parte, și starea pacientului, pe de altă parte.
Ei încearcă să stabilească adecvarea sau inadecvarea pulsului la sindromul general al bolii. Această prevedere merită o atenție deosebită. Ea demonstrează încă o dată aspirația medicilor chinezi de a examina totalitatea fenomenelor investigate, care nu se limitează doar la metoda pulsului, în care unii sunt înclinați să vadă aproape singurul mijloc de diagnosticare chinez.
Și în timp ce specialiștii noștri au limitat în mare măsură domeniul de cercetare al adecvării și inadecvării pulsului, medicina chineză folosește aceste semne pe scară largă până în prezent, când stabilește prognosticul.
Adecvarea pulsului la sindromul clinic existent, ea consideră un semn prognostic important și favorabil și o inadecvare - ca fenomen care sugerează un curs foarte grav al bolii.
Administrarea medicamentelor
Aceste principii ale "diagnosticării pulsurilor" sunt utilizate pe scară largă pentru orientarea în numirea agenților terapeutici. Acestea sau alte medicamente pe care medicii chinezi le prescriu, pe baza stării generale a pacientului și a stării pulsului său.
- Un pacient care se plânge de frisoane, dureri de cap, febră, dacă în plus are un puls tensionat "plutitor", îi sunt prescrise pulberi puternice.
- Dar, cu aceleași plângeri și un puls slab "plutitor", aceste medicamente sunt considerate contraindicate și întărite, remedii cardiace sunt prescrise în schimb.
Întregul sistem de "diagnosticare a pulsurilor" este practic inseparabil de doctrina indicațiilor și contraindicațiilor la utilizarea anumitor medicamente. Astfel, cu un impuls frecvent și inconștient, acupunctura și cauterizarea sunt contraindicate, cu diuretice profunde și intense și laxative recomandate.
Dezvoltarea profundă a teoriei pulsului în medicina chineză, medicii chinezi au depășit mult timp medicamentul din multe țări, făcând această metodă de diagnosticare mult mai bună, în comparație cu alții, în recunoașterea bolilor. Datele acumulate merită pe deplin că medicina modernă este interesată de ele pentru a folosi tot ce poate îmbogăți diagnosticele clinice moderne.