Dacă gingia sângerează, poate fi necesară tratarea gingivitei

Caracteristicile gingivitei hipertrofice

Gingivita cronică hipertrofică provoacă o creștere activă a celulelor gumelor bazale epiteliale. Există o boală cu anomalii congenitale ale ocluziunii, fixarea scăzută a frenului, protezele substandard, sigiliile și, de asemenea, depozitele dentare. Contribuiți la dezvoltarea bolii și a factorilor comuni:

• boli cronice ale sistemului nervos și endocrin;
• utilizarea pe termen lung a medicamentelor, inclusiv hormonii și antibioticele;
• deficiența de vitamina C, responsabilă de starea normală a gingiilor;
• modificări ale stării hormonale, în special în timpul sarcinii, menopauzei sau pubertate.

Promovează apariția gingivitei și a traumei hipertrofice cu un fragment dintelui, o proteză sau un sigiliu inadecvat. Boala se poate dezvolta cu boli comune (reticuloză leucemică), administrarea unor medicamente, intoxicație cronică.

Gingivita hipertrofică distinge localizarea bolii pe maxilarul superior, în zona frontală. În gingivita foto-hipertrofică.

Forme de gingivită hipertrofică

Modificările clinico-structurale fac distincția între formele edematice și fibroase ale gingivitei hipertrofice. Forma edematoasă a principalelor plângeri de sângerare și gingii inflamat atunci când mănâncă și procedurile de igienă, defect estetic - acestea sunt luminoase de culoare roșie și papile între dinți au crescut semnificativ în volum, acoperind coroanele dinților. Forma oeculară se manifestă și prin expansiunea vaselor, umflarea fibrelor de colagen. Papilele cu o suprafață lucioasă, cianoasă, sângerând, atunci când sunt presate cu un instrument curat, păstrează urme de puffiness - adâncirea. Uneori există depozite pe dinți.

În cazul în care nu se observă forma fibroasă de durere si sangerarea gingiilor, atunci când este privit din gingii păstrează culoarea lor originală, puteți observa o creștere a papilelor, înăsprire fibrelor de colagen, pacientul a remarcat schimba numai aspectul gingiilor. Pot exista zgârieturi subgingivale dure sau moi pe dinți.

Pe gravitatea procesului inflamator se clasifică trei etape ale dezvoltării bolii:

• 1 grad - marginea gingivală crește intens, papilele gingiei la creșterea bazei;
• 2 grade - hipertrofia papilelor și marginea gingivală este mărită, papilele au forma unei cupole, iar marginea în creștere se închide la aproape jumătate din coroanele dinților;
• 3 grade - hiperplazie, marginea gingivală și papila gingivală pronunțat, se extinde gume acoperă cea mai mare a coroanei dentare, inclusiv o suprafață de prindere a dinților, gingii papile acoperit granulatie sângerare dureroasă.

Simptomele bolii

Principalele simptome observate de pacienții cu gingivită hipertrofică:

1. Creșterea semnificativă a marginii gingivale și a papilelor, țesuturile lărgite acoperă cea mai mare parte a coroanei dentare a dintelui, ceea ce nu permite o mestecare normală a alimentelor.
2. Umflarea, sensibilitatea, sângerarea gingiilor la fiecare contact cu zona problemei în timpul procedurilor de igienă sau a alimentației.
3. Culoarea roșie strălucitoare a gingiilor (cu formă edematoasă).
4. O reacție puternică dureroasă a gingiei la schimbările de temperatură.

Deoarece procedurile de igienă cauzează senzații neplăcute și de multe ori sunt complet imposibile, aceasta duce la acumularea de depuneri de dinți pe suprafața dinților și pe gingii, ceea ce reprezintă un factor complicat în cursul bolii. Tratamentul la timp inițiat în acest caz este extrem de important - este necesar să se elibereze suprafața dinților de pe placă, minimizând factorul bacterian.

Diagnosticul gingivitei hipertrofice

Pentru a face un diagnostic corect, medicul face o imagine clinică a bolii, pe baza examinării și plângerilor pacientului. Diferențierea gingivitei hipertrofice este ajutată de faptul că, prin oricare dintre formele sale de schimbări în țesutul osos parodontal acolo. Examinarea cu raze X ajută la stabilirea unui diagnostic definitiv și distingerea gingivitei de parodonție și parodontită. Modificările distrugătoare ale țesuturilor osos parodontale în timpul parodontitei și parodontitei sunt vizibile în mod clar în imagine. Cu gingivită, inflamația afectează numai țesutul moale, țesutul osos nu este afectat.

Diagnosticul diferențial constă în necesitatea de a distinge între diferitele forme de gingivită, inclusiv gingivita catarală, ulcerativă și hipertrofică. Cu gingivita catarală, papilele se umflă, dar nu se extind. Cu margine gingival gingivită hipertrofică destul crescut puternic și chiar să acopere coroana dintelui, guma poate avea o tentă albăstruie, marginea formează un buzunare false parodontale. Cu gingivita ulcerativă, epiteliul gingiei este acoperit cu mici, dureri, ulcerații hemoragice.

Metodă de tratament

1. Începeți tratamentul gingivitei hipertrofice cu identificarea cauzelor principale care au cauzat dezvoltarea bolii. În funcție de cauza bolii, dentistul prescrie un tratament adecvat.
2. Indiferent de cauza bolii, medicul va curăța în mod necesar dinții și gingiile din spital, curățându-le de placa bacteriană.
3. În cazul în care cauza a fost o traumă gumă de umplere nesigure sau marginea ascuțită a dinte. este necesar să înlocuiți sigiliul, să restaurați dintele, eliminând posibilitatea rănilor ulterioare.
4. Dacă cauza bolii constă în bolile cronice ale sistemului endocrin sau este o consecință a dezechilibrului hormonilor, trebuie tratați boala de bază. După eliminarea cauzelor care au provocat boala, gingivita hipertrofică poate dispărea singură.
5. În tratamentul gingivitei hipertrofice se efectuează neapărat terapie antiinflamatorie și se prescriu medicamente pentru a restabili permeabilitatea vasculară. În plus, medicul prescrie, de asemenea, complexe de vitamine cu vitamina E, acid ascorbic și rutină.
6. Pentru a obține un bun efect terapeutic de ajutor și terapie fizică - electroforeză cu utilizarea de heparină sau gluconat de calciu, masaj.

Tratamentul formei edematoase a gingivitei hipertrofice

Cu forma edematoasă a tratamentului cu gingivită hipertrofică începe cu terapia antiinflamatoare:

• îndepărtarea plăcii;
• medicamente antimicrobiene și antiinflamatorii;
• terapie antiinflamatorie - galvanizare, electroforeză, darsonvalizare.

Dacă toate măsurile de mai sus sunt ineficiente, forma edematoasă prezintă terapie scleroasă, care se efectuează prin aplicarea la marginea gingivală și inserarea în buzunarul clinic turundochek. impregnate cu compuși sclerozanți: soluție de 10 - 25% clorură de zinc, soluție de resorcinol 20-30%, soluție de propolis de 5-10% alcool. La domiciliu, cu forma gingivită hipertrofică edematoasă, pot fi folosite clocotitele și băile pentru gingiile cu decoctări pe bază de plante.

Dacă rezultatul este nesatisfăcător tratamentul poate recurge la injectarea unei soluții hipertone papilă gingivală - 10% clorură de calciu, gluconat de calciu soluție 10%, soluție de etanol 90% - scleroterapia profund. Introducerea acestor medicamente în forma edematoasă a gingivitei hipertrofice se realizează prin anestezie.

Aplicate împotriva edemului în această formă a bolii și a hormonilor steroizi, de exemplu, injecțiile în papile cu 0,1-0,2 ml de emulsie

În tratamentul gingivitei hipertrofice de gradul trei, medicul poate aplica și intervenția chirurgicală. În timpul unei operații simple de gingivectomie sub anestezie locală, partea problematică a gingiei hipertrofiate este îndepărtată chirurgical.

Gingivectomia cu formă edematoasă se realizează sub anestezie în zona de până la 8 dinți la un moment dat. Excizia gingiei hipertrofiate se efectuează printr-o tăiere care începe mai aproape de pliul de tranziție și continuând în mod oblic în direcția părții inferioare a buzunarului "fals". În acest caz, numai partea exterioară a marjei hipertrofice este excizată.

Tratamentul formei fibrotice a gingivitei hipertrofice

Când forma fibroasă a gingivitei hipertrofice prezintă o aplicație medicamente citotoxice cum novembihina 10 mg medicament se dizolvă în 10 ml soluție izotonică de clorură de sodiu și introduse într-un papile hipertrofică de 0,1 - 0,2 ml pe săptămână; pentru un curs de 3 până la 5 injecții.

În forma fibrotică a gingivitei hipertrofice, diathermocoagularea spot a papilelor gingivale hipertrofiate este eficientă. Funcționarea în forma fibroasă a gingivitei hipertrofice se efectuează sub anestezie. Electrodul (acul rădăcinii) este introdus în țesutul papilei la o adâncime de 3 - 5 mm. Într-o singură sesiune apare coagularea a 4 până la 5 papii.

Cu toate acestea, cel mai frecvent utilizat în formă fibroasă este excizia gingiei mărită - funcționarea gingivectomiei.

La pacienții gravide cu formă fibroasă, se elimină placa, se efectuează terapie antiinflamatoare. Dacă după naștere boala nu este restabilită, se utilizează scleroza și tratamentul chirurgical.

Cu gingivita juvenilă hipertrofică în tratament, atitudinea este așteptată, concentrându-se toate eforturile asupra menținerii unei stări igienice stabile a gurii orale. Tratamentul gingivitei hipertrofice a unei forme cronice se efectuează dacă, după terminarea perioadei de pubertate, persistă modificări patologice ale gingiilor.

Cu leucemie, medicii pot efectua doar tratamentul simptomatic al gingivitei cronice hipertrofice. Agenții de scleroză, procedurile fizice, intervențiile chirurgicale în această situație sunt contraindicate.

Articole similare

• Gingivita hipertrofică edematoasă, fibroasă - ceea ce trebuie să știți

• Puristă fistula pe gumă - cum să tratăm, tratamentul la domiciliu

• Tratați gingiile cu sare de mare