Fiecare dintre noi știe că infarctul miocardic este una dintre cele mai periculoase condiții ale unei persoane, ceea ce duce adesea la moarte.
Cu toate acestea, chiar dacă pacientul a beneficiat de asistență medicală la timp, atac de cord poate să apară de mult timp simptome și boli neplăcute, dintre care unul se numește cardi-ciroză postinfarcție.
Ce este?
Cardioscleroza este un proces patologic care afectează miocardul: țesutul fibrelor musculare este înlocuit cu un țesut conjunctiv, ceea ce duce la o întrerupere a funcționării acestuia.
Dacă cicatricea devine prea mare, inima nu poate funcționa complet, ceea ce reprezintă o amenințare imediată pentru viață.
Potrivit statisticilor, cardioccleroza devine cea mai frecventă cauză de deces și de invaliditate a persoanelor în starea post-infarct și cu diferite forme de IHD.
Cauze, tipuri și forme
Cea mai frecventa cauza a cardiosclerozei este infarctul miocardic. O cicatrice caracteristică se formează la 2-4 săptămâni după deteriorarea țesutului, astfel încât acest diagnostic este făcut pentru toți pacienții care au suferit această boală.
Post-infarctul cardiosclerozei este clasificat ca un proces patologic. Pe această bază, boala este împărțită într-o formă focală și difuză.
infarctul miocardic focal este caracterizată prin apariția de cicatrici miocardice individuale, care pot fi atât de mari și mici (forma mare și mică focal al bolii).
Cu cardioscleroza difuză, țesutul conjunctiv se dezvoltă uniform în miocard.
Pericole și complicații
Principalul pericol al cardiosclerozei este acela că țesutul nou format nu poate efectua funcția contractilă și conduce impulsuri electrice, respectiv, corpul nu își îndeplinește complet activitatea.
În cazul în care patologia progresează, miocardul începe să se extindă foarte mult, diferite părți ale inimii sunt implicate în proces, ca urmare a căruia apar defecțiuni. fibrilație atrială, tulburări interne ale fluxului sanguin, edem pulmonar și alte complicații.
Moartea pacienților cu acest diagnostic este de obicei datorată trombozei, blocării antrioventriculare, rupturii unui anevrism și insuficienței cardiace acute.
Manifestările clinice ale cardiosclerozei postinfarctice depind de prevalența procesului patologic și de localizarea acestuia - cu cât este mai mare cicatricea și țesutul mai puțin sănătos, cu atât este mai probabil să apară complicații. Pacienții cu această boală sunt tulburați de următoarele simptome:
- scurtarea respirației, care apare atât după efort fizic, cât și în repaus și se consolidează în poziția de sus în jos;
- palpitații ale inimii și dureri de presiune în stern;
- cianoza sau buzele și membrele albastre, care apar din cauza încălcării proceselor de schimb de gaze;
- aritmii care apar din cauza modificărilor sclerotice ale căilor;
- o scădere a capacității de lucru, un sentiment constant de oboseală.
Simptomele concomitente ale bolii pot fi anorexie, distensie venoasa jugulara, hepatomegalie patogen, umflarea membrelor și acumularea de lichid în cavitățile corpului.
Deoarece infarct miocardic poate duce la consecințe grave și chiar moartea, în cazul în care orice senzații neplăcute în inimă, eșecuri ritmului cardiac, dificultăți de respirație și alte asemenea manifestări, este necesar, cât mai curând posibil să se consulte cu medicul cardiolog (mai ales în cazul în care însoțesc pacientul în stare post-infarct ).
diagnosticare
După infarctul miocardic, se face automat un diagnostic de cardioscleroză, dar uneori se întâmplă ca pacientul să nu suspecteze prezența bolii pentru o lungă perioadă de timp. Pentru a le diagnostica, se folosesc următoarele metode:
- Examinare externă. Când ascultați sunetele inimii poate fi detectată slăbirea primului teren pe partea de sus, uneori - în suflu sistolic de valva mitrala si galop.
- Electrocardiograma. Aceste studii prezintă schimbări focale caracteristice unui infarct miocardic anterior, precum și schimbări difuze în miocard, blocarea picioarelor pachetului. hipertrofia ventriculilor stângi și drepte. defecte ale mușchiului inimii.
- Ecografia inimii. Evaluează funcția contractilă a miocardului și permite identificarea formării cicatricilor, precum și modificări ale formei și dimensiunii inimii.
Până în prezent, nu există o singură metodă pentru tratarea cardi-cielozei postinfarctice. deoarece funcția zonei afectate nu poate fi restabilită.
Principalul accent se pune pe tratarea cauzei rădăcinii bolii, eliminarea simptomelor neplăcute și încetinirea cicatrizării miocardice. Pacienții sunt foarte importanți pentru a evita repetarea atacului de cord și iau toate măsurile pentru a încetini progresia insuficienței cardiace.
Ca agenți conservanți pentru tratamentul cardiosclerozei, următoarele medicamente sunt prescrise:
- Inhibitorii ACE care încetinesc procesul de cicatrizare a miocardului;
- anticoagulante pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge;
- medicamente metabolice pentru îmbunătățirea nutriției miocitarelor;
- beta-blocante care împiedică dezvoltarea aritmiilor;
- diuretice, reducând acumularea de lichid în cavitățile corpului.
În cazul reapariției aritmiei ventriculare, este instalat un defibrilator cardioverter și cu o blocare atrioventriculară este instalat un stimulator cardiac electric.
Dieta este foarte importantă (refuzul de la sare de masă, alcool, cafea, produse care conțin colesterol), controlul lichidului fiind băut, respingerea obiceiurilor proaste și exercițiile terapeutice. O parte din terapia complexă poate fi și salubritate.
Prognoza supraviețuirii și prevenirii
Prognosticul pentru această boală depinde de procentul de afectare a țesutului, de gradul de modificare a mușchiului inimii și de starea arterelor coronare. Dacă cardioscleroza are loc fără simptome pronunțate și tulburări ale ritmului cardiac, atunci prognosticul pentru pacient este bun.
Cu complicații sub formă de aritmie și insuficiență cardiacă, tratamentul va dura mult mai mult și va avea un efect mai redus, iar în diagnosticul unui anevrism există un pericol direct pentru viață.
Ca măsură preventivă, trebuie să conduceți un stil de viață sănătos și să vă monitorizați inima. în mod regulat supuși electrocardiografiei și examenelor cu un specialist. Cu orice manifestare a bolii ischemice, care poate duce la apariția unui atac de cord, medicul poate prescrie medicamente care întăresc activitatea cardiovasculară, antiaritmice, vitamine (potasiu, magneziu etc.).
Pacienții care au suferit un infarct miocardic, este foarte important să monitorizeze îndeaproape starea lor și să fie observată în mod regulat la cardiolog.
Cardioscleroza post-miocardică este o boală periculoasă care duce adesea la consecințe grave, până la cauza morții. Dar, cu atitudinea corectă față de starea de sănătate a fiecăruia, nu se pot minimiza doar manifestările sale neplăcute, ci și viața cuiva de câteva decenii.