Dificultate cu respirația nazală

Dificultate cu respirația nazală
Dificultatea respirației nazale este o plângere comună. De regulă, acesta trece fără tratament și poate provoca mici inconveniente. Cu toate acestea, ea poate fi cauza disconfort semnificative, în special pentru copii, precum si cauza anomaliilor maxilofaciale și probleme cardiopulmonare, cum ar fi hipertensiunea pulmonară și cordul pulmonar. În diagnosticul diferențial, trebuie luate în considerare câteva cauze rare care pot pune în pericol viața.

Cauzele respirației nazale obstrucționate pot fi împărțite în nazale și faringe (predominant nazofaringiene).

Infecțioasă / inflamatorie hipertrofie adenoid hipertrofia amigdalelor a amigdalelor, rinosinuzita acută și cronică, rinita alergică, precum și alte tipuri de rinită cronică, polyposis nazale, abces retrofaringieni, pharyngonasal reflux.

Traumatic: curbura septului nasului, corpul străin în nas, rinolitul, cicatrizarea cavității nazale, hematomul / abcesul septului nasului.

Congenitală: encephalocele / meningoentsefalotsele, deformare craniofaciale, dermoid, craniofaringiom, teratom, cordom, stenoza / atrezie coanal, stenoza piriform deschidere chist nasofaringiene (chist Tornvaldta).

Iatrogenic: rinită medicamentoasă, obstrucție postoperatorie.

Neoplazică: hemangiom, gemangiolimfangioma, angiofibrom juvenilă nazofarigelui, rabdomiosarcom, carcinom nazofarigelui, esthesioneuroblastoma.

Pentru a studia nasofaringele, pot fi folosite cercetări cu degetul.

Pentru a determina starea sinusurilor paranazale, se poate efectua radiografia lor de revizuire. În cazul deformării / tumorii congenitale / dobândite, este necesară efectuarea CT a feței în proiecțiile coronale și axiale. În episoadele severe de oprire a respirației într-un vis, radiografia toracică și ecocardiografia trebuie făcute.

Dificultate cu respirația nazală
Pentru a determina localizarea obstrucției nazale, se efectuează rhinomanometria pneumatică, dar această metodă încă nu este disponibilă în majoritatea spitalelor. Metoda este utilă în special pentru diagnosticarea mai multor cauze de obstrucție a respirației nazale, precum și pentru găsirea tacticii tratamentului și monitorizarea dinamicii sale.

Cauzele frecvente ale obstrucției nazale la copii sunt bolile inflamatorii. Cea mai comună dintre acestea este o răceală comună. Recuperarea spontană se produce la aproximativ o săptămână, totuși, în ciuda acestui fapt, frigul ar trebui încă tratat cu picături vasoconstrictive, deoarece pot apărea complicații (mai frecvent sinuzită și otită). Coldul poate fi o problemă gravă la nou-născuții care pot respira numai cu nasul. Pentru a trata astfel de copii, este necesar să se adauge la nivel local interferonul și soluția salină de clorură de sodiu, aspirând conținutul pasajelor nazale.

Cu o durată a simptomelor mai mari de 7-10 zile, trebuie să se suspecteze sinuzita. Sinusita se întâmplă deja în prima lună de viață a copilului. Diagnosticul se face clinic pe baza prezenței gurii purulente din nas pentru mai mult de 7-10 zile, puse în pasajul nazal de mijloc (cu rinoscopie anterioară). Sinuzita acută diferă de durata cronică a simptomelor: acute - până la 8 săptămâni, subacute - 8-12 săptămâni, cronice - mai mult de 12 săptămâni. Un simptom frecvent de sinusită la copii este o tuse concomitentă datorită fluxului de descărcare din nas în faringel.

Rinita alergică este o cauză destul de frecventă a obstrucției cronice a respirației nazale. Apare la 2-20% dintre pacienți. În diagnostic, istoricul bolii (sezonalitatea) și istoricul familiei (prezența alergiilor în membrii familiei) este de o importanță deosebită. Manifestările clasice sunt strănutul, descărcarea apoasă din nas, respirația nazală dificilă și mâncărimea nasului.

Consultarea medicului online

Articole similare