Ruptura articulației genitale la naștere - ce este și cum trebuie evitat
După apariția copilului, sunt multe complicații posibile la femeie. Un fenomen destul de comun este ruptura articulației lonnoase în timpul nașterii.
Semnele sale caracteristice sunt senzațiile de durere în regiunea uterului, care sunt intensificate în timpul mersului pe jos. Dacă aceste semne nu trec în primele două zile, atunci trebuie să vă vedeți un medic.
Cauzele ruperii articulației pubian
Pentru a înțelege de ce și cum apare ruptura postnatală a articulației pubian, este necesar să reamintim lecția anatomiei. Oasele de șold umane sunt conectate printr-o îmbinare pereche cu un disc fibro-cartilaginos. Această legătură uimitoare este înconjurată de un strat de ligamente responsabile de forță. În alte privințe, articularea singuratică este ca o articulație subdezvoltată, ale cărei posibilități și mișcări sunt limitate.
În starea normală a unei femei distanța dintre oasele simfiza pubiană este mai mică de 5 milimetri. În perioada de gestație copil la distanță crește la 1 centimetru. Cu privire la dezvoltarea disfuncției a simfizei pubiene a spus de fapt, pentru a mări distanța de mai mult de 1 cm. În perioada de muncă, ca urmare a acțiunii relaxin hormon, care are un efect de înmuiere, solduri în afară, sărind peste fața copilului și placenta. Prin urmare, diferența simfiza pubis este considerat norma, atunci când nu depășește normele stabilite.
Tratamentul decolorării articulației
În funcție de gradul de discrepanță în articularea lobară, se selectează tratamentul. Pacientului i se poate atribui un bandaj special, care trebuie purtat zilnic timp de șase luni după nașterea copilului. În cazurile în care discrepanța depășește un an și jumătate până la doi centimetri, femeii i se prescrie repausul de pat și pansamentele zilnice. Este necesar să se distingă ruptura postnatală a ligamentelor de articulația lonnoasă de discrepanță. Ruptura ligamentelor apare mult mai rar și este considerată mai periculoasă pentru o femeie. Poate fi spontan, care apare în legătură cu nașterea prematură și violentă. Cauzele acestuia din urmă constau în acțiunile și manipulările obstetricianului pentru extragerea fătului.
Indiferent de cauzele ruperii ligamentului, tratamentul trebuie efectuat imediat în spitalul de maternitate. Dacă tratamentul nu este programat la timp, consecințele pot fi dezastruoase, deoarece oasele pelvine nu se pot dezvolta în mod corespunzător. În consecință, funcția musculoscheletală suferă întotdeauna. Durata tratamentului cu un diagnostic în timp util este de la două săptămâni până la câteva luni.
Ruptura articulației pubiene în timpul nașterii
În timpul sarcinii există o impregnare seroasă a articulațiilor și aparatul ligamental al bazinului, în special articulația pubiană. La unele femei gravide, înmuierea articulațiilor pelvine este semnificativă.
Relaxarea excesivă a articulațiilor pelvisului (în special a simfizei), însoțită de o serie de afecțiuni severe, este considerată posibil a fi atribuită formelor specifice de toxicoză a sarcinii.
În astfel de cazuri, o presiune puternică asupra inelului oaselor pelviene din partea capului nașterii poate provoca o divergență a oaselor. Discrepanța lor (mai mult de 0,5 cm) este uneori observată la nașterea spontană de către un făt mare, precum și la femeile cu un pelvis îngust.
Discrepanța oaselor laterale apare nu numai în tensiune, ci și în ruptura aparatului ligamentos al articulației laterale (mai puțin adesea sacroiliac).
Astfel de daune apare de obicei în timpul filiații patologice și livrarea operativă (forceps, pentru extracție cu operație capăt plodorazrushayuschie pelvine), în special la femeile cu pelvis îngust.
Diferențele semnificative și ruptura lobatului și a altor articulații sunt însoțite de hemoragie; cu o articulație pubiană ruptă, vezica urinară, uretra și clitoris sunt uneori deteriorate în același timp.
La o discrepanță a articulației ponei, puerpera se plânge de durere în zona simfizei, mai ales când se mișcă cu picioarele. Durerea crește brusc cu diluarea picioarelor, îndoită la genunchi și articulații de șold.
Atunci când palparea este determinată umflarea țesuturilor și o depresie între capetele divergente ale oaselor. Palparea provoacă durere.
Recunoașterea se bazează pe luarea în considerare a caracteristicilor cursului de muncă și a datelor din studiile clinice. Dacă este necesar, radiografia oaselor pelvine.
Tratamentul. odihna, bandajarea stransa, in special cruce, zona pelviana. Atribuiți vitamine, preparate de calciu, în prezența semnelor de infectare a hematomului - medicamente antibacteriene.
Pacea trebuie observată timp de 3-5 săptămâni (uneori mai mult). La unele femei, pentru prima dată, există o încălcare a mersului ("mers pe jos"), de obicei disparând mai târziu.
În cazuri rare, apare în zona articulației frontale divergente și se constată o întrerupere persistentă a mersului. La supurație se efectuează un tratament chirurgical.
Simfizită: discrepanță a articulației genitale la naștere, ceea ce este periculos, cum să tratezi, cauze și prevenirea
Sarcina este o condiție specială a unei femei, în care toate organele și țesuturile suferă modificări. Aparatul motor-suport al mamei viitoare nu face excepție. Se produc schimbări foarte tangibile în oasele pelvine, care formează un "canal" pentru nașterea copilului.
Cum este amenajat pelvisul?
Taz este un inel închis, constând din oase pelvine, sacrum și coccyx. Oasele pelvine, la rândul lor, constau în oase osoase, ischiene și iliace. În plus față de sprijinirea organelor interne, pelvisul de sex feminin are o funcție foarte importantă: menținerea copilului la naștere. În acest sens, toate ligamentele și cartilajul pelvisului au o caracteristică: ele "se înmoaie". Singura articulație, unde este localizată cartilajul, devine și mai mobilă și moale sub acțiunea unui hormon special - relaxin. Acest lucru vă permite să reglați ușor dimensiunea bazinului până la circumferința capului copilului.
Ce este simfizita?
În mod literal, simfizita în timpul sarcinii este o inflamație a articulației singuratice. Nu se întâmplă foarte des. În perioada de așteptare a bebelușului este mai corect să se utilizeze termenul "simfiziopatie".
- Aceasta înseamnă o înmuiere excesivă a cartilajului, o creștere a distanței dintre oase mai mare de 0,5 cm.
- La o femeie care nu este însărcinată, distanța dintre oasele osoase este de aproximativ 0,2 cm.
- La vârsta de 18-20 ani, poate fi ușor crescut (până la 0,6 cm), apoi scade treptat.
Dacă, la momentul livrării, oasele osoase se diferențiază, uneori cu o ruptură a simfizei, aceasta se numește simfizioliză. Uneori, în locul divergenței lor începe procesul inflamator. Acestea sunt simfizitele.
Simfizită simptome în timpul sarcinii
Procesul de divergență excesivă a articulației periferice, și chiar mai mult - inflamarea simfizei, se manifestă întotdeauna cu următoarele simptome:
- Durerea în regiunea pubiană a unui personaj tras sau tras
- Creșterea durerii cu activitatea fizică, în special cu șoldul lateral
- Răspândiți durerea în spate, șolduri sau abdomen
- Durerea în zona articulației pubiene la palpare
- Durerea în actul sexual
- Schimbați mersul ("rață", "pâlnie")
- Atenuarea sau dispariția durerii în repaus
- Există încălcări ale defecării
Trebuie amintit faptul că senzațiile de durere nonintensive din pubis sunt normale în timpul sarcinii, acest lucru se întâmplă la 50% dintre femei. Întinderea ligamentelor și înmuierea simfizei rezultă într-o anumită disconfort, mai ales în ultimele săptămâni înainte de naștere. În astfel de cazuri, viitoarele mame au nevoie doar de răbdare. Numai apariția durerii puternice, intolerabile, precum și pierderea mișcării și tulburărilor de somn sunt considerate simptome ale simfizitei în timpul sarcinii.
