Acțiunea sa depinde de fundalul hormonal, nivelul
estrogeni, etc. Mecanismul de acțiune al oxitocinei este asociat cu o scădere a potențialului membranei. Oxitocina afectează rata de legare a acetilcolinei la receptorii uterin, este implicată în eliberarea acetilcolinei din starea sa legată. Acțiunea se manifestă prin inhibarea activității colinesterazei. Acțiunea oxitocinei este cea mai pronunțată în dezvoltarea muncii și urmărește finalizarea acesteia. Cantitatea de oxitocine depinde de activitatea oxitocinazei, care este produsă în placentă. Pe măsură ce crește perioada de sarcină, crește concentrația de oxitocină și, în același timp, crește activitatea oxitocinazei. O mare importanță este fructul oxitocină, t. este cel care dă naștere. Sensibilitatea uterului depinde de concentrația de oxitocină din acesta. Are un efect asupra țesutului decidual. Rolul oxitocinei este mediat prin stimularea sintezei PG F2a. Oxitocina participă la activitatea de muncă, în condițiile unei CMM pregătite mature.
Catecholamine și Relaxin
Relaxin este o substanță biologic activă sintetizată de VT, placentă și țesut decidual. Promovează maturarea CMM.
Catecolaminele sunt agoniști ai receptorilor de relaxină. Monitorizați tonul miometrului în timpul sarcinii și controlați relaxarea uterului în momentul contracțiilor. Efectul lor este prin cAMP.
Două tipuri de adrenoreceptori sunt descoperite pe membrana celulelor musculare netede.
Receptorii α sunt responsabili pentru creșterea tonusului, activitatea contractilă, excitația miometrului. Acestea sunt formate cu participarea estrogenilor. Efectul supresiv asupra lor are PG, O, serotonină și preparate farmacologice ale acțiunii tonomotorii.
Receptorii β sunt responsabili pentru scăderea tonului, excitației, activității contractile a miometrului.
Densitatea lor este determinată de nivelul de progesteron. Cu excitația α sau blocarea receptorilor β, activitatea contractilă a miometrului crește. Blocarea α sau excitarea receptorilor β suprimă activitatea contractilă a miometrului. Receptorii α sunt localizați pe membrana grinzilor longitudinale ale celulelor musculare netede, receptorii β pe membrana legăturilor transversale. Efectul alternativ asupra acestor receptori determină contracția și relaxarea secvențială a miometrului.
Kininele sunt peptide BA produse de macrofage și monocite.
IL-1 este responsabil pentru maturarea CMM.
IL-8 afectează dezvoltarea nașterii prin stimularea GES.
Inmuierea peretelui uterin este determinată de atracția NF și de creșterea treptată a numărului acestora în țesutul CM. Producția de citokine se realizează prin MF de țesut decidual și țesut fetal.
Serotonina - mediator al excitației nervoase, crește nivelul de Ca în uter inhibă activitatea ChE, intensifică acțiunea ACh, transmite excitație neuron motor de la fibra musculara.
1 direct prin receptorii α-adrenergici.
Când concentrația extracelulară de Ca ajunge la 10 -5 mmol / l, uterul se micșorează. La o concentrație de 10-8 mmol / l, uterul se relaxează. Intensitatea contracției uterului depinde de natura diferenței potențiale a uterului.
Uterotrofine de origine endogenă: estrogen, PG E2. relaxin. Acestea furnizează activitate generică, producția acestora fiind efectuată la nivel local de țesut decidual. Aceste substanțe pot fi, de asemenea, produse în organele genitale:
Oxitocina, vasopresina, angiotensina-2.
Actul clanului este reprezentat de mai multe legături. Acesta este reglementat de mecanisme neurohumorale și mecanisme hormonale. O condiție prealabilă pentru debutul forței de muncă este prezența unei domenii dominante generice. Înainte de naștere, procesele inhibitorii predomină, reflexele spino-cerebrale se intensifică, iar excitația reflexă a uterului crește.
Cantitatea de melatonină scade brusc înainte de administrare, ceea ce asigură eliberarea oxitocinei.
Un rol important îl acordă cortizolului fetal, care, acționând asupra progesteronului, îmbunătățește contracțiile uterine. Cortizonul crește activitatea estrogenilor, c-z PG. GHG-urile determină depolarizarea membranelor celulare și eliberarea Ca2 +. care determină o creștere a tonului miometrului.
Distingem în mod condiționat 3 factori ai mecanismului de declanșare a nașterii.
1.Aktivatsiya axei fetale HPA, ceea ce duce la niveluri crescute de ACTH și fetus cortizol, creșterea acesteia determină o creștere a metabolismului progesteron. Scăderea progesteronului duce la o creștere a potențialului electric de excitare a miometrului.
3.PG - inhibă întârzierea Ca2 + în celulă, astfel, Ca 2+ eliberat contribuie la reducerea miometrului.