Studii funcționale în diagnosticul complex al disfuncției temporomandibulare a articulației

Frecvența și variabilitatea tulburărilor clinice și morfologice și funcționale ale articulației temporomandibulare (TMJ) cu anomalii ocluzale determină relevanța cercetării. Din aceste puncte, este evidentă oportunitatea ameliorării metodelor care vizează verificarea modificărilor patologice în interiorul TMJ.

Scopul studiului a fost de a dezvolta indicații și tehnici pentru efectuarea studiilor funcționale pentru disfuncția TMJ cauzată de anomaliile ocluzale, determinarea nivelului informativ al acestora într-un proces complex de diagnosticare.

O examinare cuprinzătoare funcțională (ultrasunete, aksiografiya electronice TMJ), la 36 de pacienți cu disfuncție articulare cauzate de ocluzie anormală. Studii funcționale au fost efectuate împreună cu metode clinice, de laborator și instrumentale (analiza modelelor ipsos de fălci) și radial (ortopantomografia, CT, RMN).

Un aksiografa de electroni înregistrate unghiuri și deviație sagitală cale trasverzalnogo articular la deschiderea gurii reglabil diferența poziție de contact și ocluzie obișnuită.

Ecografia (dispozitivul «LOGIC-7») a fost efectuată în mod musculo-scheletic. In scanarea cu ultrasunete TMJ M12L senzor liniar este dispus transversal zona-parotida masticator în zigomă proiecție direct deasupra articulației cât mai aproape de canalul urechii la un unghi 38-42 ° (42 mm frecvență de funcționare sonda de 12 MHz, adâncimea maximă de 20-25 mm ecolocația luând în considerare caracteristicile tipologice ale structurii articulare). Ultrasonografie a fost realizată poziția articular proces de vizualizare TMJ în gura închisă, întredeschisă și închis (fotografice) și ecolocația excursii TMJ condilul interactiv cu mișcări oscilante și transversale ale mandibulei (cinematografice). Potrivit SUA și aksiografii efectuat o corelație cu privire la o anumită poziție și excursii capul articular al TMJ, parametrii clinici și funcționali, în special, prezența sunetelor articulare (zgomot articular, crunch, Snap), gradul de deschidere a gurii și tulpina de mestecat mușchilor, schimbări articulare osoase mofologicheskimi (CT ) și poziția discului comun (RMN). Rezultatele cu ultrasunete ne permite de a judeca dimensiunea spațiului comun și locația „blocare“ poziție atunci când se deplasează capul comun al articulatiei temporomandibulare.

Fezabilitatea folosind date funcționale datorită următoarelor metode: 1) permite vizualizarea căii de mișcare TMJ capul articular în timp real (foto- și film) și prezența judecătorului efuziunea intracapsular; 2) îmbunătățirea calității diagnosticării patologiei TMJ în comparație cu rezultatele metodelor clinice, de laborator-instrumentale și radiații; 3) să înregistreze, să arhiveze și să actualizeze datele computerizate și să efectueze monitorizarea dinamică în etapele tratamentului, cu o evaluare a eficacității sale; 4) face posibilă excluderea încărcării prin radiație a pacientului și a personalului medical. Rezultatele studiilor funcționale au ca scop verificarea suplimentară a severității tulburărilor clinico-morfofuncționale ale TMJ și a definirii tacticii de tratament rațional.


DG Korzh, G.M. Korzh
GOU VPO "Academia de Stat din Voronezh. NN Burdenko »

Articole similare