Prevenirea slăbirii endoprotezei
Din cartea lui O. Voznitskaya. Sabiryanov A.R. Atmansky I.A. Tratamentul restaurativ în endoproteticele articulației genunchiului, pp. 58-62
Recuperarea după proteze la / în comun
Rata de supraviețuire a genunchiului protetic este de 95-97% timp de 20 de ani. În primii 5 ani după total
artroplastie genunchi interventii cauzele majore de revizie sunt (în ordine descrescătoare): complicații infecțioase, instabilitatea articulațiilor și inconsistență fixare cementless complicații paltelofemural endoproteza uzura componentelor și osteoliză progresivă, slăbirea aseptică.
Aproximativ o treime din audituri sunt efectuate cu privire la instabilitatea aseptică a articulației. În același timp, știm că osteoporoza locale și generale observate la aproape toți pacienții cu osteoartozom severă, ceea ce duce la necesitatea artroplastie comune. Prin urmare, problema prevenirii instabilității componentelor articulației artificiale în osul osteoporotic este vitală și relevantă. În cadrul complexului de măsuri preventive, rolul pregătirii fizice terapeutice și al recomandărilor regimului este semnificativ.
Prevenirea instabilității aseptice și slăbirea componentelor de endoproteză este un proces complex. O condiție indispensabilă pentru realizarea cu succes a acestei sarcini este utilizarea cuprinzătoare a întregului arsenal de posibile activități.
Una dintre condițiile pentru rezolvarea acestei probleme este utilizarea de produse farmaceutice care contribuie la restabilirea masei osoase.
Tratamentul modern al osteoporozei se bazează pe următoarele principii:
1. Medicamentele de primă linie în tratamentul osteoporozei sunt bifosfonații, care măresc sau mențin densitatea minerală osoasă la nivelul coloanei vertebrale lombare și a gâtului femural.
De exemplu, alendronatul este prescris într-o doză de 70 mg o dată pe săptămână sau 10 mg pe zi timp de 3-5 ani (5 ani pentru osteoporoza severă la pacienții cu fracturi).
Alte scheme de prescriere alendronatului sunt posibile în funcție de situația clinică, de sexul pacientului.
2. Simultan cu bifosfonații, se prescriu calciu (500-1000 mg / zi cu alimente și suplimentar) și vitamina D (400-800 UI / zi).
3. Pentru prevenirea hipocalcemiei, se folosesc preparate de calciu.
În paralel, este prescrisă o dietă bogată în calciu.
Important este utilizarea de proteze cimentate, deoarece este posibilă fixarea durabilă a componentei endoproteze, activarea precoce a pacienților de sarcină mai devreme pe membrul operat, prin aceasta încetinind sau stoparea pierderii masei osoase
Eficacitatea utilizării fizioterapiei este prezentată. Este posibil să se aplice magnetoterapia și terapia cu laser asupra membrului operat din a doua zi după operație; radiații ultraviolete conform metodelor locale pe un limb simetric sau în regiunea lombară, iradierea totală a razelor ultraviolete în doze subermice; galvanizare, terapie diadynamică, curenți modulați sinusoidali pe coloana lombară; masaj. In viitor - tratament balnear cu balneoterapie.
phpBB Mobile / SEO de către Artodia.