Hemoragia intracerebrală în emisferă, subcorticală

cauzele

Conform mb10, hemoragia intracerebrală apare ca urmare a prezenței atât a factorilor predispozanți, cât și a factorilor care declanșează ruperea vasului. Factorii predispozanți includ:

1. Anevrismul vascular, caracterizat prin expansiunea locală a peretelui vaselor (mai des arterele). Anevrismele sunt congenitale sau dobândite.
2. Malformații vasculare. caracterizat printr-o conexiune incorectă a multor artere și vene mici, fără un pat capilar.
3. Vasculita asociată cu inflamația peretelui vaselor.
4. Afectarea aterosclerotică a peretelui vasului.

Aflați ce este hemoragie periculoasă extensivă a creierului. consecințe pentru pacienți.

Cu toate acestea, factorii predispozanți nu sunt suficienți. Pentru ruperea navei, factorul de inițiere trebuie să acționeze:

• hipertensivă (adesea la vârstnici);
• tulburări de sângerare;
• o serie de substanțe narcotice care perturba tonul vaselor de sânge;
• hemoragie intratumorală.

Acțiunea comună a mai multor factori implică ruperea vasului de sânge, ceea ce duce la apariția simptomelor. Tipuri de hemoragie:

1. Subdural - caracterizat prin acumularea de sânge sub dura mater.
2. Hemoragie cerebrală subcorticală în emisferă, cu acumularea de sânge la limita dintre diviziunile corticale.
3. Subarahnoid - o colecție de sânge sub medulla arahnoidă.
4. Intraventricular, caracterizat prin pătrunderea sângelui în ventriculele creierului.
5. Amestecat, combinând mai multe tipuri de hemoragie.

Un tip specific de hemoragie este asistat de diagnosticul CT și RMN.

simptome caracteristice

Manifestările hemoragiei intracerebrale sunt determinate de localizarea leziunii, de caracteristicile corpului pacientului. Cu toate acestea, se disting o serie de trăsături caracteristice, asociate în primul rând cu simptomele generale:

1. Debutul bolii este acut, care este asociat cu o ruptură bruscă a vasului și cu o hemoragie în creier.
2. Primele simptome ale bolii se dezvoltă pe fondul unei crize hipertensive.
3. Stadiul inițial al dezvoltării bolii este caracterizat prin pierderea conștienței datorată creșterii presiunii intracerebrale.
4. Greață, vărsături, dureri de cap.
5. O simptomatologie neurologică separată asociată cu caracterul focal al leziunii.

1. Când nucleul bazal este afectat, există pierderea sensibilității, lipsa mișcării pe o jumătate a corpului, mișcarea ochilor, vederea, problemele de vorbire.
2. Când cortexul emisferelor majore este afectat, simptomele depind de locul hemoragiei.
3. Deteriorarea talamusului duce la sensibilitate, mișcări ale mușchilor și mișcarea ochilor în direcția verticală.
4. În cazul în care prejudiciul cerebelului apar: vertij, vărsături, tulburări de mers, eventual împănare dezvoltarea trunchiul cerebral în gaura din craniu, care este fatală, dacă lipsa de îngrijire medicală.

Principalele manifestări ale hemoragiei intracerebrale combină diferitele simptome descrise mai sus. Ele sunt deja în stadiul de examinare externă a pacientului poate face un diagnostic corect.

Diagnosticul bolii

Rolul principal în diagnosticul ia o examinare externă a pacientului cu o evaluare atentă a funcției neurologice, precum și colectarea de plângeri, antecedente de simptome, transferate sau boli existente. In plus, folosit cu succes tehnici de imagistica creierului pentru a localiza focalizarea sângerare și de a determina strategia de tratament în continuare:

1. Tomografia computerizată bazată pe metoda cu raze X permite obținerea de secțiuni stratificate ale creierului la diferite nivele. Datorită acestui fapt, medicul poate detecta cu ușurință urme de hemoragie și poate evalua indirect volumul acestuia.
2. Imagistica prin rezonanță magnetică permite o imagine mai precisă, dar durează 15-30 de minute, ceea ce este esențial pentru hemoragiile intracerebrale.

Uneori, pacienții suferă o puncție lombară pentru a evalua lichidul spinal. În prezența unei hemoragii, culoarea lichidului cefalorahidian se schimbă, are o nuanță roșiatică. Acest lucru permite să se judece prezența faptului de ruptură a vasului, dar nu spune nimic despre locul de acumulare a sângelui.

Ce amenință pacientul cu un cavernom al creierului. consecințe ireversibile.

Știați că accidentul hemoragic spinal are loc cu tensiune arterială crescută?

Principalele metode de tratament

Tratamentul pacienților cu hemoragie intracerebrală este împărțit în două subspecii mari: conservatoare și chirurgicale. Tratamentul conservator este efectuat de toți pacienții cu hemoragie intracerebrală și include menținerea funcției respiratorii și cardiovasculare. De regulă, pacienții se dovedesc a se conecta la aparatul de ventilație artificială (IVL). Se acordă atenție prevenirii tromboembolismului ulterior, precum și tratamentului bolilor concomitente.

Tratamentul neurochirurgical este prescris după imagistica prin intermediul computerului sau prin rezonanță magnetică și este indicat în următoarele cazuri:

1. Localizarea hematomului permite îndepărtarea sa chirurgicală (aranjament superficial în emisferele cerebrale, cerebelul, tulpina creierului).
2. Ruptura vasculară datorată unui anevrism.

Tratamentul neurochirurgical adecvat trebuie efectuat în primele două zile după declanșarea bolii. La sfârșitul acestei perioade, este ineficientă și poate agrava prognoza ulterioară a pacientului.

Articole similare

• Hemoragie hemoragie intracerebrală, simptome, diagnostic, tratament, este competentă în ceea ce privește sănătatea la

• Tratamentul hemoragiei intracerebrale, cauze, simptome, semne

• Hemoragie hemoragică (hemoragie)