Accidentul vascular cerebral este a doua boală cea mai frecventă după infarctul miocardic, care cauzează anual 450 000 de persoane, dintre care 30% sunt persoane în vârstă de lucru. Statisticile Ministerului Sănătății din Rusia raportează fapte nereușite: la fiecare 1,5 minute unul rus devine victima acestei boli și la fiecare 2 minute un accident vascular cerebral ia viața cuiva. De ce este atât de greu să reziste acestei boli?
Tipuri de accident vascular cerebral cerebral
Accident vascular cerebral sau insuficienta acuta a alimentarii cu sange la oricare dintre parti ale creierului se dezvolta foarte repede: foame de oxigen are loc în câteva minute, în unele cazuri, procesul durează câteva ore. Aceasta înseamnă că celulele nervoase ale creierului încep să moară aproape instantaneu.
Cauza de accident vascular cerebral determină tipul bolii:
- Accident vascular cerebral ischemic. În practica medicală, acest soi se găsește cel mai des (aproximativ 80% din toate cazurile). Se întâmplă atunci când vasele de sânge ale creierului înfundă sau stoarcă un cheag de sânge format ca urmare a bolilor inimii, vaselor de sânge sau a sângelui.
- Hemoragie (20-25%). În acest tip de boală, sângele din vasul rupt se află sub plic sau în ventriculele creierului.
- Un accident vascular cerebral subarahnoidal (aproximativ 7%). Boala de această natură este foarte rară, deoarece are o origine traumatică. Înfrângerea creierului poate provoca o leziune cranio-cerebrală sau ruptură a anevrismului arterial. Sângele în acest caz umple spațiul dintre arahnoid și cochilii moi ai creierului.
În zona de risc a persoanei poate face următorii factori:
- vârsta după 50 de ani (în cazul absenței unei rutine zilnice corecte);
- aparținând sexului masculin;
- hipertensiune arterială cronică;
- boli cronice ale sistemului cardiovascular;
- munca nervoasă cu stres frecvent;
- obiceiuri proaste (fumatul, abuzul de alcool);
- boli sistemice: obezitate. diabet zaharat;
- stenoza arterei carotide asimptomatice;
- administrarea contraceptivelor orale conținând un număr mare de estrogeni;
- cazuri de accident vascular cerebral în rude apropiate.
Cauze ale accidentului cerebral
În ciuda pericolului bolii, aceasta nu este considerată independentă, deoarece accidentul vascular cerebral este răspunsul organismului la problemele legate de sânge, inimă și vasele de sânge. Distrugeți vasele și îngustați arterele:
- hipertensiune;
- plachete de colesterol;
- nicotină;
- creșterea zahărului din sânge;
- patologia în activitatea inimii;
- sânge prea vâscos.
Imaginea simptomatică și consecințele bolii
Tulburările care rezultă din foametea de oxigen a creierului sunt de origine neurologică. Tipic pentru manifestări de accident vascular cerebral:
- Distorsionată coordonare a mișcării: în special boala afectează membrele, uneori complet imobilizându-le.
- Scăderea senzațiilor tactile: mâinile și picioarele nu răspund la atingere și durere.
- Încălcarea abilităților de vorbire: vorbirea devine vagă și neclară. Pacientul poate "dezlănțui" să vorbească sau să înțeleagă vorbirea altcuiva.
- Pacientul nu poate rezista - se leagă și cade.
- Victima își pierde conștiința sau simte o slăbiciune puternică.
Particularitatea consecințelor stroke este determinată de faptul că boala afectează o jumătate din creier, în timp ce partea opusă a corpului uman suferă. Căile nervoase de la creier până la corp sunt traversate, astfel încât foametea oxigenului din partea stângă a creierului se reflectă pe deplin în jumătatea dreaptă a corpului și invers.
Consecințele severe ale accidentului vascular cerebral pot fi atenuate într-o oarecare măsură cu ajutorul unui diagnostic prompt și corect, spitalizare în timp util și un curs de reabilitare indispensabil.
Primul ajutor pentru accident vascular cerebral
Dacă o persoană care sa îmbolnăvit este testată într-un anumit mod, puteți respinge sau confirma diagnosticul de "accident vascular cerebral" înainte de sosirea ambulanței.
Oferiți victimei câțiva pași simpli:
- Trebuie să închidem ochii și să ne întindem mâinile în fața noastră cu mâinile în sus. Pe înfrângerea creierului va indica mâna, involuntar "plecând" lateral și în jos.
- Cereți pacientului să-și scoată limba. Dacă este curbată sau deflectată neatențional în lateral, este mai probabil ca o persoană să aibă un accident vascular cerebral.
- Vorbiți cu victima. Aproape întotdeauna o persoană "spart" de un accident vascular cerebral, rearanjează silabe în cuvinte, spune incoerent și indistinct.
- Lăsați pacientul să încerce să zâmbească: într-un accident vascular cerebral, o imagine tipică, când colțurile buzelor întinse într-un zâmbet sunt direcționate în direcții diferite.
Dacă se confirmă o presupunere teribilă, ambulanța trebuie apelată fără întârziere! În condiții spitalicești, pacientul așteaptă o serie de studii care vor confirma diagnosticul final. Concluziile sunt făcute de specialiști pe baza indicațiilor de RMN, dopplerografie transcraniană, spectroscopie MR și alte tehnici.
Ce pot face pentru a ajuta pacientul în așteptarea unei ambulanțe? De la cineva care este în acest moment lângă victimă, aveți nevoie de câțiva pași simpli:
- ridicați capul persoanei peste corp cu 30 de grade;
- să aveți grijă dacă există haine pentru bolnavi, strângerea corpului: toate curelele, colierele și butoanele trebuie să fie dezactivate;
- măsurați tensiunea arterială a pacientului. Presiunea crescută este normalizată cu ajutorul medicamentelor, pe care răniții le-au folosit mai devreme;
- dacă victima nu poate spune medicamentele pe care le ia de obicei cu hipertensiune arterială, pentru o vreme puteți să-i scăpați picioarele într-un bazin cu apă caldă;
- Dacă o persoană este inconștientă, întoarce-o spre partea dreaptă. Sub falca inferioară a victimei a pus o mică capacitate plată, astfel încât saliva acumulată să curgă și să nu interfereze cu respirația normală.
Tratamentul accident vascular cerebral cerebral
Boala poate fi tratată numai într-un spital. Primele zile în care pacientul, de regulă, cheltuiește în resuscitare - în caz de deteriorare a stării de sănătate.
Primele ore după un accident vascular cerebral sunt cele mai importante. În prezent, se desfășoară următoarele activități:
- Prin intermediul unei tomograme de calculator, medicii determină zona afectată a creierului. Dacă condițiile clinicii permit, cu ajutorul unor medicamente speciale, efectuarea unei proceduri de resorbție a trombului - tromboliza. Această tehnică este relevantă numai în primele șase ore după atac.
- Utilizarea de doze mari de Aspirină. Reopoliglyukina, Pentoxifylline, medicii reduc vâscozitatea crescută a sângelui pacientului.
- Pentru a proteja zona afectată a creierului și a stimula procesele de recuperare în celulele afectate, se adaugă medicamente din grupul nootropic, Cortexin și Cerebrolysin.
După intervenția chirurgicală, tratamentul ulterior se bazează pe utilizarea de medicamente care reduc riscul recidivării accident vascular cerebral și prevenirea complicațiilor după boală. În plus, medicii păstrează întotdeauna tensiunea arterială a pacientului sub control.
Recuperare după boală
Accident vascular cerebral este una dintre bolile care necesită o reabilitare indispensabilă. Pentru a vindeca accident vascular cerebral cerebral a fost de succes, rudele pacientului ar trebui să organizeze o vizită sistematică la următorii specialiști:
- Consultant în terapia exercițiilor. Este necesar să ne întâlnim în a doua zi după atac.
- Vorbitor terapeut. Specialistul va ajuta pacientul să-și restabilească abilitățile de vorbire.
- Neuropsiholog. El va evalua starea de memorie și inteligența omului după tratament.
- Un fizioterapeut care va ajuta pacientul să restabilească sistemul nervos cât mai curând posibil.
- Psihoterapeut. Medicul va învăța pacientul să facă față unui sentiment de slăbiciune și inutilitate.
Prevenirea accidentului cerebral
Mai mult de 75% dintre persoanele care au suferit un accident vascular cerebral nu mai pot conduce vechiul mod de viață - devin invalizi. Aceste date înfricoșătoare subliniază importanța enormă a prevenirii bolilor, atât pentru persoanele sănătoase, cât și pentru cei care au suferit deja un accident vascular cerebral. Boala, apropo, urmărește nu numai persoanele în vârstă, ci, dimpotrivă, în ultimul deceniu, cazurile de boală printre persoanele în vârstă care nu au atins 40 de ani au devenit mai frecvente.