pot apărea din diverse motive insuficiență respiratorie, dar cel mai periculos - încălcarea permeabilitatii cailor aeriene superioare (apnee). Pentru a dezvolta asfixie (sufocare) poate provoca o varietate de motive. Acestea pot fi grupate pe baza suprapunerii a căilor respiratorii - în interiorul sau în afara. Printre factorii care pot închide mecanic fluxul de aer din interior, este izolat: limba scufundată, vomei, sânge, apă (înec), produse alimentare, proteze dentare sau a altor corpuri străine și spasm (închiderea) glotei. Suprapunerea a căilor respiratorii în afara pot apărea atunci când compresia buclei gâtului, brațelor, piept de compresie a obiectelor plane de mari dimensiuni, cu o masă mare, cum ar fi fragmente de structuri din beton armat în distrugerea clădirilor.
Furnizarea primului ajutor pentru fiecare dintre aceste situații are caracteristici proprii.
Westernizarea limbii. Westernizarea limbii este una dintre cele mai frecvente cauze ale obstrucționării căilor respiratorii în inconștient. În această stare aerul inhalat nu intră în tractul respirator și aerul expirat nu scapă în exterior.
Manifestările de asfixie (sufocare), atunci când limba: cianoza severă a feței și partea superioară a pieptului, umflarea venelor gâtului, transpirație severă, încercări nereușite de a produce o respiratie pe fundalul de strivire mișcările victimei respirație ragusita aritmic, pronunțat, participarea intensă în actul respirației mușchilor auxiliar (intercostal mușchii, diafragma, mușchii superficiale ai gâtului).
Dacă înțeparea limbii este singura cauză a tulburării de respirație, de obicei, după ce capul se înclină înapoi, mișcările respiratorii devin eficiente. Cu un gât scurt, rigid, înclinat peste cap, poate să nu fie suficient, astfel încât maxilarul inferior să fie retras în continuare înainte și în jos. Produce fixarea victimei în această poziție sau pe partea sa. Dacă, după îndepărtarea maxilarului inferior, respirația rămâne dificilă, în special în timpul inspirației, trebuie să se presupună că există un corp străin în căile respiratorii.
Organismele străine din tractul respirator superior. corp străin să intre în trahee și bronhii sunt cele mai diverse tipuri: de floarea-soarelui, pepene verde, seminte de dovleac, se curata, cereale, fasole, mazăre, vomei, protezelor dentare, oase de pește, ace, cuie, monede, inele, mici jucării, etc. în condiții normale, în cazul în care intră în laringe corp străin apare reflexul de tuse și spasm al glotei, și în cazul în care intră în nas. - strănut. În cazul în care un corp străin depășește rezistența cauzată de reflexul natural, intră în trahee și bronhii sunt apoi mai probabil dreapta (este mai mult în diametru și poziția sa este mai mult pe verticală). Dimensiunea, forma și proprietățile corpului străin au un impact mare asupra localizarea acestuia în tractul respirator inferior. La pacienții cu pierderea reflexelor de protecție conștiința sunt absente sau reduse, iar corpurile străine sunt liberi să intre în laringe, trahee, bronhii. Astfel, de exemplu, poate să apară fluxul de conținut gastric în căile respiratorii.
O caracteristică importantă a prezenței unui corp străin în trahee și bronhii este o tuse paroxistică, însoțită de cianoză și vărsături. În acest caz, mișcările corpului străin în trahee și bronhii pot fi auzite chiar și la distanță, sub formă de clape speciale. Victima se plânge de durere în piept, adesea într-un anumit loc. După ceva timp, membrana mucoasă a traheea și bronhiile datorită epuizării reflexul de tuse nu mai răspunde la prezența unui corp străin, cauzând tuse din ce în ce mai rare. Alte manifestări depind de natura corpului străin, de amploarea acestuia, de forma și capacitatea de umflare.
De exemplu, fasole, fasole, mazare, crescând în mărime, poate duce la sufocare.
Primul ajutor pentru asfixierea cauzată de prezența unui corp străin (vomei, proteze, pământ, nisip, și așa mai departe. P.) La nivelul tractului respirator superior, începe în primul rând cu purificarea gurii, nasului și gâtului. Pentru a elimina solidul corp străin iso cavitatea afectată și faringelui trebuie să predea și să glisați mână de mai multe ori din spate (între omoplații), și apoi degetul arătător pentru a îndepărta corpul străin. Lichidul a fost îndepărtat cu degetul înfășurat tifon sau batista.
Nu există niciun motiv să se aștepte o separare spontană a unui corp străin de trahee și bronhii. Corpurile străine din tractul respirator superior al persoanei vătămate, cu torace intactă, pot fi îndepărtate prin efectuarea consecventă a două doze care simulează o tuse.
Prima metodă constă în următoarele: aplicați 3-4 curse bruscă ale palmei peste coloana vertebrală a persoanei afectate la nivelul marginii superioare a lamelor (Figura 3.56, a). Dacă pacientul este inconștient, se află pe spatele lui, el trebuie să se întoarcă pe partea sa îndreptată spre persoana care ajută și să efectueze procedura descrisă (Figura 3.56, b).
Dacă acest lucru nu funcționează, puteți aplica a doua metodă. Victima este pusă pe spate. Persoana care asistă plasează palma unei mâini pe partea superioară a abdomenului victimei între procesul xiphoid și ombilic, iar palma celeilalte mâini pe suprafața din spate a primei. Apoi, 3-4 împingeri tiranii sunt făcuți din față în spate și câțiva de jos în sus (Figura 3.57). Ca urmare a recepțiilor efectuate, un corp străin se poate muta de la tractul respirator superior în cavitatea bucală, din care este îndepărtat.
Este deosebit de periculos atunci când conținutul gastric intră în tractul respirator. Ingestia conținutului acid în tractul respirator determină o oprire reflexă a inimii și respirația (sindromul Mendelssohn). Pentru a preveni acest lucru, victima este plasată într-o poziție în care conținutul gastric nu intră în tractul respirator (Figura 3.58).
În ciuda condiției satisfăcătoare, persoana care a suferit după îndepărtarea corpului străin de la nivelul căilor respiratorii superioare trebuie trimisă urgent la un spital de la ORL sau la altă instituție medicală. Nu-i permiteți să facă mișcări bruște, să meargă independent și să mănânce alimente. Atunci când se transportă într-un spital, trebuie să fie însoțită.
Asfixiere strangulare (agățat). Aceasta apare în principal ca rezultat al unei încercări de sinucidere, mai des de persoane aflate într-o stare de intoxicare alcoolică sau narcotică.
O trăsătură caracteristică este brazda strangularea (urme de frânghie) pe gât. O cianoză marcată (feței cianoză, corp), umflătură feței, glob ocular vypyachena, conjunctivei melkotochechnye hemoragia, elevii largi cu o reacție slabă la lumină sau prin absența sa. Tulburări severe ale respirației. Ea devine aritmică sau complet absentă. Impulsul este frecvent, aritmic. Pot exista convulsii, pierderea conștiinței, urinare involuntară.
Primul ajutor. Mai întâi de toate, trebuie să tăiați bucla deasupra nodului. În acest caz, este necesar să se sprijine corpul, deoarece scăderea acestuia va agrava probabilitatea unei fracturi a coloanei vertebrale cervicale. Apoi, pentru a asigura permeabilitatea tractului respirator superior, cavitatea orală trebuie curățată de mucus, excreții spumoase, întindeți limba, puneți răniții pe partea ei. În absența respirației independente, ventilația artificială este pornită de la gură la gură, de la gură la nas, iar când inima este oprită, la un masaj extern.
Atunci când scos din bucla și întorcând capul victimei ar trebui să fie atent, deoarece agățat poate fi entorse și fracturi ale coloanei cervicale.
Este necesară o spitalizare urgentă pe o țesătură cu restricționarea mișcărilor la nivelul gâtului (puteți limita mișcarea rolelor, pernelor).