Mastita acuta - multe femei au auzit despre aceasta boala. Dar, în ciuda cunoașterii bune a primelor simptome și a naturii cursului bolii, nu toată lumea se grăbește să obțină ajutor de la un medic. Numărul pacienților care s-au întors cu cazuri distructive neglijate nu scade practic. Acest lucru se datorează observațiilor pasive, în timpul cărora nu s-au luat măsuri medicale.
Aceasta este o boală purulentă și inflamatorie a glandelor mamare. Puțini vor nega faptul că această patologie este complexă și extrem de diferențiată în ceea ce privește dezvoltarea ei, deci este în permanență discutată între medici.
Cauzele dezvoltării
În majoritatea cazurilor, mastita infecțioasă se dezvoltă din cauza infecției în organism - Staphylococcus aureus. Pericolul său constă în faptul că este ușor de mutabil și are o rezistență ridicată la medicamente. Cel mai adesea, infecția penetrează prin fisurile mamelonului sau prin canalele de lapte. Acest lucru este, de asemenea, facilitat de lactostaza, care este asociată cu blocarea canalelor de lapte.
Boala apare în 80% din cazuri la femeile care nasc pentru prima dată. Aceasta înseamnă că fiecare a doua femeie se confruntă cu o astfel de boală ca mastita postpartum. Aproximativ jumătate din cazuri sunt cu complicații sub formă de infecție sau supurație. În acest articol se consideră clasificarea mastitei care diferă în funcție de imaginea clinică, starea sânului, tipul de zonă afectată, natura cursului bolii, localizarea focarelor.
Clasificarea după imaginea clinică
Matita cronică este purulentă și urâtă, iar prima se dezvoltă din tratamentul greșit al mastitei acute. În practică, există adesea mastita acută. În cele mai multe cazuri, ele se dezvoltă în perioada postpartum. Dacă în această perioadă o femeie alăptează, atunci aceasta este forma lactală a mastitei acute, dacă nu - o formă non-lactațională.
Prin tipul zonei afectate a glandei mamare, se distinge o formă parenchimală de mastită, care se caracterizează prin inflamația parenchimului glandei. Galactoforita este o inflamatie a canalelor de san ale glandei. Areoleita este o inflamatie a cantii de aproape aureole. Prin prevalența procesului, este izolată mastita limitată și difuză.
Clasificarea pe forme de flux
Există mai multe tipuri de boli.
Mastita seroasă
De regulă, aceasta se dezvoltă aproximativ în 2-6 săptămâni după naștere. Principalele plângeri ale pacienților sunt: temperatură, cefalee, frisoane, slăbiciune generală, tahicardie, scăderea apetitului. Aceste simptome sunt destul de comune, astfel încât acestea pot fi ușor confundate cu o răceală obișnuită. Dar, după câteva zile, boala este agravată brusc și apar caracteristici specifice acestei forme de mastită. La semnele de mai sus, se adaugă durere în piept, care este deosebit de pronunțată atunci când se hrănește bebelușul.
Măria mamară mamară crește în mărime, uneori există o decolorare. La palpare sunt descoperite una sau mai multe formațiuni ale formei rotunde, câteodată au o locație precisă, uneori ele prind complet sânul. După 2-3 zile, boala se dezvoltă într-o formă sero-infiltrativă, la care se mărește intoxicația generală, formarea în piept dobândește o formă mai densă și contururi clare, astfel încât să fie ușor de găsit. Ulterior, aceste forme de mastita devin purulente.
Măștiță purulent-infiltrativă
Nu diferă în ceea ce privește modificările specifice ale glandei mamare. Temperatura ridicată și frigul, slăbiciunea generală a corpului și ganglionii limfatici axilari pot fi menținute. Dar pentru a distinge mastita purulentă este extrem de importantă, aceasta determină natura tratamentului viitor. Pentru a înțelege că este vorba de o formă purulente, poți prin anumite caracteristici. Acestea includ durata bolii, când după o zi de tratament activ pacientul nu devine mai ușor.
Ecografia pieptului poate arăta o imagine clară a abceselor care curg; De asemenea, metoda de puncție este aplicată, când Novokain este injectat în țesutul formațiunii, apoi se face mișcarea inversă și de aceea de mai multe ori. Dacă apare puroi în seringă, aceasta este o confirmare a mastitei purulente, care necesită o intervenție chirurgicală imediată.
Mastita abcesata
Durata bolii de la 5 zile. Există o fuziune de mici abcese în cele mai mari. La semnele principale ale bolii se adaugă umflarea sânului. Când această compresie se taie prin jet, se scurge un lichid purulent. Datorită golării, edemul dispare și pieptul obține dimensiunea obișnuită.
Forme flegmonoase și gangrene
Acestea sunt considerate cele mai complexe forme ale bolii. Inflamația începe să pătrundă în țesuturile din apropiere, gradul de intoxicare atinge punctul culminant, apărarea corpului aproape la sfârșit. În acest stadiu, probabilitatea de septicemie este mare. Stagnarea și tromboza glandei mamare conduc la ultima etapă a mastitei - gangrenoasă. Glanda mamară este umflată, acoperită cu blistere, țesutul necrotic este îndepărtat. Starea pacientului devine extrem de dificilă, viața ei devine amenințată, ceea ce poate duce la o metodă radicală - îndepărtarea completă a sânului.
Mastita retromamară
Se referă la forme rare ale bolii, dar nu mai puțin periculoase. Caracterizat de un abces descoperit, care implică în mod inevitabil dezvoltarea sepsisului. Este clar că, în absența unui tratament adecvat, este foarte posibil să mori.
Măști subclinice
De asemenea, se numește mastită ascunsă. Pericolul mastitei latente constă în faptul că aceasta curge fără semne vizibile de temperatură și durere. Măștile subclinice au loc cu un conținut ridicat de potasiu și calciu în lapte.
Mastita catarală
Acesta este rezultatul unei inflamații infecțioase care trece prin canalul cărnii. Infecția intră în corp prin mucoasa nazală a mamelonului. Mastita catarală se distinge printre alte forme prin particularitatea sa: prima parte a laptelui care este eliberată este prea lichidă și conține fulgi sau cheaguri și apoi laptele normal iese.
În general, mastita catarală nu afectează serios corpul femeii, însă pieptul devine dureros, scăderea apetitului și a producției de lapte. De obicei, mastita catarala trece in doua saptamani, dar se poate dezvolta si in alveole catarale.
Mastita fibroasa
În cele mai multe cazuri, apare la fete tinere în timpul pubertății, precum și la femei din perioada climacteristică. Fibroscopic mastitis chistic este asociat cu o încălcare a echilibrului hormonilor sexuali sau hormonilor glandei tiroide. În cele mai multe cazuri, mastita chistică fibrotică este tratată cu medicamente prescrise de medic.
Plasmacitic mastitis sau periductal
Se întâlnește în special la vârstnici. Aceasta poate fi confundată cu mastopatia sau cu o tumoare malignă în glanda mamară.
Clasificarea prin localizarea educației
Cea mai obișnuită formă este mastita intramamară, atunci când sigiliul este localizat adânc în țesuturile sânului. Dacă este sub piele, este o mastită subareolară subcutanată. O forma retromamara rara difera in localizarea abcesului dintre fascia marelui muschi pectoral si suprafata posterioara a sanului.
Cum se trateaza mastita
În primul rând, pacientul trebuie spitalizat imediat. Desigur, această decizie este destul de greu de acceptat, deoarece un copil mic rămâne la domiciliu, dar este necesar să se înțeleagă că este o amenințare directă la adresa vieții și sănătății unei femei. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai bine, deoarece este mai ușor să vindeciți mastita postpartum în stadiul inițial de 3-4 zile decât o complicație purulentă în câteva săptămâni.
alăptarea
Exprimarea din pieptul operat este extrem de dureroasă, laptele este spălat în rană, ceea ce încetinește vindecarea. Încetarea lactației este posibilă prin exprimarea laptelui sau prin utilizarea unor medicamente speciale cum ar fi Parlodel, Dostinex, Norcolut și altele. Luați medicamente ar trebui să fie prescris numai de către un medic și într-o doză strict recomandată.
Metode de tratament
Clasificarea mastitei determină metodele adecvate de tratament. Tratamentul conservator suferă forme seroase și infiltrative de mastită. Aceasta include o odihnă completă și pace pacienților, exprimând lapte, luând antibiotice, dezintoxicarea generală a corpului și fizioterapie. Acesta din urmă este metoda cea mai eficientă de expunere, deoarece formarea este expusă radiației laser, iradierii ultraviolete și apoi absorbită prin ultrasunete, DDT și UHF.
În timpul tratamentului, pacientul se află pe terapie generală de susținere cu consumul de complexe de vitamine, medicamente antihistaminice și imunomodulatoare, anabolice. Glanda mamară trebuie adusă într-o poziție înălțată cu ajutorul unui sutien sau a unor bandaje de sprijin.
Formele purulente de mastită suferă intervenție chirurgicală. Operația se efectuează sub anestezie generală, cu excepția mastitei superficiale, ale cărei abcese pot fi îndepărtate sub anestezie locală. În mastita intramamară, se utilizează o incizie radială, cu o incizie retromamară, se face o incizie semicirculară de-a lungul pliului inferior. Cavitatea ulcerului trebuie examinată cu atenție, uneori se fac incizii suplimentare pentru introducerea drenajului.
Cu forma flegmonoasă de mastită, medicul efectuează numeroase incizii radiale, deschide abcesul, îndepărtează țesutul necrotic și clătește cu soluție antiseptică. Mastita gangrenoasă implică necrectomie sau mastectomie extensivă, rana este lăsată deschisă. Mastita cronica sufera interventii chirurgicale, cu ajutorul rezectiei sectoriale a sanului.
Remedii populare în tratamentul mastitei
Împreună cu tratamentul medicamentos, se folosesc adesea remedii folclorice, comprese din plante și decoctări. Un astfel de complex este considerat foarte eficient în lupta împotriva mastitei seroase. rețete:
- Varza are un efect curativ pronunțat, elimină perfect puffiness, normalizează circulația sângelui și producția de lapte. Pentru a comprima foaia este luat din mijlocul verzei, se spală cu apă, apoi se malaxează cu blândețe degetele și suprapuse pe piept. Compresa trebuie fixată cu lenjerie de sprijin sau bandaj și se lasă pe timp de noapte. Dimineața este necesar să se exprime laptele.
- Med. produs cu un efect terapeutic multilateral, promovează o bună filtrare și absorbție a fluidului din țesutul afectat al sânului. Poate fi folosit atât independent, sub formă de compresă, cât și ca aditiv la alte medicamente. Pentru compresie, trebuie să luați jumătate de miere solidă, să faceți un tort de pe el și să-l atașați la piept, capacul superior cu un film alimentar pentru a spori efectul de încălzire. Compresa trebuie menținută timp de 2-3 ore pe zi.
- Alcoolul. Comprimatul din alcool poate fi utilizat numai în cazurile de mastitis care nu dau naștere. Are un bun efect de încălzire. Pentru o compresă, umeziți alcoolul cu tifon și atașați-vă la piept. Puteți adăuga, de asemenea, suc de aloe.
De asemenea, pieptul poate fi tratat cu plante medicinale. Din ele puteți face perfuzii, unguente și comprese.
- Arnica - are efect antiedemat, spasmolitic și absorbabil. Pentru compresie, ar trebui să fierbeți iarba și să aplicați pe piept dimineața și seara.
- Yarrow. Conține o mulțime de acizi grași, atât de benefic pentru organism. Normalizează procesul de lactație și relaxează canalele de lapte.
- Sunătoare. Reduce presiunea în vase, îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată, are un efect antispasmodic și antiinflamator.
Este important să rețineți că astfel de remedii pot fi utilizate numai dacă aveți mastită neinfectată. În alte cazuri, trebuie combinat cu medicamente.
Homeopatia în lupta împotriva mastitei
- Mucosa compositum. Este deosebit de eficient cu fisuri la nivelul mameloanelor și durere acută în piept. La începutul tratamentului, doza este de cinci granule de trei ori pe zi, apoi scade până la trei bile. Există efecte secundare sub forma tragerii durerilor în abdomenul inferior, dar acest lucru se întâmplă câteva zile mai târziu. Medicamentul nu poate fi utilizat pentru supurație în glanda mamară.
- Echinacea - un produs de origine vegetală, promovează alocarea activă a laptelui. De regulă, este vândut în fiole, care sunt dizolvate în apă și luate intern. Efectele secundare includ tahicardie, insomnie. Medicamentul trebuie luat cu prudență la persoanele cu hipertensiune arterială, deoarece poate provoca o creștere a presiunii.
- Merkulius - are un efect antispasmodic bun.
Măsuri preventive pentru mastitis
Prevenirea începe deja în timpul sarcinii. În această perioadă, se realizează întărirea generală a corpului, mamele viitoare sunt instruite pentru îngrijirea corespunzătoare a sânului și hrănirea copilului. Această perioadă este deosebit de important pentru femeile care sunt la risc (bolnavi sau au suferit anterior de mastita sau de alte boli purulente, precum și cu o dezvoltare anormala de san sau biberon).