Există trei probleme principale în ginecologia chirurgicală:
- scăderea și prolapsul pelvian
Miomul uterului este tratat numai chirurgical. Cu ajutorul metodelor conservatoare este dificil sau imposibil să se obțină rezultatul dorit. Cea mai mare parte a operațiilor de eliminare a nodurilor de miom în Rusia este efectuată prin laparotomie (prin incizia peretelui abdominal). Acest lucru se datorează faptului că ginecologii în vrac nu cunosc tehnica suturii laparoscopice, iar uterul ar trebui să fie bine cusut după îndepărtarea nodului. În plus, fostul obstetrician-ginecolog, M. Moscow, M.A. Kurtser a dat o oră pentru a nu îndepărta nodurile miomului prin laparoscopie. El a explicat acest risc de rupere a uterului în timpul sarcinii și nașterii (bazat pe rezultatele studiilor rusești). Un motiv bun pentru o astfel de comandă. Având în vedere în special faptul că un ginecolog rar poate coase laparoscopic bine.
Înainte este necesar ca pacientul să aducă acea laparoscopie, desigur, un acces mai bun pentru tratamentul chirurgical al fibroamelor, cu condiția ca medicul este fluent de cusut tehnica laparoskopichsekogo.
Problema tratării endometriozei este că formele ei infiltrative trec prin atenția chirurgului - ginecologului. De obicei, ginecolog înlătură alte manifestări ale endometriozei (de exemplu chisturi endometrioză) și infiltrate endometrial lasă intact. În acest infiltrat poate juca un rol major în imaginea clinică. După operație, medicul prescrie medicamentul cu speranța că infiltratul va "rezolva" pe fundalul unui astfel de tratament. Infiltrarea nu este eliminată, deoarece o astfel de operație este foarte complicată din punct de vedere tehnic și implică riscul unor complicații grave. Studiile franceze demonstrează ineficiența tratamentului medicamentos și spun că vârful sarcinii după tratamentul chirurgical cade la 2-6 luni după operație. Tratamentul medicamentos doar închide această perioadă, reducând astfel riscul de sarcină.
Omiterea organelor pelvine reprezintă cea mai mare problemă în ginecologie, deoarece toate metodele de tratament lasă mult de dorit. Operațiile cu utilizarea țesuturilor proprii sunt ineficiente. Operațiile care utilizează proteze sintetice sunt complexe din punct de vedere tehnic și prezintă riscul complicațiilor.
În general, cel mai bun mod de a trata toate cele trei probleme de astăzi au nevoie de specialitate high-end, care poate coase uterul și laparoscopică elimina în condiții de siguranță infiltarat endometrial face chirurgie reconstructiva dificil pentru prolaps pelvine.