Astfel de tulburări duc la faptul că amigdalele cerebelului coboară în partea occipitală și sunt încălcate acolo.
În acest caz, acestea coboară în așa fel încât să ajungă la nivelul primei sau celei de-a doua vertebre a colului uterin și să blocheze cursul normal al lichidului cefalorahidian.
În prezent, cauzele declanșării acestei boli nu au fost studiate pe deplin, deși acum ele se disting prin mai multe soiuri.
Anomalie Arnold Chiari 1 grad - aceasta este o schimbare înnăscută care a fost transmisă de la părinți. Anomalie Arnold Chiari 2 grade - acesta este rănirea pe care a primit-o copilul la naștere.
Statisticile arată că 3,3-8,2 cazuri din 100000 de persoane suferă de această boală. În medie, persoanele cu vârste cuprinse între 25 și 40 de ani suferă de această boală.
Tipurile de boli și caracteristicile fiecăruia
În 1891, oamenii de știință Chiari au identificat patru tipuri de boli. Această clasificare este relevantă în zilele noastre, astfel încât medicii să o folosească în mod activ:
- Tipul Anomaliei Arnold Chiari 1 - se caracterizează printr-o scădere de-a lungul axei coloanei vertebrale a componentelor fosa craniană occipitală la nivelul primei sau celei de-a doua vertebre.
- II tip - de multe ori puteți vedea dezvoltarea hidrocefaliei.
- Tipul III - nu se găsește la fel de des ca primele două și se caracterizează printr-o deplasare semnificativă a majorității componentelor fosei craniene posterioare.
- Tipul IV - există o hipoplazie a cerebelului, în timp ce acesta nu se mișcă în jos.
Dacă se observă o anomalie de tip III sau IV la o persoană, atunci este imposibil să trăim cu ea.
Cauzele bolii
Este imposibil să spun cu certitudine din cauza faptului că se poate dezvolta anomalia lui Arnold-Chiari. Probabil că probabilitatea nașterii unui copil cu această boală este mărită de factori care au un efect asupra corpului femeii care așteaptă copilul:
- utilizarea medicamentelor peste limita admisă;
- dimensiunile fosei craniene posterioare sunt prea mici;
- luând băuturi alcoolice și fumat în timpul sarcinii;
- frecvente leziuni ale corpului prin răceli virale;
- apariția de deteriorare a regiunii craniene sau a creierului ca urmare a traumatismelor la naștere;
- există cauze congenitale și dobândite ale anomaliei lui Arnold-Chiari.
Simptome și semne
Cel mai adesea, se pot găsi anomalii de tip I ale lui Arnold-Chiari. Adesea se simte simțită în timpul pubertății sau deja la adulți. În acest caz, apar următoarele simptome ale anomaliilor lui Arnold-Chiari:
- dureri de cap cauzate de tuse, strănut sau efort fizic;
- încălcarea mersului normal, cauzată de probleme legate de menținerea stării de echilibru;
- probleme cu abilitățile motorii fine;
- sensibilitate la temperatură perturbată;
- amorțeală în mâini;
- sentiment de durere în partea din spate a gâtului și a gâtului.
În ceea ce privește tipurile II și III ale acestei boli, ei se manifestă cu aceleași simptome, dar acest lucru se întâmplă chiar de la nașterea însăși.
Cea mai des poate fi cauzată ischemia vaselor cerebrale și ce metode de prevenire le recomandă medicii.
Care este complexitatea diagnosticului?
Este foarte dificil să se diagnosticheze anomalia lui Arnold-Chiari. Dacă faceți o examinare neurologică, aceasta poate indica doar o creștere a nivelului de presiune intracraniană, care se numește hidrocefalie.
Dacă faceți o radiografie a creierului, atunci el diagnozează doar întreruperea structurii oaselor, care de obicei însoțește această boală.
Singura metodă care face posibilă identificarea anomaliilor lui Arnold-Chiari este tomografia cu rezonanță magnetică. Pentru a obține un rezultat corect și sigur, pacientul trebuie să stea nemișcat. Pentru aceasta, copiii ar trebui să fie într-un vis de droguri.
Uneori această boală nu se poate manifesta în nici un fel. Și apoi poate fi diagnosticată doar ca urmare a unui examen medical intensificat.
Pe fotografia RMN din anomalia lui Arnold Chiari
Tratamentul bolii
Există două modalități de a trata anomalia Arnold-Chiari - conservatoare sau non-chirurgicale și chirurgicale.
În cazul în care această boală apare fără manifestarea vreunui simptom, atunci nu este nevoie de tratament.
Dacă anomalia Arnold-Chiari se manifestă numai în senzațiile dureroase din regiunea occipitală și din gât. apoi, în acest caz, este prescris tratamentul conservator. Apoi, sunt prescrise medicamente anestezice sau antiinflamatoare. Acesta este modalitatea non-chirurgicală de tratament.
În cazul în care simptomele bolii nu se supun tratamentului conservator, este prescris un chirurg.
Scopul acestui tratament este de a elimina factorii care determină structurile creierului să se încleșească.
Ca rezultat al operației, partea occipitală a capului se extinde, mișcarea lichidului cefalorahidian prin corp se îmbunătățește. Operațiunile de manevră sunt posibile.
Complicații care pot cauza o boală
În unele cazuri, anomalia Arnold-Chiari poate fi o boală foarte progresivă în curs de dezvoltare și poate duce la anumite complicații. Acestea pot fi:
- Hidrocefalia. Acest lucru se datorează acumulării unei cantități mai mari decât cantitatea permisă de lichid.
- Paralizia, care poate fi cauzată de comprimarea măduvei spinării.
- Syringomyelia, care înseamnă formarea unei cavități sau a unui chist în coloana vertebrală. În astfel de cavități, după apariția lor, lichidul poate intra și poate duce la întreruperea funcționării normale a măduvei spinării.
- Este posibilă o perturbare a procesului respirator, care se dezvoltă până se oprește.
- Pot apărea cazuri de pneumonie congestivă care rezultă din faptul că pacientul își pierde capacitatea de a se deplasa independent.
Există cazuri în care anomalia de tip I de tip Arnold-Chiari nu prezintă simptomele pe toată durata vieții persoanei care suferă de această boală.
Tipul anomaliei Arnold-Chiari III conduce cel mai adesea la un rezultat nefavorabil.
Acest lucru este necesar deoarece un astfel de defect neurologic este foarte dificil de eliminat complet chiar și după o operație de succes, mai ales dacă a fost prelungită sau întârziată.
Statisticile arată că eficacitatea tratamentului chirurgical este de 50-85%.