Esofagită - acest cuvânt obișnuit definește una dintre afecțiunile mucoasei esofagului, care se dezvoltă din cauza inflamației simple, datorită refluxului gastroesofagian. Acest lucru se datorează expunerii prelungite la conținutul stomacului de pe pereții esofagului. Dacă nu începeți să răspundeți în timp la simptomele bolii, atunci conținutul acid al stomacului ulcerează mucoasa.
Există cazuri de origine infecțioasă a esofagitei cauzată de ciuperci Candida, citomegalovirus, herpes, difterie, scarlatină. Deteriorările mecanice a mucoasei gastrice, cum ar fi arsuri chimice reactivi puternici (alcool etilic, benzina, solventi) sub accidentale sau intenționate (în cazurile de suicid) utilizate, sau chiar alimente calde provoca, de asemenea, senzații dureroase natură similară. Toate acestea pot fi cauza esofagitei.
Astfel, întrebarea, ce este esofagita, poate fi ilustrată de simptomele care însoțesc instalarea bolii.
Esofagită: simptome ale bolii
De obicei, disconfortul provoacă durere în spatele sânului, disconfort sever în timpul înghițitului, arsuri la stomac, dificultăți în trecerea alimentelor prin esofag. Chiar mai rău este vărsăturile cu sânge, un scaun neagră. Acestea sunt semne evidente ale bolii stomacului, traumatisme ale mucoasei de tipul esofagitei. Tratamentul imediat al specialiștilor vă va ajuta să faceți diagnosticul corect și să ușurați starea.
Clasificarea internațională a bolilor din a 10-a revizuire (ICD-10) definește esofagita esofagiană ca o boală gastrică la rubrica K20. Tratamentul în timp util va contribui la evitarea consecințelor grave și care pot pune viața în pericol, în caz contrar, pacientul se așteaptă la o recuperare lungă și, dacă simptomele sunt lăsate necontrolate, sunt probabil să apară tulburări de sănătate grave. Un astfel de diagnostic necesită o examinare cu raze X, un pH-metru zilnic al stomacului, esofagoscopie și esofagomanometrie. Deoarece simptomele esofagitei sunt exprimate în mod clar, rezultatele examinării vor permite specialiștilor să vadă imaginea exactă a tratamentului și să determine în ce stadiu se află boala, ce măsuri trebuie luate pentru a salva pacientul.
Tipuri și forme ale bolii
Esofagita apare în moduri diferite la pacienții cu diferite grupe de vârstă. Sunt cunoscute forme multiple ale acestei boli.
În funcție de gradul și tipul leziunii mucoasei, luați în considerare:
- o esofagită acută;
- cronică esofagită.
Esofagita acută apare atunci când pereții esofagului sunt deteriorați din cauza bolilor infecțioase transferate, cum ar fi gripa, difteria. esofagian arde atunci când primesc mâncare fierbinte, trauma obiect străin, chimice arsuri fluide corozive, cum ar fi benzina, oțet, alergie la anumite alimente pot provoca, de asemenea, boala mucoasei. De obicei, esofagita acută trece rapid - timp de o săptămână, și uneori timp de două zile, cu ajutorul oferit. Este temporar în natură și, atunci când cauzele sunt eliminate, nu are consecințe. Prima esofagită primară sau primară este extrem de rară. De regulă, este diagnosticată o leziune secundară a mucoasei esofagului.
Cu esofagită cronică, care dezvoltă o perioadă destul de lungă, există atrofie a mucoasei esofagului, a glandelor esofagiene. Mucusul devine slab, acoperit cu mucus "gresit". Boala este însoțită de durere acută în spatele sânului, cu întoarcere la spate sau gât, atacuri de arsuri la stomac, deficiențe de înghițire. Cea mai severă manifestare a bolii este vărsătura cu sânge, o stare de șoc, sângerări severe, iar natura bolii presupune o afecțiune precanceroasă numită esofag Barrett. Rezultatul în acest caz numai în intervenția chirurgicală.
Dacă esofagita se caracterizează prin 1 grad în diametru polusantimetrovymi falduri, deja în a patra zonă ulcer acoperă până la 75% din mucoasă, este aproape de stenoza esofagiana (îngustări). Este clar că aducerea organelor la această stare de esofagită cronică este nedorită. Este mult mai ușor și mai reușit să remediați totul în stadiul inițial al bolii.
Terapia împarte esofagita, în funcție de natura procesului inflamator și manifestarea acestuia pe:
- ezofagită eozinofilă;
- o esofagită atrofică;
- esofagită fibrină;
- esofagită terminală.
Toate acestea necesită o schimbare în stilul de viață, de intervenție medicamentoasă și non-farmacologică, hardware. Dar există nuanțe în fiecare caz. De exemplu, esofagita eozinofilă poate avea o imagine foarte specială, proprie a apariției: este cauzată de o alergie alimentară sau respiratorie. Și care schimbă abordarea la tratamentul de alegere în acest caz, se datorează medicamente hormonale si anti-alergice, dieta, pentru esofagita eozinofilică pe terapia antisecretorii nu răspunde.
Cu esofagita atrofică, țesuturile normale degenerate în cele patologice, își pierd funcțiile inițiale. Simptomatologia se caracterizează prin miros eructații de hidrogen sulfurat, un mediu acid în cavitatea bucală, aversiune față de la lapte, balonare, greutate în stomac, scaun instabil.
Despre esofagita fibrina este uneori vorbita ca o forma acuta, aici mucoasa lezata este acoperita cu membrane gri-galbui. Uneori acestea nu sunt sudate pe pereți și sunt ușor de îndepărtat, uneori sunt sudate împreună. Sub ele se dezvoltă răni și eroziune. Simptomele sunt după cum urmează: durerea din spatele sânului crește odată cu înghițirea, hemoptizia. Cauzele se datorează bolilor infecțioase (scarlată, difterie).
Terapia esofagită este considerată a fi cea mai frecventă, diferă printr-o puternică umflare a mucoasei cu hiperemie, deoarece conținutul stomacului evită în mod constant, uneori cu bilă în esofag. Provocarea alimentelor calde și crude, a virușilor, intoxicațiilor, a substanțelor radioactive, a alergiilor alimentare, a alcoolului, a rulmentului fetal, a îmbrăcămintei strânse etc.
Următoarele forme morfologice se disting la locul leziunii:
- Ezofagita estică apare cu aciditatea crescută a sucului gastric, care intră în stomac în timpul refluxului.
- Esofagita distală sau îndepărtată afectează partea inferioară a esofagului.
- Eroziv. se mai numeste esofagita ulcerativa, este determinata de legatura esofagului cu stomacul, deseori se dezvolta in boli infectioase acute.
- Cu esofagită catarală, mucoasa este afectată doar superficial, în părți, nu se observă o perturbare semnificativă a țesuturilor.
- Esofagita este o așa-numită natură non-erozivă. Acest tip de boală provine din tensiunea nervoasă transferată, otravă alimentară, incompatibilitatea alimentelor. Simptomele includ arsuri la stomac, amărăciune în gură, tuse cu esofagită, voce răgușită, sughițuri în timpul meselor. La esofagita de drojdie se ajunge la infecție.
- Forma hemoragică poate apărea atunci când se transferă boli virale și infecțioase (tifos epidemic de tip tiroidian, gripă).
- Forma pseudomembranoasă sau exfoliativă a esofagitei poate provoca febra scarlată sau difteria.
- Forma necrotică se poate dezvolta pe fundalul unei scarlaturi severe, pojarului, febrei tifoide, uneori cu candidoză, însoțită de formarea de ulcere profunde.
Ca cea mai frecventă dintre formele morfologice ale bolii, esofagita este catarală, edematică. Acestea se caracterizează prin umflarea abundentă a mucoasei.
Complicațiile esofagitei sunt următoarele:
- agravarea stării esofagului, care este exprimată prin cicatrizarea dură a pereților, scurtarea, crește într-un ulcer peptic;
- violarea alimentelor trece de la îngustarea pereților (stenoză) ale esofagului, în timp ce există o pierdere a greutății corporale;
- stare foarte periculoasă - perforarea pereților esofagului (perforație);
- afectarea pereților esofagului la intrarea în cateter cauzează complicații purulente, abces, flegmon;
- Starea precanceroasă - esofagul lui Barrett.
Diagnosticul cu esofagită
Trebuie să spun că multe forme de esofagită apar fără simptome evidente și sunt diagnosticate deja în stadiul în care este necesar să se interfereze în mod explicit cu acest proces. Explicațiile clinice simplifică sarcina unui specialist. Pentru a confirma diagnosticul vizual se numește esofagoscopie - examinarea esofagului pentru determinarea gradului de schimbare a mucoaselor. Se efectuează în a șasea zi după exacerbarea esofagului. Examinarea histologică a biopsiei endoscopice oferă o imagine clară a naturii bolii. Manometria intra-esofagiană va determina tonul sfincterilor și va determina prezența sau absența herniilor diafragmatice.
Esofagometria determină motilitatea esofagiană. Și radiografia va arăta acumularea de mucus, starea de umflare a pereților, gradul de ulcerație a esofagului. Lista de diagnosticare hardware include măsurarea pH-ului intra-esofagian zilnic, scintigrafia gastrointestinală, precum și fibro-esofagogastroduodenoscopia.
Un diagnostic rafinat va duce la o decizie finală cu privire la ce să tratăm și cum. În același timp, o condiție indispensabilă pentru vindecare este aderența strictă la dietă, stilul de viață și recomandările specialiștilor. Cu toate condițiile maturate, prognosticul bolii este favorabil.
profilaxie
Pentru a preveni astfel de boli, este necesar să luăm în mod responsabil sănătatea proprie, să urmărim greutatea corporală, să nu mâncăm fierbinți, fierbinți, ceaiuri, medicamente iritante, să fim atenți cu reactivi chimici, să renunțăm la fumat.
Opriți disconfortul cu simptome minore și puteți și ar trebui. Reducerea concentrației de acid clorhidric, de exemplu, poate fi un pahar de apă rece, dacă îl bei o jumătate de oră înainte de a mânca. Nu mănâncați prea mult, mâncați noaptea, nu vă duceți cu mâncăruri prea grase și ascuțite, în special fumatul și sărarea cu ajutorul oțeturilor, nu tolerați constipația.
Dacă lucrarea este legată de trunchiul trunchiului, astfel de acțiuni trebuie evitate, iar exercițiile fizice excesive ar trebui evitate. Opriți centurile și curelele. Somnul trebuie să se afle pe o pernă ridicată (15 centimetri deasupra nivelului patului). La cea mai mică suspiciune de a fi supus unui examen dispensar cu un gastroenterolog.