nodul miomatos născut
Chistul vaginal este o formă de retenție similară tumorii peretelui vaginal, care nu are o creștere proliferativă, dar crește ca rezultat al acumulării conținutului lichid. Chisturile vaginale se dezvoltă asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp și sunt mai des detectate în timpul examinărilor oncopilactice ale unui ginecolog.
Chistul vaginului poate fi localizat superficial sau poate pătrunde în adâncimi ale țesuturilor și ajunge la fibra perforată. Dimensiunea tumorilor vaginale cistice atinge uneori dimensiunea unui ou de nuci sau de pui. Forma chistului vaginal este rotundă sau ovoidă, consistența este moale sau tauto-elastică.
Pereții chistului sunt reprezentați extern de un țesut conjunctiv cu elemente ale țesutului muscular; din interior cavitatea este căptușită cu un epiteliu cilindric, prismatic sau cubic. Conținutul chisturilor este transparent (seros sau mucus), galben sau maro închis.
În timpul nostru, ginecologia clinică detectează chisturile vaginale la aproximativ 1-2% dintre pacienți, în principal la o vârstă fragedă. Nu sunt descrise cazuri de dezvoltare din chistul vaginului de tumori maligne în practica medicală.
Eversiunea uterului este o complicație obstetrică dificilă și care pune viața în pericol, apărută într-un caz de 400 de mii de nașteri. O inversare a uterului se numește implantarea fundusului uterin din partea abdomenului și a toracelui în sine, până când întregul uter se întinde prin cervix prin membrana mucoasă spre exterior. În acest caz, uterul coboară în vagin, iar în interiorul cavității abdominale se formează o pâlnie adâncă, care este căptușită cu un strat seros. Este tras în tuburile uterine, ligamentele și ovarele.
Cauze ale eversiunii uterine
Principala cauză a eversiunii este relaxarea în toate părțile uterului, pierderea tonusului și elasticitatea stratului muscular. În această stare a uterului, chiar și o presiune crescută în interiorul cavității abdominale poate duce la inversarea ei, cu tuse sau strănut.
De obicei, predispune la inversarea atașării placenta la fundul uterin, formarea fibroamelor în stratul submucos al uterului și în partea sa inferioară, ceea ce nu permite menținerea unei structuri anatomice normale.
Există tipuri complete și incomplete sau parțiale de eversiune uterină. La plin se poate produce și o întoarcere a vaginului. Uterul se poate dovedi rapid sau acut și, treptat, o eversiune cronică. Cel mai adesea există o inversare ascuțită a uterului, cele mai multe dintre ele aparând în perioada postpartum timpuriu și au rămas în prima zi după naștere.
Din acest motiv, este încă posibil să evidențiem o inversare artificială (sau violentă) și o eversiune naturală. Atunci când este forțat să se descopere atunci când trage pe cordon sau folosind tehnici obstetricale, atunci când uterul nu este într-un tonus. Natural - apariția fără intervenția medicilor.
Eversiunea acută a uterului se manifestă puternic, apare o durere severă în abdomenul inferior, o stare se dezvoltă aproape de șoc, există o sângerare puternică. Sângerarea poate precede o eversiune datorată unei încălcări a contracției uterului (atonie) și apoi continuă după ce a apărut eversiunea în sine.
Cu o prezență totală, corpul și cervixul cu vaginul pot fi dezactivate sau vaginul nu este afectat. Când vă întoarceți cu vaginul, uterul și placenta se află în afara fantei sexuale sau în ea. În cazurile fără vagin, uterul este definit în oglinzile din interiorul vaginului. Când examinăm abdomenul în toate cazurile, uterul este absent în zona uterului.
Dacă aceasta este o erupție incompletă a uterului, atunci starea femeii nu este atât de rapidă și nu este atât de grav perturbată, deși apare durere, însoțită de sângerări de grade diferite de intensitate. Pentru a efectua un diagnostic cu alte complicații, efectuați un studiu manual pe scaun, medicul observând poziția prea scăzută a uterului pentru perioada de după naștere. În plus, uterul în sine prezintă o depresiune sub formă de pâlnie.
Etiologie și patogeneză.
Acesta este un singur proces patologic, a cărui origine, în principal, se datorează cauzelor comune. Rolul principal este jucat de factorii care determină creșterea presiunii din partea de sus a organelor genitale. În condiții normale, această presiune echilibrat condiție a mușchilor peretelui abdominal anterior, diafragma-piept abdominale, pelvian și ligamentele uterin. Încălcarea oricăreia dintre aceste legături contribuie în mod inevitabil la omiterea organelor genitale interne. Importanța importantă este afectarea ligamentelor sacro-uterine și cardinale, care apare adesea la nașteri traumatizante cu un făt mare sau un comportament necorespunzător. O importanță deosebită este pierderea elasticității țesuturilor din canalul de naștere și perineu (vârsta vârstă a primiparei, cicatrici după leziuni anterioare, etc.). Printre motivele pentru deplasarea uterului includ hiperextensie a musculaturii peretelui abdominal anterior și planșeului pelvin atunci când polihidraminos, frecvent fructe de mare naștere, precum și vârsta și atrofie a aparatului ligamentous a muschilor pelvieni. Printre cauzele rare pot fi atribuite anomaliile congenitale ale organelor genitale interne, hipoplazia congenitală și încălcarea inervației. Mulți clinicieni printre factorii etiologici ai patologiei indică displazia țesutului conjunctiv. Această patologie este ereditară și transmisă prin linia maternă. Pacienții care suferă de prolaps de organe genitale interne, de multe ori a relevat varice ale membrelor inferioare, și istorie - chirurgie pentru hernii de localizare diversă.
Când pereții vaginului și ale uterului sunt coborâți, aproximativ 20% dintre pacienți au pielonefrită și cu pierdere completă - și o încălcare a funcției sfincterului rectului.
Imaginea clinică este caracterizată de durata fluxului și de dependența completă de gradul de deplasare a uterului și a pereților vaginului.
În plus față de sentimentul unui corp străin în vestibul, unii pacienți raport durere trăgând de caractere în regiunea lombosacrala și abdomenului inferior, descărcarea muco purulentă, și în prezența ulcere de presiune - si scurgeri vaginale sângeroase. În prezența chistocelei observate adesea tulburări disuare, rezi cu urinare, golirea incompletă a vezicii urinare, pielonefrită acută și cronică.