Efectele directe ale schimbărilor climatice se manifestă printr-o creștere a frecvenței exacerbărilor bolilor cardiovasculare, a bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC) și a astmului bronșic (BA).
Indirect, cu schimbările climatice, prevalența multor boli infecțioase, încărcătura alergenică, malnutriția și migrația forțată a populației sunt asociate.
Potrivit majorității oamenilor de știință, factorii externi, cum ar fi fenomenele naturale extreme, temperatura, poluarea aerului, nivelurile alergenilor, precum și bolile infecțioase și alergice asociate cu acești factori, au cel mai puternic impact asupra sănătății umane.
Unii dintre acești factori (alergeni, infecții virale, poluanți) sunt, de asemenea, așa-numitele declanșatoare, și nu cauzează numai dezvoltarea de boli alergice, dar, de asemenea, provoca apariția simptomelor principale ale acestora.
Principalele mecanisme ale influenței poluanților atmosferici asupra bolilor alergice sunt efectul asupra celulelor sistemului imunitar, întreruperea funcției barierului epitelial și modificarea potențialului imun al polenului.
Substanțe care conduc la dezvoltarea bolilor alergice crește semnificativ concentrația acestora în aer, acest lucru se datorează creșterii rapide a numărului de automobile din lume care emit o cantitate mare de evacuare de particule diesel și alte emisii nocive (monoxid de carbon, hidrocarburi, oxizi de azot, etc.) .
Alți poluanți sunt particulele de PM2.5 și ozonul. Efectul negativ al poluanților asupra sănătății este legat de capacitatea lor de a intra ușor în plămâni și în sânge.
În literatura de specialitate sunt discutate mai multe mecanisme de bază ale acțiunii poluanților atmosferici: efectul asupra celulelor sistemului imunitar, întreruperea funcției barierului epitelial și modificarea potențialului imun al polenului.
Cele mai recente date indică efectul stimulativ al poluanților asupra producerii de imunoglobuline specifice din clasa E (IgE). Poluarea aerului poate determina o creștere a concentrației alergenilor de polen, la care pacienții sunt sensibilizați.
Există dovezi convingătoare că compoziția și nivelul polenului s-au schimbat semnificativ datorită factorilor climatici.
De mult timp se știe că alergenicitatea polenului de copaci și ierburi crește de mai multe ori sub influența unor concentrații ridicate de dioxid de carbon. În plus, o creștere a temperaturii și a CO2 atmosferic poate afecta calendarul și nivelul produselor lor.
Astfel, schimbările climatice au dus deja la o creștere a concentrației de polen alergenic și a duratei polenizării mestecii de mesteacăn și ragweed.
Creșterea temperaturii, primăvara timpurie și zilele calde de vară din America de Nord au contribuit la extinderea sezonului de polinizare a ragweedului cu aproximativ o lună.
Sa dovedit o corelație directă între creșterea concentrației de polen în mediul înconjurător și creșterea numărului de cazuri de acces la medici și spitalizarea pacienților cu astm bronșic (BA) și rinită alergică. Ozonul este, de asemenea, cel mai important factor care mărește alergenicitatea polenului de mesteacăn.
Recent, cercetătorii americani au confirmat o relație de încredere între concentrațiile mari de ozon, PM2,5 și polenul copacilor din aerul atmosferic și o creștere semnificativă a numărului de spitalizări ale copiilor cu astm bronșic (BA).
Acumularea de ozon este asociată cu o scădere a funcției de respirație externă, o creștere a frecvenței vizitelor la departamentele de urgență și a spitalizărilor, precum și a mortalității prematură a pacienților cu astm bronșic.
Expunerea la ozon cronică crește, de asemenea, riscul de exacerbări la pacienții cu BPOC, bolile cardiovasculare și diabetul zaharat.
Studii recente arată că până în anul 2050, peste 2500 de decese premature pot fi atribuite expunerii la ozon ca urmare a factorilor antropogeni și a emisiilor crescute în atmosferă.
Când se inhalează în doze mari, unele substanțe toxice (vapori, gaze, fum) se comportă ca niște iritante. Pericolul special este expunerea pe termen lung a poluanților la tractul respirator al copilului.
Într-un studiu prospectiv recent de 1900 de copii care trăiesc în Suedia, oamenii de știință au evaluat efectul particulelor (în principal diesel negru) asupra dezvoltării bolilor alergice până la vârsta de 8 ani.
Rezultatele obținute au fost obținute prin monitorizarea continuă a conținutului de particule fine în aer în locurile de la domiciliu și școală ale fiecărui copil observat.
La vârsta de 8 ani, valoarea medie a volumului expirator forțat în prima secundă a fost semnificativ mai mică la copiii cu atopie expuși la niveluri ridicate de poluare a aerului din transport în primele luni de viață.
Astfel, în California, sa constatat o relație directă între acești parametri, în timp ce în Țările de Jos și Germania sa constatat un ușor efect al unui astfel de efect.
La studierea relației dintre nivelul particulelor de PM2.5 și mortalitatea zilnică într-un oraș industrial mare din Taiwan, riscul crescut de mortalitate al tuturor pacienților a fost semnificativ asociat cu un nivel ridicat de poluanți în aer.
În plus, sa stabilit recent că cantitatea de astfel de poluanți în aer, cum ar fi NO, toluen, se corelează cu simptomele dermatitei atopice.
Se știe că atunci când sunt inhalate în doze mari, unii sensibilizatori imunologici activi se comportă ca iriganți.
In astmul profesional clasificarea alocate separat așa-numitul astm iritant, incluzând sindromul disfuncției căilor respiratorii reactive, care se dezvoltă din cauza contactului cu o concentrație extrem de mare de substanțe toxice (vapori, gaze, fum).
Criterii de diagnosticare pentru debutul acut de astm bronșic indus de iritant:
Pentru formele iritante de astm ocupațional la pacientul este obligat să fie un indiciu astmapodobnye primul dezvoltat simptome in termen de 24 de ore după inhalarea de gaze iritante, vapori, vapori, aerosoli la concentrații mari, cu simptome persistente de la câteva zile până la 3 luni.