De obicei, astfel de modificări ale culorii suprafeței vestibulare a smalțului dinților apar la pacienții cu malformații ale țesuturilor tari ale dinților, și anume cu hipoplazie sistemică de email. Decolorarea se manifestă deja în momentul spălării agentului de decapare din smalțul dinților în timpul procedurii de fixare a sistemului de suport. După terminarea tratamentului ortodontic, se menține decolorarea și este un fenomen destul de persistent. Potrivit pacientului care a descris aspectul dinților: "dinți în mazăre".