Tratamentul copiilor cu arsuri în ambulatoriu este limitat la activitățile locale. Scopul lor principal este de a reduce durerea, de a preveni infectarea suprafeței arse, de a crea odihnă în rană și de a stimula procesele reparative.
Obligatorie este prevenirea tetanosului prin administrarea a 0,5 ml de toxoid tetanic. La copiii imunizați împotriva tetanosului, se administrează anatoxină dacă au trecut mai mult de 6 luni după ultima vaccinare și, după o vaccinare de rapel, a trecut un an.
Tratamentul local include suprafața de arsură a toaletei și tratamentul conservator al rănii arse. În timpul WC suprafață de ardere, implementat în conformitate cu toate regulile de asepsie arde zona este irigat din balon cu o soluție rece de novocaină și orice antiseptice și cu grijă uscată și pielea sănătoasă în jurul valorii de tratat cu alcool de 70%.
blistere intacte mici nu ar trebui să fie deschis, vezicule mari tensionate ar trebui să fie deschise în partea de jos, în bule deteriorate pentru a elimina fragmente ale epidermei. Apoi se aplica bandajul, umezite cu o soluție apoasă a unui (rivanol, furatsilin, soluție tsetilperidiniyhlorida acid boric 2%, 0,5% azotat de argint, 0,05% clorhexidină bigluconate soluție 0,25%) antiseptic.
Mai întâi, un strat de tifon este aplicat pe rană, impregnat cu una din aceste soluții, iar în partea superioară sub formă de șervețele umede și uscate multistrat. Bandajul este fixat cu un bandaj moale. Când se tratează arsurile sub bandaje, se recomandă o schimbare rară de îmbrăcăminte. La revizuirea ranii de arsură și în caz de contaminare a pansamentului, este posibil să se limiteze la îndepărtarea numai a straturilor superioare, lăsând cea inferioară, adiacentă la rană, inviolabilă.
În cazul în care zonele de supurație apar pe rana ars, atunci numai aceste zone ar trebui să fie tăiat și reîmprospătat. De obicei, în ziua a 5-a și a 6-a după arderea gradului al doilea, stratul inferior de șervețele se usucă și epitelizarea are loc sub scabie dintr-un singur strat de tifon. Pentru arsuri de grad IIIA în primele 10 - 12 zile, este necesar să se folosească mijloacele care ajută la delimitarea procesului inflamator și formarea necrozei uscate. Acest lucru este promovat de pansamentele cu uscare umedă.
De asemenea, puteți aplica irigarea suprafeței plăgii cu un aerosol cu preparat antibacterian și iradiere ultravioletă locală. Atunci când se separă și se topește țesutul mort, pansamentele trebuie efectuate frecvent.
Producerea Pansamentul trebuie tăiat și țesut tăiat sequesters linia de demarcație, ceea ce contribuie la o ieșire de secreții purulente și activ curăță rana. Scoaterea bandaje în timpul acestei perioade, este recomandabil să se combine cu băi de mangan pentru a ramifica servetele nu a durut, nu a deteriora țesutul de granulație și epiteliului nou format.
În perioada de inflamație acută și topirea țesuturilor moarte, sunt prezentate pansamentele cu soluții hipertonice și soluții de antiseptice. De asemenea, este posibil să se utilizeze un unguent de 15% propolis care conține clorură de cetilperidină 0,1%, dermazină, mafenid 5-10%.
După ce fenomenele acută scad și țesutul de granulație se dezvoltă în rană, pansamentele trebuie făcute mai puțin frecvent, iar unguentele și emulsiile trebuie aplicate pe bandaj. Dacă există o dezvoltare insuficientă a țesutului de granulare, se recomandă un unguent de 5% metacil, care stimulează creșterea țesutului de granulație și are acțiune analgezică și antitoxică.
Dacă creșterea excesivă a țesutului de granulație aplicarea topică expedient de unguente și emulsii de corticosteroizi (gioksizon, ftorokort, Sinalar etc.).
Iradierea ultravioletă locală utilizată în această perioadă promovează epitelizarea.
"Arsuri la copii", ND Kazantsev