VV Podvysotski a exprimat pentru prima oară ideea că ovarul este glanda secreției interne. KK Skrobansky a demonstrat funcția antagonistă dublă a hormonilor ovarieni: prezența în el a hormonilor foliculului și a corpului galben. LL Okinchits a aplicat pentru prima dată tratamentul cu medicamentul ovarian în tulburările menstruale.
probleme hormonale în obstetrică și ginecologie angajat AE Mandelstam, VK Ceaikovski, AP Preobrazhensky, E. quater, SK Pădure și altele.
Acțiunea hormonilor. Se poate considera că acțiunea hormonilor asupra organelor se realizează prin medierea sistemului nervos central. IP Pavlov a crezut că excitabilitatea sistemului nervos central depinde de nivelul hormonilor din sânge și se poate schimba semnificativ dacă relațiile lor cantitative sunt încălcate. Influența hormonilor asupra receptorilor determină apariția impulsurilor nervoase care determină anumite reacții reflexe. Este, de asemenea, posibilă acțiunea directă a hormonilor în centrele nervoase.
Hormonii, introduși din exterior, pot schimba raportul cantitativ al hormonilor din sânge și pot normaliza excitabilitatea sistemului nervos central. Datorită acestui fapt, activitatea organismului glandelor endocrine se normalizează și, în viitor, cantitatea de hormoni necesari organismului este produsă independent.
Referindu-se la terapia hormonala a tumorilor maligne ale organelor genitale, trebuie remarcat faptul că aplicarea corectă a cauzelor sale schimburi favorabile si reglarea neuroumoral a proceselor metabolice și creează noi condiții de viață a organismului, nefavorabile pentru dezvoltarea proceselor maligne.
Terapia cu estrogeni. Medicamentele utilizate pentru terapia cu estrogen în ginecologie sunt naturale (foliculină) sau sintetice.
Folliculina (estrona) este prescrisă intramuscular în soluții uleioase.
Indicatii pentru utilizare: în principal ca terapie de substituție cu funcție ovariană insuficientă. De exemplu, foliculina este folosită pentru subdezvoltare sexuală, amenoree. oligomenoree, dismenoree. tulburările menopauzei la femei și alte boli asociate cu o scădere a funcției ovarelor.
Foliculina este de asemenea utilizată în tratamentul hipertensiunii, menopauzei și, uneori, cu spasme ale vaselor periferice.
Următoarele sunt utilizate din preparate sintetice. Sinestrol. Este produsă în fiole pentru injecție intramusculară și în tablete pentru administrare orală.
Injecțiile de sestestrol sunt prescrise o dată la două până la trei zile; curs de tratament 8-12 injecții. Când se utilizează comprimate, se recomandă începerea tratamentului cu doze mici - 7 g comprimate o dată sau de două ori pe zi; uneori, acest lucru este suficient pentru a elimina simptomele bolii. Dacă tratamentul nu are efect, doza trebuie crescută la 2 comprimate pe zi; curs de tratament - 15 zile la trei săptămâni și 20 de zile cu un ciclu de patru săptămâni.
Sinestrol numește următoarele indicații: amenoree pe baza funcției inadecvate a ovarelor, amenoree datorită subdezvoltării a uterului si a ovarelor, dismenoree si gipooligomenoreya, infertilitatea se datorează subdezvoltarea uterului, sangerarea si tulburarile cauzate de indepartarea chirurgicala a ovarelor, galactoree menopauza.
Indicație pentru utilizarea sa - încălcări ale ciclului menstrual, tulburări climacterice (nevroză), colită senilă. pentru a suprima lactația.
Estradiolul-dipropionat. Se produce într-o soluție uleioasă în fiole de câte 1 ml fiecare. Estradiol-dipropionatul este similar în natură cu foliculina, dar este mult mai activ decât cel din urmă.
Indicațiile sunt identice cu cele pentru foliculină. Cele mai multe indicații importante pentru utilizarea terapeutică a tulburărilor menstruale estradiol dipropionat sunt, în principal diferite forme amenoree, oligo- și gipomenorei, dismenoreea la un aparat sexual subdezvoltate. Este de asemenea utilizat în timpul fenomenelor de menopauză și de depunere castrare, precum și în unele boli ale vaginului, de exemplu în vaginita atrofică senile.
Dietilstilbestrol, propionat de dietilstilbestrol. Primul este disponibil în fiole într-o soluție uleioasă de 1 ml pentru administrare intramusculară și în tablete pentru administrare orală; al doilea - în fiole de 1 ml. Medicamentele se utilizează în doze de jumătate din doza de sinesterol. Indicatiile pentru utilizare sunt aceleasi ca si pentru foliculina si sinestrolul.
Dietilstilbestrolul este mai toxic decât sinestrolul și uneori poate provoca greață și chiar vărsături.
Dimestrolul este mai puțin activ decât sinestrolul, dar durează mai mult. Este prescris intramuscular pentru 2 ml de soluție uleioasă de 0,6%. Indicațiile sunt aceleași ca și pentru sinesterrol.