Până în prezent, hirsutismul este una dintre cele mai frecvente patologii dermatologice și afectează mai mult de 5% dintre femeile de vârstă reproductivă. Hirsutismului la femei determinate de prezența părului terminale pe zonele androgen-dependente, spre deosebire de hipertricoza, care se caracterizează prin creșterea numărului sau vellus terminale parul de pe diferite părți ale pielii. Cauzele hirsutismului și hipertricozei, precum și metodele de diagnosticare și tratament al acestor boli sunt prezentate în acest articol.
Hirsutism: tipuri și cauze ale bolii, diagnostic diferențial
Până în prezent, este comună distingerea mai multor soiuri de hirsutism. În funcție de etiologie, există:
- familie (constituțională) - ereditară;
- suprarenale - cauzate de hiperplazia cortexului sau tumorilor suprarenale;
- ovarian - provocat de ovare polichistice, tumori etc .;
- hipofizei - datorită sindromului Cushing, adenomului hipofizar sintetizator de prolactină etc.
Există, de asemenea, următoarele forme de hirsutism:
- medicament - apare ca urmare a unor medicamente;
- idiopatică - când nu se poate stabili cauza apariției;
- care apar pe fundalul leziunii SNC;
- Apare pe fundalul sensibilității crescute a țesuturilor periferice la androgeni.
Cea mai frecventa cauza a hirsutismului este ovarul polichistic.
Diagnosticul diferențial al hirsutismului în funcție de nivelul androgenului
Standardul de aur pentru diagnosticarea hirsutismului este nivelul de testosteron. Dacă nivelul de testosteron nu depășește limita normei sau o depășește ușor, în primul rând este necesar să se suspecteze hirsutismul dermatologic.
Dacă testosteronul este de până la dublul limitei superioare a normei, hirsutismul poate fi o consecință:
- sindromul ovarului polichistic;
- hiperplazia cortexului suprarenale;
- Sindromul lui Cushing.
În cazul în care nivelul de testosteron depășește limita superioară a normei cu mai mult de două ori, este necesar să se excludă caracterul carcinogen al bolii.
În diagnosticul hirsutismului, este important să se determine nivelul testosteronului total și liber.
Este de asemenea necesar să se determine nivelul de sulfat dehidroepiandrosteron, dihidrotestosteron, care este responsabil pentru alopeciei androgenice și hirsutism, prolactina, globulină și legare a hormonilor sexuali.
La diagnosticarea și tratarea hirsutismului, este important să se includă consultarea specialiștilor înrudite - endocrinolog și endocrinolog-ginecolog.
După efectuarea diagnosticului, pasul important este numirea tratamentului. Cu hirsutism suprarenal, medicamentele prednisolone și antiandrogenice sunt utilizate. Atunci când medicamentele ovariene, contraceptive sau antiandrogenice, precum și hormonul de eliberare a gonadotropinei.
- diferențierea hirsutismului și a hipertricozei;
- metodele de corecție estetică eficace a hirsutismului și hipertricozei.
Care este diferența dintre hipertrichoză și hirsutism? Tipuri și cauze de hipertricoză
Hypertrichoza este o patologie care se caracterizează prin apariția părului în orice zonă a pielii și nu numai în zone dependente de androgen, ca și în hirsutism.
Prin localizare, hipertrichoză izolată generalizată și localizată, în termeni de durată a existenței - congenitală și dobândită, și pe tip de păr - lanugin și terminal.
Cauza patologiei poate fi diverse boli si sindroame precum boli ereditare, care sunt caracterizate prin hipertricoza generalizată, și a bolilor asociate cu prezența părului nedorit în anumite zone anatomice.
Hipertrichoza dobândită apare în sindromul paraneoplastic - patologie, care se observă în procesele canceroase. Cel mai adesea afectează intestinul gros, sânul și plămânii. În sindromul paraneoplastic, foliculii de păr cresc pe toată suprafața pielii, dar uneori apar leziuni cutanate locale.
Hypertrichoza este o patologie care se caracterizează prin apariția părului în orice zonă a pielii și nu numai în zone dependente de androgen.
Hipertrichoza localizată dobândită are loc în dezvoltarea diferitelor boli (de exemplu porfirie) sau cu acțiune mecanică prelungită.
Hipertrichoza medicamentului dobândită se dezvoltă prin utilizarea sau utilizarea diferitelor medicamente:
- antibiotice;
- glucocorticoizi;
- psoralens și alte medicamente.
Diagnosticul diferențial al hipertricozei în funcție de părul prezentat
Cu hipertrichoza lanuginoznogo este necesară diferențierea patologiei congenitale și a celei dobândite. În ultimul caz, evaluarea malignității este foarte importantă. În cazul hipertricozei terminale, trebuie exclusă utilizarea sau administrarea de medicamente și diferite patologii congenitale.
După diagnosticarea și consultarea specialiștilor aflați în legătură, apelați la tratament.
Caracteristicile corecției estetice a hirsutismului și hipertricozei
Un pas important este corecția estetică a hipertricozei și hirsutismului. În acest scop, se aplică depilarea părului, electroliza și diferite tehnologii laser.
In centrul dermatologiei si profesor cosmetologie problema Svyatenko hirsutismului și hipertricoză este rezolvată prin utilizarea de îndepărtare a părului cu laser diodă, care este realizat dispozitivul LightSheer fabricat de Lumenis. Această metodă până în prezent este standardul de aur în corectarea estetică a bolilor de mai sus.
- lungimea de undă 800 nm;
- cromoforul este melanina;
- sistem de răcire încorporat, care este reprezentat de un cap de safir cu o temperatură constantă de 4 grade Celsius;
- prezența unui mod de lucru cu o piele întunecată;
- reglarea duratei impulsului.
Fotografie a rezultatelor lucrului cu LightSheer
- Pacient cu formă constituțională de hirsutism înainte și după 4 proceduri de îndepărtare a părului cu laser
- Forma ovariană de hirsutism - înainte și după 5 proceduri de îndepărtare a părului cu laser
Prezența părului nedorit este una dintre cele mai frecvente cauze ale tratamentului ca dermatolog, precum și un medic-esthetician. Până în prezent, tehnicile laser au fost utilizate cu succes pentru a corecta această problemă estetică. Laserul cu diodă este aprobat de FDA și este cel mai eficient în corectarea hirsutismului și hipertricozei.
- 4 cauze principale ale tenului gras
- 5 întrebări adresate medicului despre dermatoza fotosensibilă
- Abcesul și cauzele sale: de ce atât de important aseptic
- Agranulocitoză: cum să trăiești cu o lipsă de leucocite
- Adenoflegmon: cum să preveniți complicațiile grave
- Actinomicoza feței poate fi provocată de infecții respiratorii