Bună ziua, Vyacheslav Alexandrovich Lipatov,
Numele meu este S. Am 21 de ani.
Scriu această scrisoare pentru că sunt bolnavă cu o boală comisurală a cavității abdominale. Și nimeni nu ne poate trata, iar dacă dau recomandări, ei sunt atât de împărțiți în opinia că nu știi ce să faci. Îmi cer scuze în avans pentru erori și inexactități în declarații. Nu am educație medicală. Sper că înțelegeți semnificația.
1. Cum poți trata spikele deja formate? Pentru mine, un doctor draga a recomandat medicamentul "vobenzim" să o ia mult timp. Dar, într-o adnotare la un preparat despre boala adezivă nu am găsit nimic. Dacă este posibil, răspundeți la această întrebare cât mai mult posibil, astfel încât să pot răspunde acestor recomandări chirurgilor noștri pentru instrucțiuni sau eu ar putea susține tratamentul recomandat.
2. Cum ar trebui să fie eliminate atacurile de obstrucție adezivă în spital? Într-unul dintre spitalele noastre am fost mințit timp de 4 zile și nu am pus nimic altceva decât anestezice, argumentând că aceasta este singura metodă de tratament - de a aștepta. În timp, m-am simțit atât de rău încât familia mea ma mutat într-un alt spital.
3. Dacă știți unde puteți citi despre tratamentul aderențelor, vă rugăm să scrieți. (puteți utiliza resursele în limba engleză).
4. Și dacă aveți recomandări, sfaturi, deși până la dorința unei întâlniri personale, scrieți, poate că voi veni la tratament. Încă nu am de ales.
Înțeleg cât de gravă este situația. Mi-a plăcut faptul că nu aveți studii medicale, folosiți termeni competenți, evaluați în mod adecvat poziția dvs., înțelegeți esența stării dvs. și, în ciuda gravității problemei, încercați să luptați. Vreau să vă sprijin în toate privințele, în primul rând din punct de vedere psihologic. Faptul este că în istoria bolii adezive și tratamentul acesteia există cazuri de vindecare clinică chiar și după nu o duzină de operații. Îmi cer scuze pentru tăcerea lungă. Am vrut să răspund la întrebările dvs. dureros în detaliu și în mod deliberat.
Astfel, în cazul tău, în ciuda dezvoltării moderne a științei și tehnologiei, medicii se află într-o realitate. Pe de o parte, nu putem trata boala chirurgical (nu există nici o garanție că în viitor nu va exista o recidivă nouă și creșterea în greutate a cursului bolii) și, pe de altă parte, tratamentul conservator al bolii nu este eficient.
Faptul că exacerbarea bolii apare seara este explicată pur și simplu. Orice organ inervat de două unități autonome (autonom) ale sistemului nervos: simpatic și parasimpatic. Acțiunile lor asupra musculaturii netede a peretelui intestinal sunt diametral opuse. În seara are loc „regn Vagus» (nervus Vagus - nervului vag, un nerv important sistem nervos parasimpatic), motilitatea intestinală activat, ceea ce determină creșterea dureri sub formă de crampe, creșterea presiunii intestinale în cavitatea tubului.
Acum voi încerca să răspund în mod constant la întrebările dumneavoastră.
Medicamentul este destinat administrării orale pe termen lung, constă în diferite enzime. În opinia mea, în teorie, mecanismul de acțiune ar trebui să se bazeze pe impactul global al enzimelor în absorbția lor în fluxul sanguin. Cu toate acestea, chiar și după cum arată numeroase studii, aplicarea topică de concentrații mari de preparate enzimatice, cum ar fi formă lidazy prelungită (hialuronidaza), tripsina si alte medicamente, prin electroforeză, puțin eficace.
În plus, este îndoielnic faptul că atunci când se iau acești bani prin gura, acesta nu va fi inactivat de enzime ale tractului gastro-intestinal și este puțin probabil să ajungă la fluxul sanguin, și mai mult zona a corpului la care este destinată efecte. Chiar dacă substanțele active din tablete vor pătrunde în sânge, țesuturile lor vor primi cantități nesemnificative.
Așa cum ați înțeles. Sunt sceptic cu privire la astfel de pastile "de tot". Deși, puteți încerca. Nu pot nici să recomand, nici să interzic.
2. În ceea ce privește tratamentul (îndepărtarea) crizelor de obstrucție intestinală adezivă. Orice pacient cu o imagine clinică a obstrucției intestinale trebuie tratat ca un pacient de urgență. În fiecare clinică și fiecare medic există o tactică a unor astfel de pacienți, elaborată de-a lungul anilor. De regulă, medicul încearcă să folosească metode conservatoare pentru a rezolva această problemă. Operația de aici este un pas de disperare.
La admitere, pacientul trece printr-o radiografie de ansamblu a organelor cavității abdominale și, la fiecare 4 până la 6 ore, controlează dinamica trecerii sulfatului de bariu (viteza de mișcare a mediului de contrast prin tubul intestinal). Acesta din urmă, împreună cu clinica (sindromul durerii, balonarea, etc.) este principalul criteriu pentru determinarea indicațiilor pentru o intervenție chirurgicală de urgență. Cu boala adezivă, complicată de obstrucția intestinală, componentul spastic predomină adesea. Prin urmare, împreună cu terapia masivă prin perfuzie (perfuzarea lichidelor intravenos prin metoda picăturilor), este indicată utilizarea diferitelor medicamente antispasmodice (no-shpa, platifilină, metacină etc.). Blocada paranefrică de neocaină este un remediu vechi. În ciuda simplității, aceasta este o procedură periculoasă și din cauza fricii de complicații (leziuni ale rinichilor, vasele de sânge ...), nu orice chirurg va lua-o.
3. Nu am văzut nici o literatură populară dedicată problemei adeziunii adezive. În acest sens, voi publica o carte pentru pacienți pe această temă și vă voi cere recomandările. Ce doriți să știți despre aceasta și ce întrebări ar trebui să răspundă, cum pot să vă ajut? În Statele Unite (Dallos, Texas) există Societatea Internațională de Aderență, care unește nu numai și nu atât de mulți profesioniști ca pacienții, prietenii și rudele lor. Site-ul oficial al societății (www.Adhesions.org) conține un număr mare de materiale și legături către alte resurse. Visul meu este să creez o resursă în limba rusă cu conținut similar.
Sper foarte mult pentru îmbunătățirea condiției, stabilizarea și, probabil, regresarea procesului.
Vă doresc putere și răbdare. Dumnezeu să te ajute.