Căderea părului masculin la femei începe între 20 și 40 de ani. Părul devine mai subțire și cade pe coroană. Ele se pot subția în mod semnificativ, dar în mod extrem de rare se ajunge la alopecia completă în acest loc.
Cauzele pierderii parului la femei
Alopecia tipică androgenetică la un bărbat apare uneori la femei
Printre cauzele apariției cheliei androgenice la femei, la fel ca la bărbați, sunt în primul rând factorii genetici. Printre gene, mutatii care pot duce la alopecie androgenica sunt gene pentru productia de androgeni, conversia lor in dihidrotestosteron, si genele codificatoare receptori androgeni.
Mutațiile în genele receptorilor pot duce la o sensibilitate crescută la hormon, ceea ce duce la faptul că, cu o concentrație fiziologică naturală a hormonului, organismul reacționează prea activ la el.
O altă cauză a alopeciei androgenice este hiperandrogenismul. Acesta poate fi asociat, de exemplu, cu sindromul ovarului polichistic, precum și cu utilizarea de medicamente sintetice de progesteron conținute în contraceptive. Hiperandrogia conduce la o miniaturizare a foliculului de păr, ceea ce duce la formarea de păr mai scurtă, mai subțire și mai luminată.
Al doilea mecanism de acțiune al creșterii nivelului de androgeni este acela de a scurta durata fazei anagene, adică timpul de creștere a părului. Se presupune că un anumit rol poate juca un rol profesionist, stres, detergenți în șampoane, lacuri de păr.
Cauzele alopeciei androgenice la femei pot fi de asemenea asociate cu:
- vârstă;
- prevalența familială a pierderii părului la bărbați și femei;
- primirea de medicamente.
Căderea părului la femei poate fi provocată și de alți factori. Acestea includ, pentru încălcarea directă a părului (asociate cu îngrijirea necorespunzătoare, coafură tratamente sau anomalii care au loc de la naștere), boli de piele (ceea ce duce la modificări în foliculul pilos), deficit de fier, prea puțin hormon tiroidian, utilizarea agenților chimioterapeutici sau beta- blocante, deficit de biotină sau sifilis.
Semne de chelie androgenă la femei
Alopecia androgenă la femei poate fi de tip masculin sau feminin. Primele semne de cadere a parului pot apărea în aproximativ 20 de ani. Printre primele simptome ale prolapsului androgenic la femei este creșterea numărului de tăieturi în timpul pieptenerii. În tipul de alopecie de sex masculin, angulația tranziției de la temple la frunte crește.
Tipul feminin de alopecie androgenică se manifestă prin subțierea difuză a părului pe partea superioară a capului. Cu un tip feminin de cadere a părului, foarte rar ajunge la chelie completă în vecinătatea vârfului capului.
Diagnosticarea chelării de tip masculin la femei
Alopecia la femei incepe cu o crestere a numarului de goluri
În primul rând, medicul intervievează pacientul pentru a exclude alte cauze ale căderii părului la femei. Pentru diagnosticul de chelie de tip masculin asociat tulburărilor hormonale, pacientul trebuie să fie supus unor studii pentru a confirma nivelele ridicate de androgeni.
Testele de sânge, biopsia cutanată sau alte studii sunt folosite pentru a exclude bolile în timpul cărora apare pierderea părului. Un element important al studiilor de diagnosticare a parului la femei este Trichogramma, care este un studiu care evaluează aspectul rădăcinii părului și determină cantitatea de păr în diferite etape ale ciclului de viață al lui foliculul pilos.
Examinarea Labradoraw de păr rareori oferă informații despre cauzele pierderii părului, dar poate dezvălui prezența metalelor grele în ele. De asemenea, medicul prescrie măsurarea de testosteron liber și total, dihidrotestosteron, estrogen, TSH, hormoni tiroidieni și feritina - o proteină implicată în depozit de fier în organism. În același timp, pe baza acestor studii, pot fi excluse alte cauze ale căderii părului.
Tratamentul cheililor androgenice la femei
În prezent, nu există niciun medicament al cărui efect ar avea un efect terapeutic pronunțat. Un progres descoperit a fost obținut accidental prin utilizarea minoxidilului (un remediu pentru hipertensiune). Acest medicament, cel mai probabil, dilată vasele pielii și îmbunătățește local circulația sângelui, împiedicând astfel progresul alopeciei și provoacă o creștere parțială a părului. Se aplică local pe scalp. Efectul apare după câteva luni și durează numai în timpul aplicării medicamentului. După anulare, părul din nou cade și procesul de alopecie începe din nou să acționeze.
La femeile care au un nivel crescut de androgeni, se folosesc medicamente care afectează nivelul și activitatea androgenelor. Cele mai frecvent utilizate sunt acetat de cyproteron și estrogeni. Acestea sunt incluse în diferite pilule contraceptive. Acetatul de cyproteron blochează legarea androgenilor la receptorul său. Estrogeni cresc nivelul de proteine SHGG, care se leagă de androgeni. Hormonii asociați cu proteina devin inactivi, ceea ce duce la o scădere a efectului asupra organismului. Finasterida utilizată la bărbați nu este recomandată femeilor, deoarece are un efect advers asupra dezvoltării fătului.
Tratamentul alopeciei androgenice este necesar, în primul rând, din motive psihologice. Deoarece caderea parului, în special la femei, poate ajuta la reducerea stimei de sine.