cauzele
Alopecia poate fi cauzată de următoarele motive:
- exces de hormon masculin dihidrotestosteron;
- hipersensibilitatea foliculului pilos la dihidrotestosteron;
- hiperactivitatea 5-alfa-reductazei, care transformă testosteronul în dihidrotestosteron.
Potrivit medicilor, alopecia este observată în 95% din toate cazurile de chelie de sex masculin. Adesea se dezvoltă în jurul părții occipitale și se îndreaptă spre vârf, dar există și alte opțiuni pentru dezvoltare.
Mecanismul de dezvoltare
Până în prezent, nu se poate spune clar că numai un singur hormon sexual amplifică sau suprimă creșterea părului. Rezultatul acțiunii asupra învelișului de păr al androgenelor este determinat de un receptor special situat pe suprafața celulelor foliculului de păr.
Acest receptor este similar cu un buton, iar hormonul cu un deget, care îl va apăsa. Rezultatul presării este predeterminat de mecanismele prezente în folicul. De exemplu, dacă apăsați un deget pe aceleași butoane, atunci într-un caz va avea loc o explozie la Paris, iar în altul - lansarea rachetei în spațiu.
Dacă există foliculi pe cap care au inhibitori ai creșterii economice dependente de dihidrotestosteron, atunci pierderea părului va fi răspunsul la cantitatea excesivă de androgeni. Transplantarea capului foliculilor din zona barbă sau mustață, cu același exces de androgeni în organism, va determina deja creșterea părului. Prin urmare, această metodă este utilizată în lupta împotriva alopeciei androgenetice.
Toți bărbații care suferă de alopecie aproape toți au un nivel normal de androgeni. Medicii cred că principalul motiv pentru reducerea caderii parului in aceasta boala - o hiperactivitate a 5-alfa-reductază sau a pielii hiperactivitate la receptorii dihidrotestosteron.
5-alfa-reductaza se gaseste in organism doar in trei locatii:
- în glanda prostatică;
- foliculii pilosi;
- în glandele sebacee.
Scopul principal al acestei enzime este transferul testosteronului în faza activă - dihidrotestosteronul. Dar de ce foliculii au nevoie de această transformare, de unde părul începe să cadă? Există o explicație biologică clară pentru acest lucru.
Părul uman este un sex foarte important și trebuie să "știe" care parte a corpului să crească. Depinde, desigur, de cine va aparține acest corp: o femeie sau un bărbat. De exemplu, toate foliculii din regiunea bărbiei vor răspunde pozitiv la dihidrotestosteron, deoarece barba este un semn masculin evident.
Dar o cantitate excesivă de estrogen va determina aceleași foliculi să oprească producția de păr. Din moment ce părul lung pe cap este un ornament al femeii, foliculii de pe capul unui bărbat vor fi stimulați de estrogeni și suprimați de androgeni. În cazul în care cel puțin un folicul devine sensibil la androgeni, efectul copleșitor poate fi redundant pentru acesta.
Dihidrotestosteronul are un efect copleșitor, care afectează o anumită fază de creștere a părului, astfel încât acesta intră prematur într-o fază de odihnă. În total, foliculul de păr are trei faze ale ciclului de viață:
Faza anagena este caracterizată de o perioadă de producere a părului în folicul. Această etapă durează câțiva ani, în care se află 85% din toate foliculii. Catagen este timpul degenerării foliculului. Aici cresterea parului nu se produce, iar radacina devine asemanatoare cu forma bulbului. Katagen durează câteva săptămâni. Faza telogen apare atunci când părul este complet separat de rădăcină și începe mișcarea acestuia pe suprafața pielii. În această etapă, doar 15% din toate părurile sunt. Acestea sunt părul care începe să cadă la spălare și pieptene. Rata de cadere a parului este de 80 de bucăți pe zi.
Dihidrotestosteronul hormonal în unele foliculi începe să provoace o contracție a uneia dintre fazele de creștere. Astfel de foliculi nu cresc la dimensiunea lor potrivită și produc părul slab și subțire. La o vedere într-un microscop, foliculii atrofici care sunt o trăsătură distinctivă a alopeciei androgenice sunt analizate.
Deoarece raportul în stadiul de anagenesis și telogenesis este mutat spre foliculii de odihnă, apar multe foliculi, simultan aruncând fibrele de păr. Astfel, slăbirea și subțierea părului se termină cu efectul final al acestuia.
Există, de asemenea, alte enzime în foliculii de păr - aromatază, care transformă dihidrotestosteronul înapoi în estrogeni și testosteron. Aromataza reduce nivelul de dihidrotestosteron din foliculii de par și este opusul 5-alfa-reductazei. Numai partea inferioară a occipitului se dovedește a fi cea mai rezistentă la chelie și din aceasta se folosește follicle pentru transplant.
Alopecia se dezvoltă în mai multe etape, conform cărora se determină gradul acesteia. De obicei toate gradele sunt standard, prin urmare sunt reduse la masa Norwood-Hamilton.
- 1 etapă. Aici puteți vedea mici patch-uri chelate în zonele din față, de-a lungul liniei frontale a creșterii părului.
- 2 etape. Căderea părului are forma unui triunghi și se extinde în profunzime cu 2 cm.
- 3 Și scena. Există patch-uri goale goale frontale predominante.
- Stadiul 3 B. Părul cade pe vârf.
- A patra etapă. Există trei zone distincte ale zonelor chelate: fronto-temporale și parietale.
- Etapa a 5-a. Neclaritatea limitelor dintre toate zonele de alopecie, rărirea părului are forma unui potcoav.
- Etapa a 6-a. Extinderea zonei de coroană și frontotemporală a alopeciei.
- A șaptea etapă. Alopecia are o formă clară de potcoavă.
diagnosticare
Diagnosticul se bazează pe studii de laborator și studii speciale.
Cercetare de laborator
În această etapă, investigați:
- funcția tiroidiană;
- testul de sânge (complet);
- concentrația de feritină în plasma sanguină;
- Reacția lui Wasserman (excluderea sifilisului);
- numărul de limfocite B și T.
Cercetări speciale
- un eșantion de păr cu o sortare: tras de arborele de păr fără efort;
- examinarea microscopică a tijei sale;
- studiul peelingului cu hidroxid de potasiu;
- cercetări privind ciupercile;
- biopsie, studiu de imunofluorescență directă și microscopie, care permit stabilirea tipului și stadiului de alopecie.
Tratamentul alopeciei
medicament
Cel mai eficient medicament este Minoxidil, disponibil sub denumirile comerciale Headway, Regaine sau Rogaine. Până în prezent, Minoxidil este singurul medicament care acționează direct asupra foliculilor, prelungind faza de creștere a părului.
Prevenirea alopeciei este hipnoterapia, masajul capului, electrostimularea, electroforeza suplimentelor alimentare.
Există o altă metodă promițătoare de tratament - efectul asupra activității 5-alfa-reductazei. Este atractivă în această metodă că toate efectele testosteronului (comportamentul sexual, spermatogeneza și distribuția masei musculare) rămân intacte.
În plus față de efectele asupra 5-alfa-reductazei, puteți utiliza și blocante ale receptorilor pentru androgeni. Deoarece aceste blocante au un efect destul de puternic asupra libidoului și potenței, o spermatogeneza și mărimea sânilor (ginecomastie la bărbați), apoi cu ei este recomandat să ia arginina de aminoacizi, yohimbe și alte stimulente de potență.
Tratamentul cu remedii folclorice
Uleiul de avocado, în ciuda absenței acidului gama-linolenic, este considerat cel mai bun tratament. În el există acid oleic, care permite uleiului să pătrundă adânc în suprafața scalpului și să-l răspândească bine. Uleiul de avocado este de obicei adăugat la alte compoziții uleioase pentru a-și îmbunătăți absorbția.
Dar în uleiul de jojoba conține acid docosahexaenoic, care poate inhiba 5-alfa-reductaza.
Avantajul uleiurilor naturale este că acestea penetrează prin cuticula de păr și bariera de piele lipidică. Aplicarea uleiurilor este cel mai bine ca mijloc suplimentar la metodele de bază de tratament.
De asemenea, un puternic efect anti-androgen are un extract de palmier dwarf. Este capabil să inhibe 5-alfa-reductaza și să blocheze receptorii pentru dihidrotestosteron.
Există, de asemenea, alte două substanțe care suprimă 5-alfa-reductaza: zinc și vitamina B6. Zincul face parte din multe unguente și suplimente nutritive, iar vitamina B6 se găsește într-o cantitate imensă în drojdia de bere.
Androgenii determină pierderea părului, dar estrogenii stimulează creșterea părului. Prin urmare, ele pot fi utilizate ca tratament anti-androgen. Medicii nu recomandă utilizarea estrogenilor sintetici ca tratament, deoarece pot apărea reacții adverse (cancer, flebită).
Cel mai bun lucru este să utilizați fitoestrogeni sigure și naturali, asemănători în structură cu estrogeni umani. Desigur, efectul estrogenilor umani cu fitoestrogeni nu este comparabil în ceea ce privește puterea, dar estrogenii naturali au activitate anti-cancer și au un efect benefic asupra pielii.
Fitoestrogenii se găsesc în verbena, salvie, yamse sălbatic, frunze de damiana, extract de hamei, trifoi roșu, soia, semințe și coji de struguri, Sarsaparilla, lucernă. De asemenea, există fitosteroli, care au și un efect antiandrogen. Acestea includ ulei de măsline, susan, ulei de nucă de cocos și ulei din germeni de grâu. Aceste uleiuri sunt luate sau preparate pe baza lor pentru spălarea părului.
Aplicând toate mijloacele, trebuie să vă pregătiți pentru că tratamentul alopeciei va fi lung. Primele rezultate pot fi văzute numai după câteva luni.
profilaxie
Dacă alopecia este de natură genetică, atunci o astfel de persoană ar trebui să respecte următoarele:
- nu folosiți uscător de păr;
- spalati parul cu produse de calitate;
- temperatura apei în timpul spălării nu trebuie să depășească 40 ° C;
- nu vă spălați niciodată părul imediat după spălare;
- Cel puțin jumătate din dieta totală ar trebui să fie compusă din legume sau fructe;
- încercați să consumați proteine: acestea conțin aminoacizi care ajută părul să fie puternic și moale;
- reducerea la minimum a dulciurilor, a grăsimilor, a produselor afumate, a muraturilor, a conservanților și a alcoolului;
- evitați stresul;
- vizitează anual tricologul și dermatologul.
Alopecia androgenetică se caracterizează prin faptul că nu poate fi vindecată, ci progresează. Când toate metodele sunt încercate, medicii apelează la tratament chirurgical. Tehnicile non-chirurgicale în care se utilizează părul donator sunt de obicei ineficiente, după cum au arătat mulți ani de practică.