Insuficiența cardiacă este o tulburare complexă, cauza care este asociată, de regulă, în principal cu o scădere a contractilității miocardului.
Insuficiența cardiacă poate să apară în formă acută și cronică. De regulă, insuficiența cardiacă se dezvoltă într-o formă cronică. În acest caz, insuficiența cardiacă se dezvoltă treptat și este asociată cu o epuizare permanentă a capacităților compensatorii ale corpului. Inima cu insuficiență cardiacă se modifică în mărime în direcția creșterii, mușchiul inimii devine mai dens.
Printre simptomele de insuficiență cardiacă locul de conducere aparține dispneei, acest simptom este cel mai pronunțat în diferite clase ale bolii. În plus față de dispnee, cu insuficiență cardiacă, apar următoarele simptome: albăstruie a corpului, o scădere a activității fizice și altele.
În tratamentul insuficienței cardiace, precum și în tratamentul multor alte boli, un rol important îl are pacientul însuși, care trebuie să respecte cât mai clar posibil recomandările medicului. Tratamentul insuficienței cardiace este complex, o etapă importantă fiind tratamentul bolii care a condus la dezvoltarea insuficienței cardiace.
Dintre medicamentele utilizate în tratament, se alocă diuretice, glicozide cardiace, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și alte clase de medicamente. Scopul tratamentului în curs de desfășurare este îmbunătățirea calității vieții pacientului și creșterea duratei acestuia.
Insuficiența cardiacă este o boală gravă. În ceea ce privește boala, insuficiența cardiacă nu este. Cu toate acestea, această opinie este larg răspândită printre oameni. Ce este insuficiența cardiacă? Insuficiența cardiacă este o combinație de semne patologice care se dezvoltă deoarece inima nu este capabilă să facă față cu cantitatea de stres care îi este impusă. Astfel de semne includ, de exemplu, dispneea, umflarea picioarelor și altele.
De regulă, insuficiența cardiacă este cronică. Mai mult, această formă de insuficiență cardiacă este cea mai frecventă complicație a bolilor sistemului cardiovascular. Trebuie să se înțeleagă că orice boală cardiacă ajută la reducerea capacității sale de a furniza organismului o cantitate normală de sânge, astfel bolile cardiovasculare duc la scăderea funcției de pompare a inimii.
Insuficiența cardiacă se dezvoltă treptat. Acest proces, într-adevăr, este destul de lent, deoarece mecanismul de dezvoltare a insuficienței cardiace nu include o etapă. Simplificând mecanismul de dezvoltare a insuficienței cardiace, putem distinge următoarele etape. Ca urmare, boli de inima existente, corpul ventriculului stâng crește sarcina, din cauza întâmplării de hipertrofie miocardică (de exemplu, o creștere a volumului mușchiului inimii). În aceste condiții, de ceva timp inima reușește să mențină circulația sanguină la un nivel normal. Cu toate acestea, după un timp într-un îngroșat și mărit în valoare de miocard este o încălcare a livrării de oxigen și nutriție. Motivul pentru aceasta este că sistemul cardiovascular al inimii nu se poate ajusta la un astfel de volum semnificativ al corpului schimbat. Încălcarea funcției miocardice ca urmare a mai multor modificări ale inimii, inclusiv din cauza sclerozei țesutului muscular. Încălcarea funcției miocardului este prezentată, mai presus de toate, prin încălcarea contracția și relaxarea inimii. Aceasta, la rândul său, contribuie la faptul că emisiile de sânge în vasele este insuficientă, și în mod semnificativ agravează autoritatea de putere. Încălcarea a inimii care duce la modificări ale altor organe (de exemplu, plămân și rinichi). Astfel, corpul uman încearcă să ajute inima.
Capabilitățile de compensare ale corpului ca dezvoltare a insuficienței cardiace sunt în mod constant reduse. Acest lucru duce la creșterea frecvenței cardiace, inima nu este capabilă să-și îndeplinească complet funcția pompei, și anume, pompând tot sângele din sistemul circulator (mare și mic). Faptul că inima nu reușește să pompeze sânge dintr-un cerc mare de circulație a sângelui explică faptul că ventriculul stâng al inimii este încărcat considerabil. Este primul ventricul stâng al inimii. Apoi, există simptome clasice de insuficiență cardiacă, în special, și dificultăți de respirație. Dispneea în special îngrijorează pacientul pe timp de noapte, când pacientul se culcă. Lipsa de respirație este o consecință directă a proceselor de stagnare a sângelui în plămâni, ceea ce duce și la apariția edemului. Dezvoltarea insuficienței cardiace conduce la creșterea mărimii ficatului și apariția durerii în zona hipocondrului drept.
Forma acută de insuficiență cardiacă este caracterizată de o dezvoltare rapidă. Spre deosebire de forma cronică. Insuficiența cardiacă congestivă acută se poate dezvolta de la câteva ore până la câteva zile. Insuficiența cardiacă acută, de regulă, se manifestă pe fundalul unei exacerbări a bolii principale. Dacă efectuăm clasificarea adecvată, avem de obicei o formă cronică și acută de insuficiență cardiacă, dar uneori vorbim despre o fază stagnantă. Ce înseamnă asta? În general, faza stagnantă are loc în insuficiența cardiacă acută și este asociată cu următoarele procese. Retenția de lichide în țesuturile corpului uman se datorează încetinirii fluxului sanguin, care poate determina apariția unui astfel de simptom ca edem pulmonar. Edemul pulmonar amenință viața pacientului.
Insuficiența cardiacă este o complicație gravă a bolilor cardiovasculare. Acest lucru este valabil, deoarece insuficiența cardiacă se dezvoltă cel mai adesea pe creștere. În acest sens, în timp, manifestările insuficienței cardiace devin mai grave decât manifestările bolii de bază, care a fost cauza insuficienței cardiace reale. Adesea, cauza morții pacientului este insuficiența cardiacă. Cercetătorii americani susțin că manifestările insuficienței cardiace reduc dramatic calitatea vieții pacientului și în legătură cu acest apel sună cifra - 81%.
Durerea de respirație este principalul simptom al insuficienței cardiace. În cazuri severe, dispnee poate să apară chiar și în repaus. Cu toate acestea, scurtarea respirației nu este singurul semn de dezvoltare a insuficienței cardiace. Acestea includ, de asemenea, oboseală crescută, frecvență cardiacă crescută, apariția edemului. Cauza ultimului este retenția fluidului în corpul uman. Cu insuficiență cardiacă, există o restricție în activitatea fizică a unei persoane.
Cu insuficiență cardiacă, se manifestă albastrul integrității. Motivul pentru aceasta este evident - lipsa de aprovizionare cu sânge. Ca urmare a acestei insuficiențe, triunghiul nazalbial și unghiile devin albastre, iar acest lucru are loc la temperatura camerei normale. Insuficiența cardiacă duce la apariția anomaliilor în circulație. Aceste abateri pot fi observate direct de către pacientul însuși sau pot fi detectate de către cardiolog.
Există mai multe metode prin care un cardiolog poate diagnostica insuficiența cardiacă. Atunci când un specialist conduce ascultarea inimii, el observă prezența a două dintre tonurile lui, iar piesa, apropo, acest fenomen a fost numit "ritmul galopului". Electrocardiograma arată prezența semnelor de boală care au condus la dezvoltarea insuficienței cardiace într-o formă cronică. Există o creștere a mărimii inimii și, uneori, a edemului pulmonar. Se efectuează o ecocardiogramă pentru a determina măsura în care este afectată inima.
Există mai multe clase de insuficiență cardiacă cronică. O astfel de declarație poate fi făcută pe baza uneia dintre clasificările date de New York Heart Association. Luați în considerare.
Prima clasă se caracterizează prin următoarele caracteristici. Grupul de pacienți aparținând clasei I nu se limitează la activitatea fizică, deși apariția dispneei este observată la urcarea scărilor de la etajul al treilea.
Clasa a doua poate fi caracterizată prin următoarele caracteristici. În primul rând, aici este deja posibil să se identifice o scădere a activității fizice la pacienți, totuși, într-o măsură nesemnificativă, totuși semnele de insuficiență se pot manifesta chiar și sub sarcina zilnică obișnuită. În al doilea rând, în ceea ce privește dispneea, trebuie remarcat faptul că a apărut deja când urcați la primul etaj sau când mergeți repede.
Clasa a treia se caracterizează prin următoarele caracteristici. În ceea ce privește activitatea fizică, atunci, în comparație cu cele două cazuri anterioare, este mult mai limitată. Pentru ca semnele insuficienței cardiace existente să se dovedească a fi exerciții fizice suficient de mici. Ei se pot manifesta chiar și cu mersul obișnuit, dar în rest tind să dispară.
Clasa a patra poate fi caracterizată după cum urmează. Semnele de insuficiență cardiacă perturbă foarte mult pacientul, chiar și atunci când este în repaus. La cea mai mică exercițiu fizic, manifestările insuficienței cardiace devin mult mai puternice.
Principala sarcină în tratamentul insuficienței cardiace este îmbunătățirea calității vieții pacientului și creșterea duratei acestuia. O mare importanță se acordă tratamentului bolii care a provocat insuficiența cardiacă. Deseori, este nevoie de metode chirurgicale. Este important să se gândească la modalități de a reduce povara asupra inimii, astfel încât pacientul să se gândească la limitarea activității fizice, oferind suficient timp pentru odihnă. În ceea ce privește o anumită dietă, pacientul ar trebui să încerce să reducă consumul de sare și alimente grase și să nu uite de importanța unui stil de viață sănătos.
Glicozidele cardiace sunt baza pentru tratamentul insuficienței cardiace. Anterior, cu siguranță a fost așa. Cu toate acestea, în stadiul actual de dezvoltare a acestei clase de medicamente continuă să joace un rol important în tratamentul insuficienței cardiace, cu toate că acestea sunt utilizate mult mai puțin frecvent decât în secolul trecut, și mai ales în stadiile incipiente ale insuficienței cardiace. Acest tip de medicamente au un efect asupra ameliorării funcției miocardice și, de asemenea, contribuie la îmbunătățirea toleranței pacientului la efort fizic. Marele dezavantaj al glicozide cardiace este acumularea lor în corpul pacientului, mai mult limbaj științific - cumulativă, rezultând într-un caz de acumulare a unui număr mare de otrăvire pot apărea glicozide. Acesta din urmă are trăsături caracteristice. Acest lucru, mai presus de toate, încetinirea pulsului, greață și pierderea apetitului. Uneori otrăvirea cu glicozide cardiace duce la apariția unor nereguli în inimă, ceea ce reprezintă motivul pentru un apel urgent către medic.
Diureticele sunt a doua clasă de medicamente utilizate în insuficiența cardiacă. Diureticele sunt diuretice. În cazurile de insuficiență cardiacă, diureticele sunt prescrise atunci când există o retenție de lichid în organism. Aceasta duce la apariția edemelor și a creșterii greutății corporale. Medicamentele din clasa diuretice includ, de exemplu, verosporină, furosemid, diacarb și altele.
În tratamentul insuficienței cardiace, se folosesc alte clase de medicamente (cu excepția glicozidelor cardiace și a diureticelor). În medicina modernă, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei au fost utilizați pe scară largă în tratamentul insuficienței cardiace. Acestea, de exemplu, includ berlipril, enalapril, lisinopril. Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, de a promova extinderea arterelor, pereților vaselor restabili funcționalitatea (învelișul interior în primul rând), ceea ce conduce în mod natural la facilitarea inimii asociate cu împingerea sângelui prin vase. Astfel de medicamente, de regulă, sunt prescrise pentru fiecare pacient cu insuficiență cardiacă. Pentru unii pacienți, cardiologii prescriu beta-blocante, care contribuie la reducerea frecvenței contracției muscularei cardiace. Astfel, înfometarea cu oxigen a miocardului scade și presiunea scade. Beta-blocantele includ carvedilol, metoprolol, concor și alte medicamente. În tratamentul insuficienței cardiace, se folosesc adesea alte câteva clase de medicamente.
Un rol semnificativ în tratamentul insuficienței cardiace aparține pacientului. El este obligat să urmeze toate recomandările unui specialist (și, de obicei, există o mulțime de recomandări). Cardiologul, în primul rând, numește pacientului o anumită dietă. Dieta recomandată, care nu include cantități excesive de sare lichidă și de masă. În al doilea rând, un cardiolog recomandă pacienților următoarele: activitatea fizică moderată (care este adesea controlată de un specialist), precum și asigurarea unui mediu calm atât la locul de muncă, cât și la domiciliu. Din punct de vedere al tratamentului însuși, care este prescris pentru un pacient cu insuficiență cardiacă, trebuie să se adreseze în principal tratamentului bolii care a condus la apariția insuficienței cardiace. Poate fi boala ischemică a inimii, infarctul miocardic, defectele valvei cardiace, hipertensiunea arterială sau orice alte boli. Măsurile preventive au o importanță deosebită în tratamentul insuficienței cardiace.
Prevenirea insuficienței cardiace este cel mai bun remediu pentru aceasta. Acesta este un fapt incontestabil. Așa cum sa arătat mai sus, acest sindrom se dezvoltă pe fundalul altor boli ale sistemului cardiovascular - ca o complicație. În legătură cu aceasta, prevenirea bolilor cardiovasculare joacă un rol important în prevenirea insuficienței cardiace. Acesta include vizite regulate la cardiolog, tratament în timp util și rațional al hipertensiunii arteriale, evitând stresul inutil asupra inimii. În ceea ce privește cele din urmă, este foarte important să menținem greutatea corporală la un nivel normal - de fapt, creșterea acesteia duce la o creștere imediată a sarcinii asupra inimii. Din păcate, oamenii încep să se gândească la acest lucru numai atunci când sunt serios deranjați de lipsa de respirație. Probabil toată lumea a auzit de mai multe ori despre importanța unui stil de viață sănătos - renunțarea la obiceiurile proaste, dieta sanatoasa, sedentarismul, etc. Dar, în cazul în care o mulțime de oameni percep aceste informații rațional ..? Dar modul sănătos de viață este prevenirea tuturor bolilor și garantarea sănătății de mulți ani.
Limitarea aportului de sare pentru prevenirea insuficienței cardiace este o etapă importantă. Este o sare de masă obișnuită care încarcă inima și vasele de sânge, dacă cantitatea sa este definită ca exces. Cea mai corectă opțiune în ceea ce privește prevenirea bolilor cardiovasculare și, ca complicații, insuficiența cardiacă este restricționarea aportului de sare. Merită să vă obișnuiți să mănânci ușor puțin sărate. În general, refuzul sării nu este necesar, deși există astfel de oameni. Restricția de sare folosită este mult mai ușoară decât menținerea unei diete stricte în caz de insuficiență cardiacă deja dezvoltată.
Cafeaua și ceaiul sunt dușmani ai sistemului cardiovascular. Ei exercită o sarcină destul de mare pe ea. Bineînțeles, vorbim despre consumul excesiv de cafea și ceai. Desigur, o ceașcă de cafea în timpul micului dejun și trei cești de ceai pentru restul zilei nu numai că nu vă va afecta sănătatea, dar va fi de asemenea utilă. Cu toate acestea, bea o ceașcă de cafea peste o ceașcă și, astfel, combaterea oboselii este dăunătoare. În această privință, trebuie să vă gândiți cu grijă dacă să beți o ceașcă de cafea a patra sau a cincea (chiar a treia) de cafea, așezată la calculator noaptea (și oricând).
Băuturile alcoolice sunt cheia dezvoltării insuficienței cardiace. Fanii unor astfel de băuturi sunt capabili să argumenteze și să argumenteze oamenii de știință francezi. Acești oameni de știință au dovedit că vinul roșu are un efect bun asupra inimii și a vaselor de sânge. Cu toate acestea, nu ar trebui să fii sedus de asta. În primul rând, oamenii de știință au dovedit efectul benefic al vinului uscat natural din struguri, și nu al tuturor băuturilor alcoolice. În al doilea rând, oamenii de știință francezi au vorbit despre doze zilnice mici, și nu despre sărbători rusești. Despre fumat, chiar și astfel de amendamente nu pot fi, pentru că este dăunător în orice caz.
Activitatea fizică afectează, de asemenea, inima. Deci, spuneți o persoană sedentară, petrecând ore după ceas la calculator. Cu toate acestea, are ceva de obiectat. În primul rând, există sarcini care sunt utile pentru inimă (activitatea fizică se referă doar la aceasta), dar există efecte nocive (abuzul de alcool, fumatul etc.). Ar trebui să știți că, ca să spunem așa, lucrarea "inactivă" a inimii nu va conduce nici la nimic bun. In timp ce activitatea fizica contribuie la intarirea miocardului - muschiului inimii. Astfel, efortul fizic asupra corpului este util, ele reprezintă o excelentă prevenire a infarctului miocardic și, desigur, insuficiența cardiacă.