Fractura mecanismului de dezvoltare a articulatiei genunchiului, diagnostic, tratament

În fiecare zi, articulația genunchiului este supusă unor sarcini uriașe, astfel încât rănirea sau ruperea acesteia poate fi destul de simplă. Fractura va limita mobilitatea pentru cel putin cateva saptamani, pentru ca astfel de daune sunt restaurate de mult timp.

Articulația genunchiului este considerată una dintre cele mai mari articulații ale corpului uman, dar, în ciuda dimensiunii sale, este destul de fragilă. În medicină, fracturile de acest fel apar cel mai frecvent. Pentru a trata un membre deteriorate, este prescris un tutore de genunchi, care împiedică mișcarea piciorului.

Cauze posibile ale fracturii

Fractura mecanismului de dezvoltare a articulatiei genunchiului, diagnostic, tratament
Fractura articulației genunchiului se datorează cel mai adesea expunerii la forță sau presiunii excesive. Foarte des se produce o astfel de traumă:

  1. După ce a căzut la genunchi într-o stare îndoită.
  2. Cu o lovitură directă în regiunea patellar, așa cum se întâmplă adesea în timpul accidentelor sau jocurilor sportive.
  3. În unele cazuri, fractura articulației genunchiului poate apărea fără forță directă. Deteriorarea poate provoca o tracțiune excesivă a tendonului, care dăunează mușchilor din jur și oasele genunchiului. Această patologie în majoritatea cazurilor devine cauza unei separări complete a părții inferioare a patellei.

Fractura poate fi de două tipuri:

  • Deschideți, atunci când țesuturile moi și pielea sunt deteriorate;
  • închisă, în care pielea și mușchii rămân neatinsă.

În cele mai multe cazuri, leziunile articulației genunchiului apar în timpul activității fizice atunci când există un efect direct asupra articulației genunchiului:

  1. O lovitură puternică.
  2. Căderea de la înălțime.
  3. O lovitură directă în zona articulațiilor.

Mecanismul dezvoltării fracturilor

Aproape întotdeauna există o regulă: cu cât mecanismul este mai complex, cu atât este mai ușor să-l rupeți și cu articulația genunchiului. Pentru a le deteriora, este suficientă și un ușor impact cu un membru îndoit, iar ruptura ligamentului anterior al genunchiului este garantată.

Deseori există o traumă numită triada Turner, în care sunt deteriorate următoarele:

  • ligamente interne;
  • meniscului;
  • ligamentul cruciat.

Asemenea daune sunt adesea întâlnite la sportivii profesioniști.

Cazurile severe de fractură se caracterizează prin afectarea a două ligamente craniene, a articulației în sine și a tuturor ligamentelor laterale. Simptomele pot fi urmărite în această ordine:

  1. Există o durere ascuțită.
  2. Există o creștere a dimensiunii articulației.
  3. Este efectuată umplerea sângelui din cavitatea comună.

Cu astfel de leziuni, genunchiul încetează să-și îndeplinească funcțiile, astfel încât o persoană nu va putea să meargă complet la recuperare completă. Uneori, deteriorarea articulației genunchiului nu este însoțită de nici un simptom, iar trauma nu interferează cu mișcarea. O persoană poate simți doar o mică slăbiciune în zona genunchiului.

Cel mai adesea există fracturi ale unor astfel de părți:

  • meniscului;
  • partea inferioară a osului șoldului;
  • cupe ale articulației genunchiului;
  • a fibulei;
  • partea superioară a tibiei.
Există două tipuri de daune:
  1. Intraarticular, în care pungile și ligamentele sinoviale sunt deteriorate.
  2. Extra-articular, care practic nu afectează articulația însăși, iar cartilajele și ligamentele nu sunt afectate.

diagnosticare

Diagnosticarea fracturii nu poate face decât radiografie. După efectuarea unor astfel de cercetări, se dovedește corect să se definească:

  • Fractura mecanismului de dezvoltare a articulatiei genunchiului, diagnostic, tratament
    linia de fractură;
  • deplasarea articulației;
  • complexitatea pagubelor.

Dacă cartilajul este deteriorat, manifestările clinice nu sunt atât de proeminente. O caracteristică caracteristică a unor astfel de daune este intensificarea durerii în timpul mișcării și, în repaus, nu există manifestări neplăcute.

Destul de des, artroscopia este utilizată pentru a diagnostica o fractură a articulației genunchiului. Un astfel de studiu vă permite să vizualizați zona de îmbinare a echipamentului special, ceea ce face posibilă văzirea fiabilă a zonei afectate și stabilirea principalei cauze a invalidității genunchiului.

Alegerea metodei de tratament depinde de gradul de deteriorare și de complexitatea fracturii. Dacă fractura trece fără părtinire, medicul pur și simplu impregnează tencuiala, imobilizând membrul rănit. Pentru o recuperare eficientă, se efectuează radiografie, care permite controlul procesului de vindecare.

În cazurile severe, când a apărut o fractură cu o compensare, este necesară intervenția chirurgicală. Este posibil ca particulele mici ale patellarului să nu se îndoaie corect sau să se redreseze deloc, astfel încât acestea să fie fixate manual în timpul operației.

Tratamentul conservator

Acest tip de tratament este supus unor fracturi stabile. Pentru o mai mare eficiență, se realizează în mai multe etape:

  1. Anestezia zonei afectate cu ajutorul anestezicelor.
  2. Dacă există o congestie în cavitate, atunci este îndepărtată prin puncție.
  3. Dacă nu există deplasări osoase, atunci membrul este imobilizat în poziția îndreptată și se aplică un tencuială. Ghipsul nu este aplicat pe zona genunchiului în sine, ci de la glezne până la partea superioară a coapsei.
  4. Pacientul merge cu ghips timp de 5-6 săptămâni, după care este îndepărtat.
  5. În timpul întregii perioade de purtare a gipsului, pacientul trebuie să efectueze controale de radiologie pentru a monitoriza cele mai mici schimbări și în timp pentru a preveni fuziunea greșită.
  6. După îndepărtarea gipsului, pacientul este restaurat timp de câteva săptămâni, crescând forța fizică a mușchilor.

Tratamentul conservator se bazează pe imobilizarea prelungită a membrului rănit pentru a realiza fuziunea completă a articulației genunchiului avariat. Refaceți complet funcționarea articulației după un astfel de tratament este destul de dificil și necesită mult timp și efort. Această metodă prezintă pericolul unei fuziuni patetice necorespunzătoare, care poate duce la deformarea articulației genunchiului și poate provoca osteoartrita sau gonartroza.

Dacă pacientul are o fotografie cu raze x a deplasării fragmentelor de patelă cu mai mult de 2 mm, atunci este necesară o operațiune pentru restabilirea acestuia. Etapele intervenției chirurgicale:

  1. Fractura mecanismului de dezvoltare a articulatiei genunchiului, diagnostic, tratament
    Patella este expusă.
  2. Compararea fragmentelor și fixarea acestora cu un sârmă sau un șurub cu șurub.
  3. În cazul fragmentelor sfărâmate, chirurgul coase părți mici ale articulației cu un cablu special. Părțile mici ale oaselor sunt îndepărtate, deoarece nu pot crește împreună.
  4. Chirurgul restabilește complet suprafața de îmbinare deteriorată.
  5. După procedură, patella este fixată cu fermitate, astfel încât resturile să nu se miște din nou.
  6. Un tencuial se aplică pe membrele bolnave timp de 5-6 săptămâni.
  7. După îndepărtarea ipsosului, pacientul trebuie să restabilească mobilitatea articulației genunchiului cu ajutorul gimnastică terapeutică.

Perioada de recuperare

Restaurarea unui membru deteriorat începe numai cu permisiunea medicului curant. Dacă începeți să dezvoltați un genunchi prea devreme, acesta poate provoca leziuni repetate și amestecarea oaselor.

Perioada timpurie de reabilitare include mahoterapia, care se desfășoară cu ajutorul unor dispozitive speciale.

Fractura mecanismului de dezvoltare a articulatiei genunchiului, diagnostic, tratament
O parte foarte importantă a perioadei de recuperare este gimnastica și educația fizică. Pentru a recâștiga pe deplin forța și mobilitatea membrelor, ea are nevoie de efort fizic pentru a ajuta la restabilirea și întărirea mușchilor și ligamentelor. Pentru a recupera pe deplin pacientul în cel mai scurt timp, este necesar să începeți perioada de reabilitare în timp.

Acestea includ astfel de proceduri:

  • Terapie terapeutică;
  • masaj;
  • fizioterapie;
  • gimnastica terapeutica;
  • terapie CPM;
  • terapie manuală;
  • acupunctura.

CPM-terapia este o tehnică modernă pentru restaurarea unei articulații genunchi deteriorate. Se bazează pe efectuarea exercițiilor pasive folosind un dispozitiv special care nu permite pacientului să simtă durere sau oboseală. Această metodă poate fi utilizată aproape imediat după operație, deoarece nu este capabilă să dăuneze.

Fractura articulației genunchiului este o vătămare periculoasă care poate duce la atrofie musculară și poate cauza handicap dacă nu începeți o recuperare eficientă la timp. Tratamentul se efectuează în mod conservator și operativ, după care urmează un curs obligatoriu de recuperare și reabilitare.

Articole similare