Identificarea bolii la etapa inițială este destul de dificilă. Pentru a face față acestei sarcini poate numai medicul dentist, după o examinare amănunțită.
Complexitatea diagnosticului se explică prin faptul că bolile parodontale sunt strâns legate de problemele altor organe și sisteme ale corpului, au o varietate de manifestări clinice și au un caracter individual. Pentru a afla cauzele bolii, trebuie să efectuați un studiu cuprinzător.
Studiul unui pacient cu boala parodontală suspectată include următoarele metode principale: interogarea și examinarea.
Sondajul pacientului pentru boala parodontală
Examinarea pacientului începe cu un studiu, în timpul căruia sunt clarificate plângerile și anamneza pacientului.
În primul rând, medicul dentist este important să se știe dacă sângerare guma de plângeri acolo, mâncărime, și durere la nivelul gingiilor, mirosul gurii, mobilitatea dinților și prejudecată, expunerea rădăcinile dinților, sensibilitatea pe timpul recepției bruxism apă caldă sau rece / alimente. Imaginind plângerile ajută să facă deși subiective, dar util pentru imagine dentist perceptiile pacient a bolii și starea sa generală.
Anamneza este al doilea pas în sondaj. Anamneza este colecția de informații despre condițiile de viață ale pacientului care precedă boala, precum și despre întreaga istorie a bolii.
Distinge istoria generală și istoricul bolii. În istoria generală include răspunsuri la următoarele întrebări: vârsta pacientului, stilul său de viață, dieta, activitatea profesională și condițiile de muncă, în cazul în care există o alergie, obiceiuri proaste (fumat, alcool). Este de asemenea important să se determine dacă boala parodontală au părinții și rudele apropiate, ceea ce boli si chirurgie a fost precedată de boli parodontale, ceea ce boala pacientul suferă în acest moment. Este dovedit faptul că anumite boli pot determina sau exacerba boala parodontală. De exemplu, este diabetul, boli ale sistemului cardiovascular și a sângelui, tractul gastrointestinal, tiroida, traumatismelor craniene și a gâtului, utilizarea anumitor medicamente.
Istoria bolii (de exemplu, boala parodontală) constă dintr-o serie de probleme legate de debutul bolii, curs și tratamentul acesteia până în ziua studiului, prezenta exacerbari, cauzele și frecvența acestora.
Inspectarea cavității orale pentru boala parodontală
A doua metodă principală de investigare este examinarea cavității bucale. Aceasta este o metodă mai obiectivă de diagnostic decât un sondaj.
Începeți inspecția trebuie să fie cu inspecția vestibulului. Medicul dentist trebuie să evalueze adâncimea vestibulului, a frenului și a corzilor, să determine nivelul atașamentului lor. Apoi este evaluată starea dinților și a danturii, precum și protezele, dacă există.
Un pas important în examinare este examinarea gingiilor. O atenție deosebită este acordată culorii dentiștilor. În stare normală, guma este o culoare roz sănătoasă. În inflamația acută, este roșu aprins. Gingiile devin cu anemie, keratoză; albastru - cu procese inflamatorii cronice, diabet zaharat. În mod normal, gingia dintelui este elastică, cu boala - liberă sau densă.
Stabilirea gradului de sângerare a marginii gingivale: I - sânge apare rar, II - apare în timpul periajului, III - apare in timpul manca si spontan.
Mai mult, depozitele dentare, cantitatea, consistența și localizarea acestora sunt revelate.
Dacă încălcați integritatea compusului parodontal format de buzunar parodontale patologice, în cazul în care merge dincolo de gingii, format de buzunar parodentalny. Adâncimea buzunarului este determinată de cele patru suprafețe ale fiecărui dinte cu o sondă parodontală specială. Aceste cifre sunt importante, deoarece acestea ajuta la determinarea stadiul parodontita.
Gradul de mobilitate a dinților este de asemenea un indicator important al severității parodontitei. Medicul dentist examinează dentiția, umple formul dentar, determină deplasarea dinților, gradul de mobilitate. Deplasarea patologică este vizibilă chiar și cu ochiul liber. De exemplu, dinții sunt deplasați chiar și atunci când apăsați limba.
Există trei grade de mobilitate a dinților:
1 grad - deplasarea dinților nu mai mult de 1 mm într-o direcție - vestibulară;
2 grade - deplasarea dinților mai mult de 1 -2 mm în două direcții - vestibular și mediodistal;
3 grade - dintele este de asemenea deplasat pe direcție verticală; după revenirea la poziția de plecare, funcția sa este încălcată;
4 grade - la încălcările de mai sus se adaugă mișcări de rotație ale dintelui.
Ultimele două etape sunt caracterizate de schimbări grave și, în majoritatea cazurilor, ireversibile.
Metode suplimentare de examinare pentru boala parodontală
Testul Parma - determină prezența puroiului în buzunarele parodontale.
Testul Schiller-Pisarev determină prezența și prevalența inflamației.
Testul Blister Aldrich este utilizat pentru a detecta edemul latent, ajută la alegerea formei de aplicare a medicamentului (unguent sau soluții apoase)
Dentiștii practică, de asemenea, o varietate de evaluări ale indexului țesuturilor parodontale, ale oaselor, tartrului, severitatea modificărilor parodontale inflamatorii etc. Vom descrie metodele de estimare a indexului în următorul articol.