Pulpita hipertrofică cronică
(pulpită cronică hipertrofică)
Această formă de inflamație cronică a pulpei se dezvoltă adesea dintr-o pulpită fibroasă cronică. Dacă cavitatea carioasă a dintelui este distrusă printr-un proces carios și o pulpă este expusă pe o suprafață mare, suprafața sa este supusă unei leziuni mecanice sau a altor. Aceasta conduce la o proliferare a țesutului de granulare.
Simptome subiective. Durerile spontane sunt absente, uneori o forță scurtă și mică a durerii apare de la stimuli mecanici (presiunea aluatului solid al alimentelor) sau chiar din alimente calde. Pacienții notează sângerarea de la apariția proliferării care apare ca urmare a traumatismelor mecanice ale țesutului de granulare.
Simptome obiective. Coroana dintelui este distrusă considerabil. Din proliferarea țesutului de granulație în cavitatea carii, sângerarea de la atingerea sondei. Sondarea de suprafață a proliferării este nedureroasă, totuși, dacă sonda este avansată adânc în pulpa coronală, apare o reacție de durere. În mod semnificativ mai puțin frecvent în cavitatea carioasă, se găsește o formare roz densă - polipul pulpei formate după țesutul de granulație grea acoperă epiteliul din locurile de gumă apropiate.
Diagnostic diferențial. Realizat cu creșterea papilei gingivale sau a țesutului de granulație din bifurcația parodontală (trifurcare) a rădăcinilor. Răspândirea papilei gingivale se produce ca rezultat al traumatismului prin marginile ascuțite ale cavității carioase. Pentru a clarifica diagnosticul folosind o sondă, cu care, după trecerea de-a lungul marginii exterioare a cavității carioase, puteți împinge înapoi papila gingivală mărită. Dacă sursa de proliferare a țesutului de granulare a fost parodonțiu, atunci inserția adâncă a probei este nedureroasă. Pe roentgenograma, rărirea țesutului osos este determinată în regiunea convergenței rădăcinilor; Uneori este posibil să se determine perforarea fundului cavității coroanei dintelui.