Gliomul nervului optic - boli oculare

Tumorile neovasculare primare sunt împărțite în principal în glioame și endoteliom. Glioamele nervului optic se dezvoltă din gliul nervului optic, nu germinează dura mater, cu alte cuvinte ele sunt subdural. ori Endotelioma Viva celulelor endoteliale captuseala durei si membrana arahnoidă vaselor endoteliale si șlițuri limfatici si extradural NE-lyayutsya. Descrise în literatură ca meningoblastom, fibrosarcom și meningioame.

Gliomurile nervilor optici apar mult mai des decât endoteliul și în cele mai multe cazuri sunt observate în copilăria timpurie, mai des la fete. Simptomele caracteristice ale gliomul nervului optic: o reducere precoce a vederii, datorită faptului că se dezvoltă în țeava nervului optic, modificări fundus ca un niplu sau o atrofie stagnant (de obicei secundar). Atrofia primară apare cu gliomul părții intracraniene a nervului optic sau a chiasmei.

Când apare regiunea tumorală a chiasmei, distrugerea glandei pituitare cu un câmp limitat de viziune. Spre deosebire de alte tumori orbitale cu gliom optic, exoftalmosul are loc direct înainte fără a limita mobilitatea globului ocular.

Diagnosticul gliomului nervului optic

Pentru diagnosticul de date cruciale și raze X a canalului orbita osoasa a nervului optic, și anume, o creștere uniformă în timp hexameri și canalele de expansiune pe orbită fără distructive își schimbă zidurile.

Tratamentul gliomului nervului optic

Tratamentul poate fi chirurgical și conservator. În tratamentul chirurgical al orbitotomiyu simplu impuritate nyayut sau operație Krenleyna timp rezecție în aer liber pe termen temp peretelui orbita osoasă cu păstrează-neniya scopul globul ocular și distanța maximă a nervului optic la gaura vizual. La copii, utilizarea orbitotomiei intermarinale transpalpebrale merită atenție. Operațiunea creează o abordare mai convenabilă a cavității orbitei și are avantaje cosmetice în comparație cu altele. Operațiunea Tehnica: vârsta secțiunii intermarginalny la unghiul exterior în jos și în sus, până la mijlocul, incizia pielii cu o lungime suplimentară de 1 cm de la coltul exterior al ochiului orizontal la templu. Otseparovka pleoapele placa de musculocutanat sus și în jos pentru a forma două clape triunghiulare suprapuse pe clapele de piele, conjunctival-count eyeball buclate copci pentru tragerea flapsurile pe obraz si frunte, iar conjunctiva - medial. După perete expunerea costurilor clorhidric a orbitei și tarzoorbitalnoy deschiderea fasciei la marginea orbitei cu secționarea vârsta ligament exterior efectuat revizie degetul cavitatea orbitei cu extensia ulterioară intermarginalnogo tăiate la punctele lacrimale pe pleoapa superioară sau inferioară (în funcție de unde este abordare mai convenabilă a tumorii - top sau de mai jos). Incizia pielii orizontală la templu, de asemenea, prelungit cu 1-2 cm, crescând incizii făcute fascie tarzoorbitalnoy și rezecție.

În ultimii ani, ca un tratament conservator cu radioterapie schimbare, datorită faptului că aceste tumori sunt sensibile la iradiere. Când Glioamele iată că nervoase-TION ar trebui, înainte de a recurge la chirurgicale vmesha-mente, pentru a încerca să acționeze asupra tumorii cu raze X, mai ales atunci când există invazie tumorală, deoarece aceasta nu este o certitudine ca o procedura chirurgicala va fi capabil de a elimina complet tumora. De exemplu, în 6 cazuri în care diagnosticul de IIM-Hawley fără îndoială folosit rentgenote-rapiya. Într-un caz, fata a fost expusă la două raze X timp de 5 ani. După 10 ani în anchetă, în loc de exoftalmie a fost o imagine a enophthalmos, deschidere vizuală, care, în primul studiu (inainte de radioterapie) a fost extins, cu evaluat-repetare studiu după 10 ani nu a crescut în dimensiune. Intr-un alt SLN ceai cu observarea pe termen de peste 8 ani, sa constatat, de asemenea, dispariția exoftalmie. În celelalte 4 cazuri, ectophthalmus a scăzut semnificativ și creșterea tumorii sa oprit.

Gliomul nervului optic, așa cum sa menționat mai sus, de obicei nu germinează, nu recidivează după îndepărtare și, în consecință, nu are un efect nociv asupra stării generale a copiilor. Aceste tumori devin viitoare în pericol atunci când apucă întregul nerv și trec la partea intracraniană, baza craniului, care se manifestă ca simptome ale creierului.

Articole similare