Encefalopatia în cazul deficienței vitaminei E. Degenerarea cerebeloasă alcoolică.
Când insuficiența vitaminei E solubile în lipide dezvoltă ataxie spinocerebelară în combinație cu polineuropatie și, uneori, cu retinopatie pigmentară. Cu aceste tulburări, aportul de vitamine este eficient. Cauza acestui deficit ar putea fi unele condiții în care absorbția grăsimii este afectată: o molid netropică, o afecțiune după o rezecție extensivă a intestinului subțire, boli hepato-biliare cronice colestatice și alte tipuri de malabsorbție. Aproape toate cazurile cunoscute au fost observate în copilărie.
Forma ereditară este descrisă. la care transformarea vitaminei E în tocoferol din ficat este perturbată.
Degenerarea cerebeloasă degenerativă.
Acest termen servește pentru a descrie un sindrom comun printre alcoolici, caracterizat prin dezechilibru și tulburări de mers pe jos, ataxia picioarelor. Mâinile sunt afectate într-o măsură mai mică, iar dizartria și nistagmusul se numără printre simptomele rare. Deteriorarea este cauzată de degenerarea neuronilor din cortexul cerebelos, în special celulele Purkinje, în special în regiunile anterioare ale viermei, în cazuri severe - în părțile anterioare ale lobulelor anterioare.
Aceste modificări amintesc de natura și localizarea leziunilor cerebellar în sindromul Wernicke-Korsakov. Se observă, de asemenea, schimbări similare, dar rareori, cu malnutriție care nu este asociată cu alcoolismul. O dietă adecvată oprește progresia bolii și poate provoca o ameliorare.
Mielinoliza pioniniană centrală și boala lui Marciafava-Binyamy (degenerarea corpusului callos) se numără printre tulburările rare observate cel mai frecvent la alcoolici. Cu boala lui Marciafawa-Binyamy, demența subacută în curs de dezvoltare este însoțită de apariția reflexelor de prindere și suge. Cauza presupusă, dar nu complet dovedită a bolii este malnutriția.
Au fost descoperite mai multe boli metabolice ereditare dependente de vitamine; multe dintre ele sunt corectate prin introducerea de doze mari de vitamina.
Alcoolul etilic sau etanolul, sub formă de whisky, gin, vodcă, vin și bere, este cel mai răspândit dintre toți agenții dependenți. Acțiunea imediată este familiară aproape tuturor. Ca și în cazul altor medicamente dependente, cu utilizarea cronică a etanolului, se dezvoltă toleranță și, dacă se oprește după o perioadă de abuz cronic, apare un complex de simptome stereotipice (simptome de retragere sau de întrerupere).
Aspectele medicale importante ale absorbției, distribuției, excreției și metabolizării alcoolului și efectul acestuia asupra organelor din afara sistemului nervos sunt discutate în detaliu în versiunea completă a acestei cărți. Acțiunea farmacologică a alcoolului asupra sistemului nervos și ipoteza dezvoltării alcoolismului sunt de asemenea examinate acolo. Acest capitol oferă doar date despre cele mai frecvente complicații neurologice. Deși toate acestea sunt cauzate de intoxicații acute sau cronice de alcool, mecanismele de dezvoltare sunt diferite. Acest fapt este baza clasei de mai jos.