În prezent, în Rusia, o imagine dentară devine din ce în ce mai populară printre stomatologi, ceea ce rezolvă problemele de diagnostic, motivația pacientului, succesiunea tratamentului și înregistrarea stării dentare. Valoarea informațională a fiecărei fotografii depinde de posibilitatea de a compara cu fotografii similare ale altor pacienți sau de acest pacient în dinamică. Prin urmare, pentru o comparație corectă, imaginile intraorale ar trebui să fie efectuate într-o compoziție dată și în conformitate cu un algoritm dat.
Standardizarea unei fotografii dentare
În primul rând, o fotografie dentară ar trebui să fie luată în mod regulat, începând cu prima vizită la clinică și la fiecare pacient. Acest lucru este necesar pentru a compara cazurile clinice cu datele de arhivă, datele de la alți stomatologi și clinici. Pentru a se asigura că specialiștii din diferite domenii ale stomatologiei nu întâmpină dificultăți în prelucrarea informațiilor primite, este necesar să se standardizeze imaginea dentară
3. Fotografierea panoramică în două poziții;
- Falla este închisă;
- Maxilarul este deschis la 1-2 mm;
4. fotografie ocluzivă;
- Dentiție superioară;
- Dentiție inferioară;
5. fotografie laterală (din partea laterală a obrazului);
- Partea dreaptă a danturii;
- Partea stângă a danturii;
6. Impuscarea incisivilor în lumen;
7. Înregistrarea incisivilor inferiori în lumen.
- Canon 70D;
- Macro Flash Macro Ring MR-14EX ";
- Obiectivul "Canon EF 100mm f / 2.8 USM Macro Lens Review";
- Cartelă de memorie "Transcend TS64GB", cablu USB (este de dorit ca lungimea cablului să atingă aproximativ 3 metri).
Kit Prezentat - este un raport optim preț-calitate, ideal pentru fotografierea de protocol a pacientului (înainte, după) a obținut munca, puteți utiliza în condiții de siguranță în prezentări, să comunice cu alți specialiști și clinici. Am mulți oameni cer - „De ce Canon, nu Nikon sau orice alt aparat de fotografiat“, răspunsul este simplu, alegerea tehnologiei este absolut preferința individuală, dar dacă vrem să se înțeleagă reciproc și să vorbească aceeași limbă, trebuie să vină și să introducă standarde comune nu numai ale algoritmului fotografierea cavității bucale a pacientului, dar și caracteristicile tehnice. Să ne întoarcem la echipamentul tehnic de care avem nevoie, de asemenea, și ne va ajuta să facilităm și să reducem timpul de filmare a pacientului:
- retractoare;
- Oglinzi de cristal;
- Akklyuzionnoe;
- Loteralnoe;
- Kontrastor;
- Dispozitiv de retragere a buzei Optra;
- Lampă ultravioletă (utilizată pentru a detecta fluorescența dinților și restaurarea);
- De asemenea, avem nevoie de un film alimentar pentru capacul înlocuibil al camerei pentru momentul fotografierii în cavitatea bucală a unui anumit pacient.
Pentru setările camerei și calitatea imaginilor corespunde la dentist, dar pentru integralitatea și starea echipamentului tehnic - asistent de stomatologie, o divizie a responsabilităților asigură disponibilitatea constantă de a organiza dentare dentare de stat fotografie echipa de dinți pacientului. În fotografia dentară se utilizează fotografie macro, iar pentru acest tip de fotografiere se utilizează un obiectiv cu o distanță focală constantă de 100 mm. această valoare ne permite să realizăm distorsiuni minime ale imaginii capturate. În plus, această distanță nu va încălca spațiul personal al pacientului, fără a provoca disconfort, pentru a-și face munca. Când lucrați cu bliț, există unele nuanțe care merită luate în considerare. Încorporat în camera flash este prea puternic pentru fotografierea de la mică distanță și situat la un moment dat (pentru fotografia dentară necesită două bliț / trei puncte sau circular cu TTL - Controller). Când apăsați butonul declanșator, diafragma se închide cu cantitatea specificată, iar apoi sistemul TTL aplică automat expunerea dorită pentru imaginea respectivă. Când fotografiați un bliț inelar, apare o strălucire, ceea ce este inacceptabil când trebuie să transferăm textura dinților, pentru munca ulterioară a tehnicienilor. Pentru a evita strălucirea, folosim următorul dispozitiv, așa-numitul gât de lebădă. Pur și simplu transferăm blițul din obiectiv în lateral și modificând astfel direcția luminii, ceea ce ne permite să îndepărtăm strălucirea. Doar uita-te la flash-ul cu două puncte ( „bipolară“), acesta poate fi folosit, de asemenea, pentru fotografii de protocol de pacient, dar există dificultăți: are două capete pentru impulsuri de lumina și pentru a obține un rezultat dorit, care va transporta informația durează mult mai mult , ceea ce este inacceptabil în lucrul cu pacientul. Cel mai adesea un bliț "bipolar" este utilizat de tehnicieni. Într-un bliț "bipolar", este posibil să setați o altă dimensiune a impulsului și capacitatea de a direcționa fiecare cap în direcții diferite, să reflecte sau să traverseze fasciculele luminoase pentru a obține rezultatul dorit. Caracteristicile fotografiei constau în faptul că nu există raze directe de lumină și astfel nu există nici o strălucire pe suprafața obiectului fotografiat. Fotografia este după cum urmează:
- Trebuie să pregătim un site pentru fotografiere (selectarea fundalului). Puteți petrece cu siguranță o anumită sumă și cumpărați o masă de obiecte special concepută, dar puteți face fără cheltuieli inutile și aplicați o țesătură mată neagră;
- De asemenea, este necesar să se utilizeze așa-numitele reflectoare. Ele pot fi făcute pur și simplu din foi de hârtie Whatman, dar este de dorit să se ia carton alb.
Retetele Panacea pentru fotografiere nu exista, cel mai important lucru in acest tip de fotografiere este experimentarea, setarea diferitelor setari de impulsuri.
Este important ca aparatul foto, atunci când este utilizat în timpul tratamentului, să fie o sursă de infectare încrucișată. Și unii experți recomandă acoperirea camerei cu film alimentar de unică folosință. Contrastorii sunt folosiți pentru a crea un fundal negru standard, contrastând aspectul dinților și sextanților dentari. Fotografiile ale dinților din față kontrastorom efecte halo sau opalescenta mai bine detectate bazate pe diferite permeabilitatea luminii de diferite lungimi de undă în smalț translucid. Vă recomandăm să utilizați contraste de aluminiu anodizat care pot fi autoclavate. Cu toate acestea, tratamentul chimic pre-sterilizat poate deteriora stratul negru al contrastului și, prin urmare, contrastul trebuie menținut înainte de sterilizare numai în apă cu săpun. Oglinzile intraorale sunt sticlă cu grosimea de 3 mm, având o pulverizare pe ambele părți (un metal de platină care reflectă corect lumina și nu se oxidează ca un argintiu). Sputtering metalic pe o suprafață de sticlă oferă imagini clare, dar sunt foarte sensibile la deteriorări mecanice, cu toate acestea presterilizing procesarea oglinzilor intraorale trebuie efectuate într-un recipient de plastic separat și autoclavare în pachete separate pentru a se evita contactul cu obiecte metalice. Pentru o fotografie dentară sunt necesare cel puțin două oglinzi: oglinzile ocluzale și laterale. Oglinda are loc akklyuzionnom fotografierea arcadele dentare și suprafețele orale ale dinților din față, contactul dintre dinții din față în poziția obișnuită de închidere, precum și dinții din față și premolar în contact cu o suprafață oglindă (cum ar fi setarea dinți pe sticlă). Oglinda laterală are loc fotografierea suprafețele de mestecat dinților și sextanŃii dentiția și suprafețele orale ale suprafeței laterale a dinților și molarii bucale (dacă este necesar).
Impuscarea cavității orale, cu alte cuvinte, a fotografiei dentare - este un proces destul de complicat, deoarece folosim o fotografie macro, în care există o mulțime de nuanțe. Câteva sfaturi pot fi mereu la îndemână, mai ales când fotografierea intraorală este efectuată cu dispozitive speciale.
- În timpul fotografierii macro, toate setările camerei sunt convertite în modul manual, inclusiv în setările obiectivului. Fără autofocus, numai manual;
- Este mai bine să se plaseze un contracter în regiunea primului / al doilea molar la o distanță suficientă de dinții fotografi, astfel încât pe suprafața contrastului să nu se formeze pete de lumină datorită reflexiei dinților;
- Oglinda ocluzală ar trebui să stea practic pe dinții falțului opus, apoi imaginea directă și neclară a dinților fotografi nu va cădea în compoziția imaginii. Această regulă se aplică fotografiei intraorale cu o oglindă laterală;
- Pentru a vă asigura că oglinda nu transpiră în timpul fotografierii, aceasta trebuie încălzită cu apă fierbinte înainte de utilizare;
- Asigurați-vă că nasul nu este vizibil în cadrul cu dinții din față din partea superioară a oglinzii ocluzale. Pentru a face acest lucru arcul dentar ar trebui să ocupe uniform câmpul imaginii, iar dinții din față de-a lungul axei ar trebui să fie la marginea imaginii;
- Asistentul, înainte de a fotografia, îndepărtează mai întâi saliva din spațiul retromolar, îndepărtează suprafețele de mestecat din saliva;
- Pentru a înregistra fluorescența dinților și restaurarea, trebuie să setați sensibilitatea camerei la 3200 ISO, să opriți blițul, să lăsați lumina în birou și să porniți lumina.
Utilizarea datelor de fotografie dentare și arhivare
De asemenea, trebuie să aveți grijă de instalarea software-ului necesar pentru a optimiza întregul proces. Acest program este inclus împreună cu aparatul foto și este destinat instalării pentru mai mulți utilizatori. Aceste programe vă vor ajuta pe dvs. și pe pacienții dvs. să vizualizați imagini în timp real luate de dvs. și să consultați vizual. Pentru a arhiva datele, puteți utiliza programul FotoStation, care vă permite să sortați fotografii. Este convenabil pentru că nu trebuie să pierzi mult timp în căutarea unui pacient sau a unei boli, are un filtru încorporat, care sortează rapid și găsește datele necesare după cuvinte cheie. Dar nu este nimic ideal, din păcate, acest program nu a fost încă adaptat pieței rusești, însă negocierile cu dezvoltatorii sunt în curs de desfășurare, iar prețul acestui program va fi de aproximativ 500 de euro. Pentru Rusia, a fost elaborată o soluție mai adaptivă la această problemă. Deci, vă sugerez să faceți următoarele. Un folder cu numele condițional / dentalphoto este creat pe serverul clinicii, ceea ce este important, dosarul este închis de drepturi administrative și fotografia nu poate fi ștearsă. În acest dosar, fiecare medic dentist sau tehnician își creează dosarul personal / dentalphoto / Ivanov II. În viitor, specialiștii își vor aduce pacienții prin nume de familie în dosare separate / dentalphoto / Ivanov II / Alekseev II Dacă situația o cere, "înainte" și "după" se adaugă în dosarul pacientului. Astfel, este posibilă schimbul rapid de date, între colegi sau clinici separate. Cu ajutorul unei combinații simple de butoane "Ctrl + F" puteți găsi rapid și rapid pacientul după cuvântul cheie al dosarului. Pentru confort, puteți adăuga bolile la numele folderului, dar acest lucru este opțional. Instalat la începutul lucrului software-ului vă permite să salvați datele direct în dosarul specificat. Să rezumăm fotografia dentară: profil, fața plină, fața plină cu un zâmbet - 3 fotografii; fotografierea panoramică a maxilarului superior și inferior într-o fotografie închisă și diluată de 1-2 mm - 2 fotografii; examinarea ocluzală a arcadelor dentare superioare și inferioare - 2 fotografii; superioară și inferioară a dinților laterali - 2 fotografii; incisivile superioare și inferioare ale lumenului cu ajutorul unui dispozitiv contrastant - 2 fotografii. În total, 11 fotografii sunt obținute. Și dacă procesul de fotografie dentară durează 10-15 minute, discuția durează o oră și jumătate. După imaginea dentară a dinților și dentiției în scaunul dentar, îi arătați imediat pacientului o imagine a ceea ce se întâmplă pe ecranul mare. În timpul discuției a pacienților pentru a face o mulțime de descoperiri și starea dinților lor, precum și consecințele, ca lipsa de igienă orală (prezența plăcii în spațiile interdentare în absența dinților flossing). Totul este vizibil. După terminarea consultării, imaginile primite pot fi imprimate pacientului sau scrise pe disc. Aceste fotografii, executate conform standardelor, sunt acum un document important, a cărui valoare crește odată cu anii.
Datoria unui medic dentist este în primul rând să informeze pacientul cu privire la starea reală a dinților săi, folosind datele din fotografii dentare, sugerează soluții la problemele existente (planul de tratament) și pentru a prevedea și de a lua orice acțiune sau nu - aceasta este o ingrijirea pacientului . În cazul în care pacientul are dreptul de a alege medicul dentist, dentist și ar trebui să aibă dreptul la alegerea pacientului. Calea de cooperare în materie de recuperare a sănătății atins atunci când un medic competent și pacientul informat deciziile împreună și să împartă responsabilitatea pentru ei, este cea mai promițătoare pentru succes pe termen lung clinice. Și dentare fotografie de sanatate dentara pentru un anumit standard - o bază solidă pentru o astfel de cooperare.