Plată, ușor ridicată deasupra nivelului placii cutanate din colțul interior al ochiului, numită xanthelasma sau xantomul plat al pleoapelor. De obicei, pete galben similare pe pleoape au o tentă de lamaie și sunt situate pe pleoapa superioară.
Apariția acestora, ca regulă, este însoțită de o încălcare a metabolismului lipidic general prin tipul de hipercolesterolemie sau hiperglicemie și este adesea combinată cu apariția petelor galbene în alte părți ale corpului. Până în prezent, cauza exactă a bolii nu a fost studiată.
Simptome și manifestări
Plăcile multiple multiple sau singure de culoare galbenă, localizate pe pleoape, au o dimensiune diferită (de la mazăre la fasole) și o consistență moale. Adesea se îmbină pentru a forma elemente hummocice. Ca o regulă, spoturile apar fără niciun motiv femeilor (mai puțin dese la bărbați) de vârstă mijlocie sau înaintată și pentru o perioadă lungă de timp rămân fără modificări evidente.
Culoarea petelor reamintește de paie, uneori cu o nuanță portocalie și ușor protuberantă deasupra nivelului pielii. De obicei, 2-3 mici tuberculi se găsesc pe pleoapele superioare din colțul interior al ochiului. În alte cazuri, petele pot merge pe podul nasului sau chiar traversează întregul pleoapă sub forma unei benzi galbene de contururi neregulate.
Pe partea inferioară a pleoapelor pot apărea pete galbene, însă, în acest caz, leziunea nu este izolată. În pleoapele inferioare, pe colțul interior al ochiului apar pete galbene, în unele cazuri formând o bandă continuă. Suprafața lor este complet netedă, cu o epidermă normală și se evidențiază numai cu nuanța gălbuie. Dezvoltarea xantomului este extrem de lentă și inconspicuoasă, nu provoacă senzații subiective, ci continuă neabătut.
Formarea unor astfel de pete este asociată cu o încălcare a metabolismului lipidic. În acest caz, în cazul formei lor localizate, de obicei, nu este posibil să se detecteze o tulburare a metabolismului grăsimilor, deși pacienții suferă de obicei de un sindrom metabolic, de diabet sau de hipertensiune arterială.
Nu există tratamente speciale pentru petele galbene pe pleoape. Cu toate acestea, apariția acestora este adesea asociată cu diabetul zaharat, bolile hepatice etc. Prin urmare, în primul rând, este necesară compensarea bolii subiacente.
Deși nu există pericole, astfel de pete nu pot și nu pot degenera în tumori maligne, ele sunt totuși un defect cosmetic destul de neplăcut.
În acest sens, pacienților li se recomandă îndepărtarea chirurgicală a unor astfel de formațiuni, care pot fi efectuate numai de către specialiști.
Pentru aceasta, se utilizează, de obicei, excizia chirurgicală a formărilor sau electrocoagularea lor. Eliminarea se efectuează sub anestezie locală (soluție Novocain, soluție trimecaină), prin foarfece și pensete, prin tăierea plăcilor. Mai mult, marginile plăgii sunt reduse (când rezervele de piele permit) și sunt tratate cu fier de sesquiclorură. Această substanță formează o crustă solidă, iar rana este întârziată nu mai mult de 7-10 zile. Atunci când petele galbene topite au o suprafață mare, după separare, marginea plăgii este căuterizată prin curent electric prin diatermie.
Suprafața plăcii este lubrifiată cu o soluție de permanganat de potasiu sau verde strălucitor. Atunci când se excizează formațiuni mari cu exces de piele (pliuri în relief), cusătura cusăturii este arătată de păr.
La pacienții cu hipercolesterolemie și hiperlipidemie se recomandă o dietă în care consumul de grăsimi animale este limitat brusc, înlocuindu-le cu grăsimi vegetale. Se prescriu și medicamente cu acțiune hipocolesterolemică, lipotropă: cetamifen timp de 1-3 luni (contraindicație - icter obstructiv); parmidina timp de 4 luni; linetol timp de 1-1,5 luni; acidul lipoic timp de 3-4 săptămâni; lipidă timp de 3-4 săptămâni; diosponină (cicluri de 10 zile); arahidă timp de 2-3 săptămâni; Clofibrat (contraindicații - eșecul rinichilor, ficatului, calculilor biliari sau canalelor); metionină timp de 20-30 de zile.
Butelii recomandate de medicamente de origine vegetală, cu acțiune lipotropică și coleretică (contraindicație pentru cele din urmă sunt procesele obturationale ale conductelor biliare). De regulă, este rădăcina unei papadii, stigmate de porumb, muguri de mesteacăn, șolduri, suc de plantain, flori imortelle etc.
În prezența indicațiilor, se utilizează insulină tiroidiană. Prescrii terapie cu vitamine: acid ascorbic și nicotinic, piridoxină, clorură de colină, cianocobalamină, pangamat de calciu. Efectele pozitive sunt, de asemenea, exercitate de fosfolipide esențiale.
Dificultățile pot apărea în tratamentul cu xanthomatosis hipercolesterolemiei primare, care se referă la lipidosis ereditară. Manifestarile pot apărea chiar și în primul an de viață și în viitor este foarte des asociat cu anomalii grave ale sistemului cardiovascular, uneori cu leziuni ale organelor interne (boală hepatică), osoase (dezvoltarea de chisturi osoase).
Persoanele care au pete galbene pe pleoape sunt sfătuite să limiteze consumul de alimente grase.
Prevenirea bolilor
Pentru a preveni posibilele recidive ale bolii, în special la lipemia generală, este necesar să se respecte un anumit regim alimentar. Pacienților li se arată o dietă lactată, cu excepția soiurilor de carne grasă, o restricție severă a produselor cu carbohidrați rapizi: untul este limitat la 25 g pe zi, iar legumele - până la 75 g.
Printre alte recomandări - pentru a evita încălcări ale pielii, ca și în locurile de traumatisme apar adesea noduli multipli galben dens si nodularity tumorii, care pentru o lungă perioadă de timp continuă să existe și rareori regresa spontan.
Odată cu detectarea petelor galbene pe pleoape, pacienților li se prezintă tratament și observație dinamică de către oftalmolog. Atunci când astfel de formațiuni sunt localizate pe alte părți ale corpului, este necesară monitorizarea constantă a terapeutului, deoarece este posibilă apariția aterosclerozei și a bolii cardiace coronariene, riscul de infarct miocardic crește. De asemenea, efortul fizic ridicat este contraindicat, care trebuie luat în considerare la alegerea unei activități profesionale.
În centrul medical "Clinica de ochi din Moscova", toți cei care doresc pot fi examinați cu privire la cele mai moderne echipamente de diagnostic și prin rezultate - pentru a obține sfaturi de la un specialist de înaltă clasă. Clinica îi sfătuiește pe copii de la 4 ani. Suntem deschisi sapte zile pe saptamana si lucram zilnic intre orele 9.00 si 21.00. Specialistii nostri vor ajuta la identificarea cauzei pierderii vederii si vor efectua un tratament competent al patologiilor dezvaluite.