Efectele secundare ale iradierii mamare
Cancerul de sân
Principalele efecte secundare ale radioterapiei includ:- Reacțiile din piele,
- Reacțiile din regiunea axilară,
- Reacțiile din sân,
- Reacțiile de la peretele toracic,
- Reacții din inimă și plămâni.
Reacții de pe piele
Cel mai adesea, radiația provoacă o reacție din partea pielii. Acest lucru se manifestă prin disconfort în zona iradiată. În cele mai multe cazuri, reacția cutanată la radiație se manifestă ca arsură la soare, sub formă de roșeață a zonei pielii, mâncărime de senzație de arsură, durere și uneori peeling. Dar, spre deosebire de arsurile solare, reacția cutanată la radiație apare treptat și, de obicei, în unele zone.
În timpul radioterapiei, primul lucru pe care îl puteți observa este schimbarea culorii pielii de la roz la roșu. În acest caz, unele zone ale pielii pot fi mai intense de colorare: este zona din apropierea axinei, partea superioară a părții interioare a pieptului și pliul sub glanda mamară. Reacția cutanată poate fi moderată și limitată numai la aceste zone ale pielii.
În unele cazuri, reacția cutanată la iradiere poate fi mai pronunțată și poate ocupa o suprafață mai mare a sânului. Aceasta, în general, se întâmplă atunci când:- Aveți o piele echitabilă și este foarte susceptibilă la arsuri solare.
- Aveți o glandă mamară mare.
- Terapia cu radiații se efectuează după mastectomie și este necesară o doză mai mare de radiații.
- Recent ai suferit chimioterapie.
Ca și în cazul arsurilor solare, pielea poate fi uscată, dureroasă și foarte sensibilă la atingere. Iritarea poate crește. Pielea se poate îndepărta, ca o veche arsură de soare sau forma de blistere. Astfel de peeling este de obicei limitat la mai multe zone ale pielii. Dacă blisterul sa deschis, este expusă o zonă dureroasă și umedă a pielii. dacă nu începeți să îngrijiți astfel de plasturi de piele la timp, o infecție se poate alătura și situația se va înrăutăți.
Iată câteva modalități de a reduce manifestările reacțiilor cutanate la radiații:- Purtați îmbrăcăminte încastrată, de preferință din bumbac.
- În cazul în care pielea din jurul sânului este deosebit de sensibilă și iritată, încercați să purtați un sutien în vrac fabricat din bumbac.
- Nu poți purta nici un sutien.
Treptat, pe zona afectată apare pielea roz nouă. Pielea nouă este de obicei foarte delicată. O astfel de piele poate crește fie sub blister, fie sub pielea veche, uscată și fulgii. Nu se recomandă tăierea acestor blistere sau răzuirea pielii vechi, deoarece acestea protejează pielea nou în creștere. În cazul în care problema devine deosebit de pronunțată, medicul poate lua o scurtă pauză în tratament pentru a permite pielea să se recupereze.
De obicei, astfel de modificări ale părții pielii apar treptat și cu o examinare săptămânală de către un medic, le puteți avertiza. Din fericire, iritarea pielii cu radiații este temporară. Medicul vă poate oferi anumite unguente, medicamente pentru a atenua manifestările reacției cutanate.
După finalizarea radioterapiei
După ce se termină cursul radioterapiei, efectele negative ale pielii pot fi observate pentru o săptămână sau două săptămâni, după care încep să treacă treptat. Roșeața și iritarea încep treptat să treacă de săptămâna viitoare. Culoarea naturală a pielii se va întoarce puțin mai mult. Și, în decurs de o jumătate de an sau mai mult, puteți observa că părțile iradiate ale pielii sunt ușor mai întunecate sau viceversa mai roz decât de obicei.
La unii pacienți, o nuanță mai închisă de piele iradiată poate fi observată chiar mai mult de un an după tratament. În unele cazuri, în zonele expuse ale pielii pot fi observate vase sanguine subțiri. Acestea sunt așa-numitele telangiectasii. Aceste vezicule nu sunt în nici un caz semne ale unei reapariții a cancerului. Din nefericire, ei nu trec singuri și pot avea nevoie de ajutorul unui chirurg vascular.
Dacă fumezi, fumatul se poate îmbunătăți uneori. Uneori oxigenarea hiperbarică poate ajuta - tratarea cu oxigen pur sub presiune înaltă. Pentru a trata astfel de telangiectasii, radiațiile laser sunt utilizate pe scară largă în prezent.
Și acum niște sfaturi pentru cei care suferă radioterapie:- În timpul tratamentului se recomandă evitarea sliderului în zona iradiată,
- Purtați haine cu un guler înalt.
- Purtați întotdeauna haine.
- Este recomandat să purtați haine gratuite, puteți chiar să le dimensionați mai mult - creează o răceală pentru piele și nu irită zonele iradiate.
- Dacă faceți baie, du-te sau înotați în piscină, trebuie să lubrifiați pielea iradiată cu jeleu pentru a evita iritarea cu apă clorurată.
După terminarea cursului radioterapiei, trebuie amintit faptul că zonele cutanate iradiate pot deveni acum mai sensibile la lumina soarelui și, prin urmare, la arsuri. Prin urmare, înainte de a ieși în soare (de exemplu, pe plajă), se recomandă utilizarea unui agent de protecție specială.
Zonele sensibile ale pielii
Pielea din colțul interior superior al sânului este cea mai sensibilă la efectele iritante ale radiației din mai multe motive:- Unghiul fasciculului de radiații este paralel cu pielea din acest loc și, prin urmare, trece printr-o zonă mai mare de țesut,
- Această zonă a sânului este mai expusă la iradiere.
În plus, codul din axilă se dovedește, de asemenea, mai iritat, deoarece, în plus față de expunerea la radiații, există frecare a pielii la acest punct, și iritarea cu transpirația și părul.
O altă zonă care este mai iritată decât alte zone este creasta sub glanda mamară, deoarece acest loc este iritat de sutien și raza de radiații în acest loc, de asemenea, se desfășoară paralel cu pielea și există frecare.
Sfaturi pentru îngrijirea pielii în timpul radioterapiei
Oferim câteva sfaturi pentru îngrijirea pielii în timpul radioterapiei, pentru a reduce efectul iritant asupra acesteia și pentru a vă ajuta să vă recuperați mai repede după terminarea tratamentului:- Atunci când faceți un duș sau o baie, utilizați apă caldă, încercați să evitați apă caldă, deoarece irită pielea din nou.
- În timpul dușului, apa nu trebuie să fie turnată direct în glanda mamară.
- Evitați săpunul cu o aromă ascuțită, în schimb se recomandă utilizarea săpunului cu ingrediente hidratante (de exemplu, Dove).
- Pentru a evita roșeața pielii și iritarea ei, asigurați-vă că nu există frecare între diferitele părți ale pielii (aceste zone în care frecarea este indicată de obicei mai sus).
- Amintiți-vă că în pliurile pielii există întotdeauna o infecție - fungi de drojdie Candida. În astfel de pliuri (de exemplu, sub glanda mamară), unde există umiditate și căldură adecvate, se dezvoltă bine. Un semn al unei astfel de infecții de drojdie este înroșirea pielii, mâncărimea și o ușoară descărcare a pielii. Dacă aveți o astfel de infecție, aveți grijă de aceasta înainte de a începe tratamentul. unguentele antifungice sunt de obicei utilizate. Pentru alegerea acestui remediu este necesar să consultați un dermatolog.
- Utilizați regulat pulberea în zona de frecare a pielii pe bază de amidon (dar nu și talc!). Pulberea absoarbe excesul de umiditate și conferă pielea un miros plăcut proaspăt. Pulberea trebuie aplicată cu o perie moale sau cu praful direct din sticlă. Asigurați-vă că pulberea este distribuită uniform. Când prescrie unguentele sau cremele de către medic, aplicați-le mai întâi și apoi pulverizați-le cu pudră.
- În cazul în care pielea devine uscată și fragilă, se recomandă hidratarea și curățarea frecventă.
- Dacă aveți blistere după iradiere, nu este recomandat să le tăiați! Capacul cu bule protejează pielea nou formată de iritare și infecție. Încercați să păstrați zona uscată și sub bandaj (nu folosiți un tencuiu adeziv în zona de iradiere!).
Disconfort în regiunea axilară
După îndepărtarea operativă a ganglionilor limfatici axilari la multe femei din această zonă, există disconfort, care este exacerbat după iradierea cu radiații.
Operațiunea poate provoca disconfort în această zonă din următoarele motive:- Amorțirea pielii în caz de deteriorare a nervilor pielii.
- Senzație de durere, deoarece a existat o incizie în acest domeniu.
- Puffiness ca o reacție a pielii la o traumă operativă. În plus, cu îndepărtarea ganglionilor limfatici poate fi scurgerea limfei din mână, ducând la umflături.
Iradierea cu radiații poate spori aceste sentimente de disconfort timp de trei până la patru săptămâni de expunere. În plus, frecarea constantă a brațului pe zona axilară poate crește iritația pielii în această zonă în viitor. Sweat crește și iritația.
În acest caz, puteți oferi următoarele sfaturi:- Folosiți pulbere în loc de deodorante.
- Evitați utilizarea de deodorante, antiperspirante și săpunuri aromatizate.
- Nu radeți părul în axilă în timpul radioterapiei.
- Pentru ras, utilizați un aparat de ras electric.
Combaterea cancerului este un proces dificil. Multe femei observă că oboseala este un efect secundar și persistent al radioterapiei. Cu toate acestea, această oboseală nu este ca oboseala care se produce după o muncă fizică greoaie și nu dispare după un somn bun, ca de obicei. Oboseala cu radioterapie este similară cu lipsa de energie. Acest fenomen apare la fiecare al treilea pacient.
De obicei, cauza oboselii în timpul radioterapiei este o combinație de factori precum:- Efectul radiației asupra corpului,
- Monotonia zilnică pe parcursul radioterapiei,
- Experientele emotionale,
- Efectele chimioterapiei anterioare,
- Schimbările în stilul de viață și al dietei datorate tratamentului în curs de desfășurare,
- Stresul.
Combaterea oboselii
Iată câteva sfaturi care vă pot ajuta să reduceți oboseala:- Respectați regimul de odihnă. Încercați să vă relaxați ori de câte ori este posibil.
- Încercați să faceți exerciții.
- Nu efectuați muncă grea în cursul radioterapiei. dacă aveți rude sau prieteni apropiați care vă pot ajuta - nu ezitați, întrebați-i despre asta.
- Observați dieta. Încercați să limitați consumul de grăsimi și creșteți dieta fructelor și legumelor.
Efectele secundare ale glandelor mamare
În cele mai multe cazuri, cu radioterapie, pacienții notează că sânul devine umflat și dens. Umflarea sânului în combinație cu iritarea pielii duce la faptul că această zonă devine dureroasă. Una dintre cele mai sensibile părți ale glandei mamare - mamelonul - devine foarte iritată în timpul iradierii.
Odată cu sfârșitul iradierii și colapsul edemului, pieptul devine mai decorat, elastic și arată "mai tânăr". Astfel de modificări sunt asociate, de obicei, cu formarea în grosimea țesutului cicatricial al glandelor mamare și a retenției de lichide.
De asemenea, aveți posibilitatea să acordați atenție faptului că pieptul a devenit mai puțin decât a fost. Motivul pentru aceasta în majoritate este că, după o biopsie, o lumpectomie și alte intervenții chirurgicale, se elimină o anumită cantitate de țesut mamar. În plus, "rotunjirea" formei sânului reduce vizual și sânul.
În intervalul dintre intervenții chirurgicale și radioterapie, pieptul poate fi puțin amorțit și dureros - o combinație neplăcută care va trece treptat.
În plus, atenție la faptul că glanda mamară iradiată în timpul alăptării nu va da același lapte ca înainte.
Efecte secundare din peretele toracic
Doctorul radiolog, în planificarea radioterapiei, încearcă să efectueze iradierea, astfel încât efectul să fie doar asupra glandei mamare și să reducă la minimum doza de radiații la țesuturile normale din jur. Cu toate acestea, datorită proximității proximale a peretelui toracic, atunci când se iradiază glanda mamară, este pur și simplu imposibil să se evite efectele radiației asupra țesuturilor subiacente - mușchii și coastele pectorale.
Atât în timpul tratamentului, cât și după ce pot fi observate dureri de fotografiere, cum ar fi șocul electric. Aceleași senzații pot fi și după operație. Cauza acestor dureri este edemul și iritarea fibrelor nervoase în țesuturile sânului. aceste dureri pot fi ameliorate cu ajutorul medicamentelor antiinflamatorii (tylenol, ibuprofen, indometacin, aspirină și multe altele). După terminarea cursului radioterapiei, aceste dureri treptat s-au diminuat de la sine.
Dacă aveți un implant mare după intervenția chirurgicală reconstructivă, atunci datorită întinderii și stoarcerii țesuturilor înconjurătoare, acestea sunt mai pronunțate.
În timp, în timpul radioterapiei, puteți observa că mușchii din zona toracică sunt mai densi și mai rigidi. Cel mai adesea observată este consolidarea mușchiului pectoral mare, care leagă umărul de peretele toracic anterior. Motivul pentru o astfel de strângere a mușchilor este formarea țesutului cicatrician ca urmare a expunerii la radiații. Acest țesut cicatrician cauzează o astfel de rigiditate și rigiditate în mușchi. Manifestările acestui efect secundar sunt ușoare și se îmbunătățesc prin luarea medicamentelor pentru durere.
Risc de fractură a coastelor
De-a lungul anilor, efectul radiației asupra coastelor le face ușor mai predispuse la fracturi. Riscul unor asemenea fracturi este destul de scăzut (aproximativ 1%). După o mastectomie, riscul unor astfel de fracturi este mai mare, deoarece după această operație nu există nici un schelet muscular. În plus, dacă aveți un implant de silicon, acesta nu are o funcție de amortizare și nu protejează țesutul osos al coastelor.
Fractura de nervură în acest caz apare numai din cauza rănirii directe a pieptului. Astfel de fracturi cresc de obicei pe cont propriu.
Efectele plămânilor și inimii
Conform ultimelor studii, femeile care au suferit radioterapie la mijlocul anilor 1980 sunt mai predispuse la probleme cardiace. Acest lucru se datorează faptului că, în acele zile, dispozitivele vechi de iradiere au dat o doză prea mare de radiație, care a afectat inima. Din fericire, în ultimii ani, tehnologia a făcut un astfel de progres, că frecvența complicațiilor din inimă a devenit considerabil mai mică. Echipamentul modern vă permite să obțineți efectul dorit cu doze mai mici de radiații, reducând astfel efectele nedorite asupra inimii și plămânilor.
Cu toate acestea, chiar și cu astfel de dispozitive moderne, o anumită doză de radiații cade în plămâni, care se află direct sub peretele toracic anterior. La locul iradierii din această zonă a plămânului se poate forma țesutul cicatricial. În sine, țesutul cicatrizat din plămâni nu cauzează probleme. Cu toate acestea, studiile au arătat că pacienții care fumează în timpul radioterapiei au un risc mai mare de leziuni pulmonare și apariția cancerului lor.
Țesutul de țesut din plămâni este de obicei detectat prin radiografie. Trebuie să știți despre acest lucru, deoarece un medic care poate efectua mai târziu raze X sau fluorografie pulmonară pentru orice motiv poate lua aceste modificări pentru dezvoltarea pneumoniei (pneumonie) sau pentru recaderea tumorii. Țesutul de țesut în plămâni se manifestă prin tuse uscată și dificultăți de respirație. Cu simptome severe care nu dispar pe cont propriu, preparatele steroizi sunt de obicei prescrise.
Să depună o cerere de tratament